روش کاربرد تحریک عصب تیبیال خلفی (PTNS) در کاهش علائم سندرم مثانه دردناک: مطالعه مرور نظام مند

سندرم مثانه دردناک، به عنوان یک اختلال مزمن و پیش رونده در مثانه شناخته می شود. مطالعه مرور نظام مند حاضر با هدف بررسی روش کاربرد درمان تحریک عصب تیبیال خلفی در سندرم مثانه دردناک انجام شد.

این مطالعه مرور نظام مند با استفاده از کلیدواژه های فارسی و انگلیسی و همه ترکیبات احتمالی آن ها در پایگاه های اطلاعاتیPubMed ، Scopus،ProQuest ،Google scholar ،Web of science ،The Cochrane Library،EMBASE ،Cinhal ،SID ،Magiran ، IranMedex و IranDoc بدون محدودیت زمانی و زبانی تا ماه آوریل 2022 انجام شد. دو نویسنده به طور مستقل شناسایی، غربالگری و نقد کیفی مقالات و استخراج داده ها را انجام دادند.

با استفاده از استراتژی جستجو، 317 مطالعه بازیابی شد. 7 مطالعه با 174 نمونه وارد مرور نظام مند حاضر گردید و از بین آنها نیز 5 مقاله حایز شرایط ورود به متاآنالیز بودند. یافته ها نشان داد که تحریک سوزنی عصب تیبیال خلفی باعث بهبودی و کاهش معنی دار میانگین دفعات شب ادراری (تفاوت میانگین: 0.78-، فاصله اطمینان 95%: 15/0- تا 41/1-) و دفعات دفع ادرار روزانه (تفاوت میانگین: 3.94-، فاصله اطمینان 95%: 43/1- تا 44/6-) در مقایسه با مقادیر قبل از درمان شد. همچنین با اینکه مقادیر مربوط به شاخص علایم سیستیت بینابینی (ICSI) و شاخص مشکل سیستیت بینابینی (ICPI) نیز بعد از مداخله در مقایسه با مقادیر قبل از درمان کاهش یافت، بر اساس مدل اثرات تصادفی، این تفاوت میانگین از نظر آماری معنی دار نبود.

نتایج مطالعه حاضر نشان دهنده تاثیر تحریک سوزنی عصب تیبیال خلفی بر میانگین دفعات دفع ادرار روزانه و دفعات شب ادراری بود، با این حال به دلیل ناهمگن بودن مطالعات و عدم وجود بازوی کنترل، به طور قطع نمی توان روش استانداردی برای تحریک عصب تیبیال خلفی تعیین کرد، لذا انجام کارآزمایی های بالینی تصادفی با حجم نمونه بیشتر توصیه می گردد.