بررسی تاثیر بیهوشی نورولپت بر میزان آگاهی زیر بیهوشی

یکی از مشکلات شایع بیهوشی، به یاد آوردن خود به خودی حوادثی است که در زیر بیهوشی عمومی برای بیمار اتفاق می افتد. 10-1 درصد بیماران در شرایط گوناگون آگاهی زیر بیهوشی را تجربه می کنند، لذا به منظور تعیین تاثیر بیهوشی نورولپت بر میزان آگاهی، این تحقیق در بیمارستان مطهری شهر ارومیه در سال 1378 انجام گرفت.
تحقیق به روش کارآزمایی بالینی دوسوکور بر روی 60 بیمار 45-20 ساله کاندید عمل جراحی ستون فقرات که از نظر فیزیکی در کلاس بیهوشی بودند و شب قبل از عمل 10mg دیارپام دریافت کرده و روز عمل نیز با 7 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن بدن سرم رینگر هیدراته شده بودند، انجام گرفت. در گروه بیهوشی نورولپت، القای بیهوشی با تالامونال (0.1ml/kg)، تیوپنتال 5mg/kg و پانکرونیوم 0.1mg/kg و نگهداری بیهوشی با N2O-فنتانیل 50μg/30min انجام گرفت. در گروه شاهد القای بیهوشی با فنتانیل (1.5μg/kg، تیوپنتال 5mg/kg و پانکرونیوم 0.1mg/kg و نگهداری با (هالوتان 0.6%، N2O-فنتانیل 50μg/30min) انجام گرفت. در طی بیهوشی موسیقی پخش می گردید و میزان آگاهی با شنیدن صدای موسیقی و تشخیص آن و نیز احساس درد، یک بار در اتاق مراقبت های بعد بیهوشی (ریکاوری) و یک بار روز بعد، بررسی و ثبت گردید.
تحقیق روی 60 بیمار در دو گروه 30 نفری انجام گرفت. میزان شنیدن صدا به تنهایی در گروه شاهد 3.3% و در گروه نورولپت 10 درصد (NS) و شنیدن صدا توام با احساس درد به ترتیب صفر و 3.3% بود (NS). نوع بیهوشی روی فشار خون و ضربان قلب تاثیر معنی داری نداشت.
نتیجه گیری و توصیه ها: روش بیهوشی نورولپت تاثیری بر میزان آگاهی زیر بیهوشی ندارد و می تواند به عنوان یک تکنیک با مزایای فراوان در جراحی های مختلف و بیمارانی که نیاز به Wake up تست دارند، بکار برده شود.