تعیین سطح طبیعی الکترولیت های ادراری در نوزادان سالم در بیمارستان مهدیه تهران در سال 1383

با توجه به سیر تکاملی عملکرد کلیه ها در روزهای اول تولد اطلاع کافی از سطح واقعی الکترولیت های ادراری نوزادان طبیعی در طی روزهای اول زندگی در دسترس نیست و بنابراین در اختلالات کلیوی تعیین سطوح طبیعی و افتراق آن از موارد غیر طبیعی بسیار مشکل است. لذا بر آن شدیم که در نوزادان سالم در روز اول تولد سطوح ادراری سدیم، پتاسیم، کلسیم، فسفر، اسید اوریک و کراتینین را بررسی و میزان این الکترولیت ها در نوزادان را تعیین کنیم و ببینیم که آیا بین الکترولیت های ادراری و سایر متغیرهای نوزادان ارتباطی وجود دارد یا خیر.
این تحقیق توصیفی از آذر 1383 لغایت بهمن ماه روی تمام نوزادان سالم به دنیا آمده در بیمارستان مهدیه تهران انجام گرفت. ابتدا نمونه اولین ادرار تمام نوزادان جمع آوری و جهت بررسی سطوح کراتینین، سدیم، پتاسیم، کلسیم، فسفر و اسیداوریک به آزمایشگاه فرستاده شد. نمونه گیری به روش سرشماری صورت گرفت و برای تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون های آماری t، مجذور کای، ضریب همبستگی پیرسون و مان ویتنی استفاده شد.
تعداد 100 نوزاد در این مطالعه تحت بررسی قرار گرفتند. سطوح الکترولیت های ادراری و نسبت آنها بر کراتینین مشخص گردید و از روش میانگین دو انحراف معیار یا روش درصدی برای تعیین محدود طبیعی استفاده شد. به این نتیجه رسیدیم که مقادیر الکترولیت های ادراری در نوزادان سالم ما با مقادیر مرجع متفاوت است. همچنین بین سطح سدیم ادراری و وزن نوزادان R=0.361) و (p<0.000 و سطح اسید اوریک ادراری و سن جنینی R=0.199) و (p<0.047) همبستگی معنی داری دیده شد. سطح فسفر ادرار و نسبت پتاسیم به کراتینین ادرار در دو نوع زایمان تفاوت معنی داری داشته اند)به ترتیب p<0.02 و (p<0.036.
از این مطالعه نتیجه می گیریم که سطح الکترولیت های ادراری در نوزادان سالم جامعه ما با دیگر جوامع متفاوت است و سطوح الکترولیت های ادراری در نوزادان مختلف با توجه به وزن یا سن جنینی می توانند متفاوت باشند. همچنین ممکن است الکترولیت های ادراری بر حسب نوع زایمان نیز در نوزادان متفاوت باشند.