شیوع عفونت ثانویه و عفونت توام هپاتیت دلتا در بیماران HBsAg مثبت مراجعه کننده به آزمایشگاه تشخیص طبی سازمان انتقال خون ایران

عامل هپاتیت دلتا یک ویروس nm 36 است که جهت تکثیر به ویروس هپاتیت «ب» احتیاج دارد. عفونت با عامل دلتا می تواند همزمان با عفونت ویروس هپاتیت «ب» رخ دهد در این صورت معمولا سبب هپاتیت حاد می گردد و یا به شکل عفونت ثانویه در بیماران مبتلا به ویروس هپاتیت «ب» بروز می نماید. هدف از این مطالعه، تعیین شیوع عفونت ثانویه و یا عفونت همزمان در بیماران HBsAg مثبت است.
در این تحقیق توصیفی بر روی سرم 79 بیمار که HBsAg مثبت بودند، HDV Ag و Anti-HDV (IgM) با روش آنزیم ایم و نواسی بررسی گردید. آنزیم های کبدی، SGOT و SGPT اندازه گیری شدند. بر روی نمونه های Anti- HDV IgM مثبت Anti-HBc IgM انجام شد و شیوع عفونت ثانویه با HDV در مبتلایان به HBV با احتمال 90% در جامعه برآورد گردید.
آنتی ژن دلتا در هیچ یک از نمونه ها مثبت نبود. 7 نمونه از 79 نمونه (8/8%) برای تست Anti-HDV (IgM) مثبت بوده ولی هیچ یک در تست Anti-HBc IgM مثبت نبودند. آنزیم کبدی در 5 بیمار از 6 بیماری که مورد بررسی قرار گرفتند، نسبت به محدوده مرجع افزایش یافته بودند.
با توجه به اینکه در 7 نمونه ای که Anti - HDV(IgM) مثبت گزارش گردید و نشانه عفونت اخیر با ویروس هپاتیت دلتا محسوب می شد، آزمایش Anti-HBcIgM منفی بود؛ لذا یافته های سرولوژیک فوق نشانگر عفونت با عامل دلتا به شکل عفونت ثانویه در مبتلایان هپاتیت «ب» بود. در بیماران HBsAg مثبت با هرگونه افزایش در آنزیم های کبدی بررسی عفونت ثانویه با عامل هپاتیت دلتا توصیه می گردد.