استفاده از قطره سیکلوسپورین 2 درصد در درمان دفع آندوتلیومی پیوند قرنیه

تعیین میزان پس رفت پدیده دفع پیوند، با افزودن قطره سیکلوسپورین A دو درصد به برنامه درمانی استرویید موضعی و خوراکی بعد از بروز علایم دفع پیوند قرنیه.
روش پژوهش: این پژوهش به روش مقایسه ای آینده نگر بر روی 40 چشم از 40 بیمار انجام شد که با علایم دفع پیوند قرنیه مراجعه کرده بودند. بیماران به شیوه تصادفی به دو گروه مساوی تقسیم شدند. گروه اول تحت درمان با استرویید موضعی و خوراکی قرار گرفتند. در گروه دوم، قطره سیکلوسپورین 2 درصد به درمان بالا افزوده شد. ویژگی های فردی بیماران، علت پیوند قرنیه و میزان موفقیت درمان پدیده دفع، بررسی و ارزیابی گردید. داده های به دست آمده با آزمون الگوی خطی کلی (general liner model) و آزمون دقیق فیشر مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفتند.
در گروه اول 14 مورد (70 درصد) و درگروه سیکلوسپورین 18 مورد (90 درصد) به درمان پاسخ دادند و پدیده دفع پیوند درمان شد (P=0.21). بیماران پرخطر از نظر دفع پیوند در گروه اول، 4 نفر بودند که فقط یک نفرشان به درمان پاسخ داد و درگروه سیکلوسپورین 3 نفر بودند که 2 نفرشان به درمان جواب نداد(P=0.5). میانگین زمان آغاز پاسخ درمانی در گروه سیکلوسپورین (1.5 روز)، کم تر از گروه دیگر (3 روز) بود.همچنین میزان بقای پیوند در بیمارانی که زود مراجعه کرده بودند (کمتر از 6 روز) درگروه یک، 85 درصد و درگروه سیکلوسپورین، 100 درصد بود (P=0.2). در مجموع، موفقیت درمان دفع پیوند قرنیه، با افزودن قطره سیکلوسپورین 2 درصد افزایش یافت ولی این افزایش به لحاظ آماری معنی دار نبود.
افزودن قطره سیکلوسپورین 2 درصد به برنامه درمانی استرویید خوراکی و موضعی، باعث بهبود در درمان دفع آندوتلیومی پیوند قرنیه، هم دربیماران کم خطر و هم در پرخطر و نیز کاهش تاخیر زمانی آغاز پاسخ درمانی می شود. البته برای اظهار نظر دقیق تر، به بررسی های بیشتر و با حجم نمونه زیادتر نیاز است.