الگوی ساختاری بیان خشم در زنان مبتلا به افسردگی پس از زایمان بر اساس سبک های دلبستگی با میانجی گری اجتناب تجربی و هیجان های خودآگاه

افسردگی یکی از اختلالات شایع دوره پس از زایمان است همچنین، زنان مبتلا به افسردگی پس از زایمان دارای مشکلاتی در تنظیم هیجانی هستند. هدف پژوهش پیش بینی بیان خشم بر اساس سبک های دلبستگی با میانجیگری اجتناب تجربی و هیجان های خودآگاه در زنان مبتلا به افسردگی پس از زایمان در سال 1397 بود.

روش پژوهش توصیفی - همبستگی و جامعه آماری این پژوهش شامل تمام زنان با تشخیص افسردگی پس از زایمان مراجعه کننده به پایگاه های سلامت استان تهران در سال 1397 بود که از میان آن ها 250 تن به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. جمع آوری داده ها با استفاده از پرسشنامه جمعیت شناختی، "مقیاس دلبستگی بزرگسالان تجدیدنظر شده"(Revised Adult Attachment Scale)، پرسشنامه چندبعدی اجتناب تجربی" (Multidimensional Experiential Avoidance Questionnaire)، "سیاهه افسردگی بک" (Beck Depression Inventory)، "، "سیاهه ابراز خشم صفت- حالت 2 اسپیلبرگر" (State-Trait Anger Expression Inventory - 2 (STAXI-2))، "پرسشنامه احساس گناه" (Kugler and Jones Guilty Feelings Questionnaire) و مقیاس تجربه شرم (Experience of Shame Scale) صورت گرفت. روایی ابزارها با استفاده از روایی سازه به روش تحلیل عامل تاییدی و پایایی به روش همسانی درونی با محاسبه ضریب آلفا کرونباخ تایید شد. داده ها در نرم افزار اس پی ا س اس نسخه 26 و آموس 26 تحلیل شدند.

الگوی معادلات ساختاری با استفاده از شاخص های آماری نشان داد سبک دلبستگی ایمن (0/233-=β، 0/05≥P)، سبک دلبستگی دوسوگرا/ اضطرابی (0/506=β، 0/05≥P)، سبک دلبستگی اجتنابی (0/212=β، 0/01≥P) به اجتناب تجربی دارای رابطه معنادار هستند. همچنین ضرایب مستقیم اجتناب تجربی به بیان خشم (0/10=β، 0/01≥P) و هیجان های خودآگاه به بیان خشم اجتناب تجربی به بیان خشم (0/88=β، 0/001≥P) معنادار است. همچنین نتایج ضرایب مسیر غیرمستقیم بین سبک دلبستگی ایمن (0/237-=β، 0/001≥P)، سبک دلبستگی دوسوگرا/ اضطرابی (0/716=β، 0/001≥P) و سبک دلبستگی اجتنابی (0/066=β، 0/01≥P) از طریق اجتناب تجربی با بیان خشم معنادار است. نتایج ضرایب مسیر غیرمستقیم بین سبک دلبستگی ایمن (0/202-=β، 0/001≥P)، سبک دلبستگی دوسوگرا/ اضطرابی (0/580=β، 0/001≥P) و سبک دلبستگی اجتنابی (0/158=β، 0/01≥P) از طریق هیجان های خودآگاه با بیان خشم معنادار است.

اجتناب تجربه ای و هیجان های خودآگاه متغیرهای میانجی در رابطه سبک های دلبستگی با تجربه هیجان های منفی مثل بیان خشم در زنان مبتلا به افسردگی پس از زایمان محسوب می شود. بنابراین،  سبک دلبستگی دوسوگرا/ اضطرابی به ادراک تهدید در موقعیت های آشفتگی ساز در کنار دیدگاه منفی نسبت به خود و تجربه هیجان های ثانویه مانند شرم و احساس گناه منجر به تجربه خشم در زنان مبتلا به افسردگی پس از زایمان می شود. پیشنهاد می شود مداخلات روان شناختی در کاهش هیجان های منفی و اجتناب تجربی در زنان با افسردگی پس از زایمان مورد توجه درمانگران قرار گیرد.