بررسی تاثیر تجویز محلول وریدی سولفات منیزیم بر درد حاد پس از عمل در جراحی ارتوپدی اندام تحتانی

با توجه به اهمیت بروز درد حاد پس از عمل از جمله اعمال جراحی ارتوپدی و وجود گزارش هایی مبنی بر تاثیر محلول سولفات منیزیم بر کاهش درد، علاوه بر کاربردهای متعدد آن که در رشته بیهوشی به اثبات رسیده است و به منظور مقایسه تاثیر تجویز و عدم تجویز وریدی آن در درد حاد پس از عمل جراحی ارتوپدی اندام تحتانی، این مطالعه در مرکز طالقانی تهران در سال های 1383-84 انجام شد.
در یک کارآزمایی بالینی دو سو کور تصادفی شده با پلاسبو، 60 بیمار که به طور مستمر مراجعه نمودند، پس از کسب موافقت و از طریق جداول اعداد تصادفی در دو گروه تقسیم شدند. دو گروه بیماران به لحاظ سن، جنس، مدت زمان بیهوشی و جراحی مشابه بودند. به یک گروه محلول سولفات منیزیم وریدی براساس پروتکل مشخص داده شد وبه گروه دیگر با همان روش و حجم، پلاسبو تجویز گردید. میزان درد افراد دو گروه با روش نمره بندی درد VAS، در زمان های 1، 3، 6، 12، 18، 24 ساعت بعد از عمل اندازه گیری شد و با آزمون مان ویتنی مورد قضاوت قرار گرفت.
دو گروه 30 نفری مورد بررسی، از لحاظ متغیرهای زمنیه ای مشابه بودند. میزان درد در اولین ساعت پس از عمل در گروه شاهد 8.4±1.04 و در گروه مورد 5±2.34 بود (P<0.000). این کاهش درد در ساعت های سوم، ششم و دوازدهم پس از عمل، کماکان در گروه تجربی کمتر از گروه شاهد بود (P<0.0001). در ساعت های هجدهم و بیست و چهارم پس از عمل این اختلاف معنی دار نبود (P<0.3).
به نظر می رسد که تجویز محلول سولفات منیزیم ورویدی، به بیمارانی که تحت عمل جراحی ارتوپدی اندام تحتانی قرار می گیرند، باعث کاهش چشمگیر درد در ساعت های اولیه پس از عمل می شود. این مطالعه بررسی تاثیر دوز مجدد این دارو بر میزان درد حاد پس از عمل را توصیه می کند.