نتایج بینایی لیزیک در اصلاح نزدیک بینی

تعیین نتایج بینایی جراحی لیزیک در مبتلایان به نزدیک بینی که طی سال های 81-1380 در کلینیک نوین دیدگان تحت عمل جراحی قرار گرفته اند.
روش پژوهش: این تحقیق با مطالعه بر روی مجموعه موارد مداخله ای (interventional case series) و با استفاده از اطلاعات مندرج در پرونده بیمارانی که جهت اصلاح نزدیک بینی، با یا بدون آستیگماتیسم، تحت جراحی لیزیک قرار گرفتند و به مدت یک سال پی گیری شدند، انجام پذیرفت. همه بیماران توسط یک جراح (ح.ن) و با استفاده از لیزر اگزایمر EC-5000 و نوموگرام نایدک و میکروکراتوم موریا با روش استاندارد تحت عمل قرار گرفتند. بیماران براساس رفرکشن قبل از عمل به چهار گروه نزدیک بینی پایین (1- تا 4- دیوپتر)، متوسط (4- تا 7- دیوپتر)، بالا (7- تا 13- دیوپتر) و بسیار بالا (شدیدتر از 13- دیوپتر) تقسیم شدند. همه چشم ها آستیگماتیسم £3D داشتند. رفرکشن قبل و یک سال بعد از عمل، UCVA یک سال بعد از عمل، محدوده امتروپی یک سال بعد از عمل (قابلیت پیش بینی) و BCVA قبل و یک سال بعد از عمل، در هر گروه مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.
مطالعه بر روی 345 چشم از 179 بیمار شامل 70.4 درصد زن و 29.6 درصد مرد با میانگین سنی 29.1 ± 9.1 سال انجام شد. میانگین معادل کروی (SE) قبل از عمل در چهار گروه نزدیک بینی پایین، متوسط، بالا و بسیار بالا، به ترتیب -2.84 ± 0.73، -5.12 ± 0.84، -9.53 ± 1.81 و -16.26 ± 2.23 دیوپتر بود که یک سال بعد از عمل، به ترتیب به -0.0845 ± 0.16، -0.143 ± 0.216، -0.467 ± 0.34 و -2.385 ± 1.49 دیوپتر رسیدند. یک سال بعد از عمل، فراوانی چشم های در محدوده ±0.25D امتروپی در چهار گروه، به ترتیب 94، 83، 40 و صفر درصد و چشم های در محدوده ±0.5D امتروپی، به ترتیب 100، 100، 73 و 15 درصد و چشم های در محدوده ±1.0D امتروپی نیز به ترتیب 100، 100، 95.5 و 23 درصد بود. یک سال بعد از عمل، فراوانی UCVA برابر 20.40 یا بهتر در 4 گروه فوق، به ترتیب 100، 100، 98.4 و 30.8 درصد و UCVA برابر 20.20 یا بهتر، به ترتیب 78.9، 73.1، 31 و صفر درصد بود. یک سال بعد از عمل، فراوانی کاهش BCVA به میزان دو خط یا بیش تر در 4 گروه فوق، به ترتیب 2.1، صفر، 6.7 و صفر درصد و فراوانی افزایش BCVA، به ترتیب 2.1، 1.4، 4.4 و 7.7 درصد بود.
به نظر می رسد که لیزیک یک روش موثر و با قابلیت پیش بینی خوب جهت اصلاح نزدیک بینی می باشد و به ظاهر، قابلیت پیش بینی آن با افزایش عیب انکساری قبل از عمل، کاهش می یابد.