درمان سردرد پس از بی حسی نخاعی بعد از عمل جراحی سزارین: مرور روایتی بر مقالات کارآزمایی بالینی انجام شده در ایران

سردرد، یکی از مشکلات شایع پس از بی حسی نخاعی بعد از عمل جراحی سزارین می باشد. روش های مختلف دارویی مختلفی برای درمان سردرد پس از بی حسی نخاعی پیشنهاد شده است. مطالعه حاضر با هدف بررسی سردرد پس از بی حسی نخاعی بعد از عمل جراحی سزارین، به صورت مرور روایتی بر مقالات کارآزمایی بالینی انجام شده در ایران صورت گرفت.

روش کار: 

در این مطالعه مروری نقلی (روایتی) جهت یافتن مقالات مرتبط، پایگاه های اطلاعاتی فارسی زبان SID، Magiran و موتور جستجوگر Google Scholar با کلید واژگان فارسی شامل: سردرد، بی حسی نخاعی و سزارین و پایگاه های انگلیسی زبان PubMed، Web of Science وScopus  با کلید واژگان PDPH،Spinal Anesthesia وCesarean section  بدون محدودیت بازه زمانی مورد جستجو قرار گرفتند.

در این مطالعه مروری نقلی، 29 مقاله مورد بررسی قرار گرفت. مطالعات جستجو شده در بازه زمانی بین سال های 2022-2007 بود. داروهای مورد بررسی شامل: پره گابالین، گاباپنتین، تیوفیلین، اندانسترون، آمینوفیلین، دگزامتازون، کافیین، مانیتول، استامینوفن وریدی (پاراستامول)، نرمال سالین، پروپوفول و هیدروکورتیزون بود. از بین داروهای مورد بررسی، دگزامتازون بیشترین اثربخشی را در کنترل PDPH و بعد از آن اندانسترون بیشترین اثر را بر روی کاهش و کنترل PDPH داشته است.

مطالعه حاضر شواهد مناسبی در زمینه موثر بودن داروهای مورد بررسی در مطالعات را نشان داد. به نظر می رسد تمامی داروهای مورد بررسی را بتوان به عنوان درمان سردرد پس از بی حسی نخاعی در زنان تحت عمل جراحی سزارین استفاده نمود؛ با این حال از بین داروهای مورد بررسی با توجه به اینکه در مورد داروی دگزامتازون مطالعات بیشتری نسبت به سایر مطالعات صورت گرفته است و همچنین اثربخشی بیشتری در مطالعات داشته است، به نظر می رسد می تواند انتخاب مناسب تری برای پیشگیری از سردرد پس از بی حسی نخاعی در زنان سزارینی باشد.