مقایسه ی پیامدهای بیهوشی استنشاقی در کودکان تحت جراحی ترمیم هرنی اینگوئینال تحت بیهوشی عمومی

برای جراحی هرنی و جهت القاء بیهوشی عمومی در اطفال، نیاز به رگ گیری اطفال است. فرایند رگ گیری در اطفال به دلایل زیادی اعم از ترس، بی قراری و حرکت های زیاد کودک، می تواند منجر به آسیب و به اصطلاح خراب شدن رگ شود. دف از این مطالعه، مقایسه ی پیامدهای بیهوشی استنشاقی در کودکان تحت جراحی ترمیم هرنی اینگویینال تحت بیهوشی عمومی بود.

در این مطالعه کارآزمایی بالینی آینده نگر یک سوکور تصادفی، 70 کودک 2 تا 6 ساله داوطلب هرنیورافی اینگوینال در اتاق عمل کودکان مرکز آموزشی درمانی شهید مطهری ارومیه در دو گروه 35 نفره تقسیم شدند. در گروه مداخله، تعبیه راه وریدی محیطی با القا بیهوشی استنشاقی توسط سووفلوران 8درصد به همراه اکسیژن و نیتروس اکساید انجام شد ولی در گروه کنترل، تعبیه راه وریدی محیطی بدون القا بیهوشی استنشاقی و به صورت بیدار انجام شد. تصادفی سازی گروه مداخله و کنترل با نرم افزار تخصیص تصادفی (Random Allocation software) انجام شد. برای مقایسه فراوانی متغیرهای موردمطالعه در بین دو گروه، از آزمون Chi-square استفاده شد. برای مقایسه میانگین شدت بی قراری در بین دو گروه از آزمون Independent t-test استفاده شد. آنالیز داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS 20 انجام و سطح معنی داری کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد.

میانگین زمان تعبیه راه وریدی در گروه دریافت کننده سوفلوران برابر 996/21 ± 03/25 و در گروه عدم دریافت کننده سوفلوران برابر 913/154 ± 21/254 بوده است. اختلاف میانگین زمان تعبیه راه وریدی بیماران حاضر در مطالعه بین دو گروه دریافت سوفلوران و عدم دریافت سوفلوران ازنظر آماری معنی دار بوده است که این مقدار میانگین در گروه عدم دریافت سوفلوران بسیار بیشتر از گروه دریافت سوفلوران بود. متغیر زمان تعبیه راه وریدی بین دو گروه اختلاف معنی دار داشت (0001/0=P).

کودکان القاشده با سوفلوران نیاز بیشتری به داروهای آرام بخش نظیر میدازولام و یا ترکیب میدازولام با داروهای دیگر دارند. در بحث تهوع و استفراغ نیز سوفلوران خاصیت تهوع زایی کمی دارد، هرچند که در قیاس با داروهایی نظیر پروپوفول این عارضه سوفلوران بروز بیشتری دارد.