ارتقاء فرآیندهای آموزش پزشکی در بستر ارائه ی خدمات سرپایی: شواهدی از یک بیمارستان بزرگ آموزشی

درمانگاه سرپایی محلی برای انجام اقدامات تشخیصی، درمانی و مشاوره بیماران بدون نیاز به بستری بوده که موقعیت های متنوع آموزشی را در اختیار فراگیران قرار می دهد. با توجه به نقش درمانگاه های سرپایی در آموزش پزشکی، این مطالعه با هدف ارتقاء آموزش کارآموزان، کارورزان و دستیاران تخصصی و فوق تخصصی دانشگاه علوم پزشکی مشهد در درمانگاه بیمارستان امام رضا (ع) در سال 1399 انجام شد.

مطالعه ی کیفی حاضر با رویکرد تحلیل محتوا در درمانگاه بیمارستان امام رضا (ع) مشهد در سال 1399 انجام شد. جامعه پژوهش شامل مدیران بیمارستان امام رضا (ع)، اعضای هیات علمی و دانشجویان پزشکی بودند که در مجموع 60 نفر از افراد به صورت هدفمند انتخاب شدند. در این مطالعه جهت گردآوری اطلاعات از روش مصاحبه و بحث گروهی متمرکز استفاده شد. همچنین از روش تحلیل محتوا برای تحلیل داده های مطالعه استفاده گردید.

بر اساس یافته های این مطالعه در ابتدا فرآیند جاری نوبت دهی و ویزیت بیمار مشخص شد. بعد از آن مهم ترین مشکلات و نواقص اجرایی در فرآیند جاری مورد بحث و بررسی قرار گرفت. یافته های مطالعه حاضر نشان داد که فرایند ویزیت بیمار در درمانگاه آموزشی بیمارستان امام رضا (ع) با مشکلاتی مانند عدم قابلیت فالوآپ بیماران، عدم امکان تعیین زمان دقیق حضور بیمار در درمانگاه، تجمع فراگیران در اتاق های ویزیت، عدم معاینه مبتنی بر استاندارهای بالینی، نبود امکانات آموزشی کافی نظیر سیستم های کامپیوتری و تجهیزات معاینه و نبود کلینیک های خاص فوق تخصصی و مرکز ریفرال بیماران خاص آموزشی مواجه است. همچنین مهم ترین راهکارها برای رفع موانع اجرایی مشخص شد. پس از بررسی پیشنهادات، با توجه به محدودیت های زمانی و مالی؛ اقدامات اصلاحی ذیل انجام گرفت: بهبود امکانات آموزشی، اصلاح فرایند نوبت دهی، طراحی سیستم ارجاع داخل بیمارستانی، مدیریت صف برای بیماران و راه اندازی کلینیک های خاص و ارجاعی فوق تخصصی.

در این مقاله سعی شد به ارتقا کیفیت آموزش در یکی از درمانگاه های اصلی آموزشی مشهد پرداخته شود. بازنگری و اصلاح فرایندهای آموزشی در بستر ارایه ی خدمات سرپایی باید در دستور کار مدیران و برنامه ریزان بیمارستان ها و درمانگاه های آموزشی قرارگیرد؛ چرا که آموزش پزشکی در بستر ارایه ی خدمات سرپایی یکی از اصلی ترین زیرساخت های آموزشی می باشد.