ارتباط واکسن ویروس پاپیلومای انسانی با نارسایی زودرس تخمدان: مرور سیستماتیک

مهم ترین عامل آغازگر سرطان دهانه رحم، ابتلاء به عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) است. اگرچه واکسن ساخته شده بر علیه این ویروس، می تواند به نحو چشمگیری از ابتلاء زنان پیشگیری نماید؛ اما یافته های متناقضی در مورد عوارض جانبی آن از جمله نارسایی زودرس تخمدان مطرح شده است. مطالعه حاضر با هدف مروری سیستماتیک بر مطالعات انجام شده در زمینه ارتباط این واکسن و نارسایی زودرس تخمدان انجام شد.

روش کار: 

مطالعه حاضر با جستجو در پایگاه های اطلاعاتی معتبر Embase، google scholar، web of science، PubMed و Scopus توسط دو محقق مستقل، بر اساس دستورالعمل PICO و استفاده از واژه های کلیدی Mesh شامل: Papillomavirus Vaccines،Human Papillomavirus Recombinant Vaccine Quadrivalent ، Primary ovarian Insufficiency و Premature Ovarian Failure انجام شد. جهت ارزیابی کیفیت مقالات از چک لیست نیوکاسل اوتاوا استفاده شد.

پس از بررسی و ارزیابی کیفی 128 مقاله اولیه، در نهایت 7 مقاله وارد مرور سیستماتیک شدند. طبق نتایج مطالعات جمعیت محور، ارتباط تایید شده ای بین واکسن HPV و بروز نارسایی زودرس تخمدان وجود نداشت؛ اما گزارشات مطالعات موردی که از ارتباط بین واکسن HPV و نارسایی زودرس تخمدان حمایت می کنند؛ علت بروز این عارضه را القاء پاسخ خودایمنی توسط واکسن و عوارض جانبی ناشی از ادجوانت به کار گرفته شده در آن ذکر می کنند.

با توجه به اینکه در حال حاضر واکسن HPV، موثرترین رویکرد در پیشگیری از سرطان دهانه رحم می باشد، لذا بهره مندی از منافع پیشگیرانه این واکسن معقول تر به نظر می رسد. بدیهی است مطالعات بیشتر با تاکید بر عوارض جانبی احتمالی واکسن می تواند در آینده چالش های مرتبط با این واکسن را به حداقل برساند.