بررسی عوامل خطر مرتبط با مرده زایی در مادران باردار: مطالعه مورد- شاهدی

مرده زایی، یکی از پیامدهای نامطلوب تولد هم در کشورهای در حال توسعه و هم در کشورهای توسعه یافته است. در سراسر جهان بیش از میلیون ها بارداری با مرده زایی به پایان می رسد که بیشتر آن ها در کشورهای با درآمد متوسط و پایین رخ می دهد. مطالعه حاضر با هدف تعیین عوامل خطرزای مادری و جنینی برای تولد نوزاد مرده در شهرستان قاینات انجام شد.

این مطالعه مورد - شاهدی از سال 1400-1395 بر روی 104 مورد مرده زایی و 208 تولد زنده (شاهد) در سطح مراکز بهداشتی شهری و روستایی شهرستان قاینات انجام شد. داده های مرتبط با مرده زایی با استفاده از چک لیست محقق ساخته جمع آوری شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 26) و آزمون های کای اسکویر و لوجستیک انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.

میزان کل مرده زایی 88/9 در 1000 تولد زنده بود. در تحلیل تک متغیره بین سن مادر (04/0=p)، سن همسر (009/0=p)، سابقه تولد دوقلویی (006/0=p)، سابقه وجود بیماری زمینه ای (04/0=p)، سن بارداری (001/0=p)، وزن تولد (001/0=p)، سابقه وجود سقط (02/0=p) و مرده زایی (03/0=p) با سابقه مرده زایی رابطه معنی داری وجود داشت. در تحلیل رگرسیون لوجستیک چندمتغیره، تولد نوزاد زیر 37 هفته با (77/17=aOR، 83/20-43/7=CI، 001/0>p)، وزن زمان تولد کمتر از 2500 گرم (36/5=aOR، 96/22-12/2=CI، 001/0>p) و سابقه سقط (38/2=aOR، 27/5- 07/1=CI 03/0=p) رابطه معنی داری با مرده زایی نشان دادند.

شیوع مرده زایی در شهرستان قاینات نسبتا بالا بود. در این مطالعه عوامل خطر متعدد مادری و جنینی همچون تولد کمتر از 37 هفته سن بارداری، وزن تولد کمتر از 2500 گرم و سابقه سقط برای مرده زایی شناسایی شدند. شناسایی زودهنگام حاملگی های در معرض خطر و مداخله مناسب ممکن است به کاهش وقوع مرده زایی کمک کند، بنابراین می توان افراد پرخطر را شناسایی و زمینه آموزش و مشاوره های لازم را برای آنها فراهم نمود.