رودوتورولا موسیلاجینوزا عامل اونیکومایکوزیس در یک زن جوان با ایمنی سالم در ایران: گزارش مورد

 رودوتورولا موسیلاجینوزا به عنوان یک پاتوژن بالقوه در میزبان های سرکوب شده سیستم ایمنی ظاهر شده است. این عامل قارچی به ندرت باعث ایجاد انیکومایکوزیس در میزبان های دارای ایمنی سالم می شود. در این مطالعه اونیکومایکوزیس ناشی از این سویه روی ناخن های مختلف پا و دست در یک بزرگسال جوان دارای قابلیت ایمنی معرفی می شود.

معرفی بیمار:

 بیمار یک خانم 18 ساله با علایم بالینی ناخن شست پای چپ در قسمت دیستال پودری و لیز شده و هیپرکراتوز زیر ناخن با اریتم مختصر در اطراف بود و ناخن انگشت سبابه دست چپ دفورمه و با سطح چین دار و دارای شیار که به آزمایشگاه مرکز درمانی حضرت قایم (عج) مراجعه نمود. پس از اقدامات تشخیصی، او تحت درمان خوراکی ایتراکونازول 200 در روز به مدت 2 ماه به همراه پماد موضعی کلوتریمازول و سولفاستامید قرار گرفت و درمان شد. ناخن ها به طور رضایت بخشی به درمان پاسخ دادند. پس از دو ماه قطع دارو، عدم وجود قارچ در نمونه بالینی تایید گردید. شناسایی و تعیین هویت قارچ توسط ویژگی های مورفولوژیکی، کشت و همچنین با روش مولکولی DNA تایید شد و رودوتورولا موسیلاجینوزا به عنوان عامل اتیولوژیک اونیکومایکوزیس گزارش گردید. حساسیت دارویی ضدقارچی در شرایط آزمایشگاهی با استفاده از روش دیسک دیفیوژن طبق دستورالعمل CLSI تعیین شد.

 گونه ایزوله شده به عنوان یک گونه غیرمعمول اونیکومایکوزیس معرفی شد که لازم است حساسیت آن به کتوکونازول، ایتراکونازول و اکونازول و مقاومت آن به آمفوتریسین ب و نیستاتین توسط متخصصین آزمایشگاه قارچ شناسی و متخصصین بالینی مورد ملاحظه و توجه قرار گیرد.