بررسی تاثیر دوز بالای Tc-MIBI بر آسیب کروموزومی بیماران تحت اسکن خون رسانی قلب

با توجه به موارد متعدد اسکن قلب با 99mTc –MIBI، روند رو به افزایش آن ها و وجود نگرانی از تاثیرات احتمالی سیتوژنیک دوز بالای 99mTc که در این اسکن مورد استفاده قرار می گیرد و به منظور تعیین تاثیر دوزکلی 40 میلی کوری تجویز شده از رادیو داروی فوق بر ایجاد آسیب کروموزمی و سلولی، این مطالعه بر روی بیماران مراجعه کننده به بخش پزشکی هسته ای بیمارستان طالقانی انجام شد.
تحقیق با طراحی کارآزمایی بالینی از نوع مقایسه قبل و بعد روی تعداد 25 بیمار که به شکل مستمر با اندیکاسیون اسکن مراجعه کرده و موافقت کتبی و آگاهانه خود را اعلام کردند انجام شد. در این مطالعه نمونه خون بیماران، قبل و 48 ساعت پس از تجویز دوز کلی 40 میلی کوری از رادیو داروی 99mTc -MIBI از لحاظ بروز آسیب کروموزمی بررسی شد. تعداد سلول های دو هسته ای محتوی مایکرونوکلئوس به روش Micronucleus assay و هم چنین تعداد سلول های آپوپتوتیک به طریقه مشاهده میکروسکوپی، به عنوان شاخص های آسیب کروموزمی اندازه گیری شدند. سپس تغییرات آن ها با آماره Paired t- test مورد قضاوت آماری قرار گرفت.
تحقیق روی 25 نفر، 52 درصد مرد و 48 درصد زن، در سنین 8 ± 6/54 سال انجام گرفت. تعداد لنفوسیت های در حال تقسیم محتوی مایکرونوکلئوس به ازای صد سلول در حال تقسیم، از 8/3 ± 9/10 به 2/4 ± 3/11 وتعداد لنفوسیت های آپوپتوتیک به ازای صد لنفوسیت، از 8/7 ± 4/16 به 9/7 ± 6/16تغییر پیدا کرد.
به نظر می رسد دوز بالای 99mTc تجویز شده در اسکن قلب با 99mTc -MIBI، نمی تواند باعث نگرانی باشد. تحقیقات بیش تر و با روش های اختصاصی تر توصیه می گردد.