بررسی شیوع کم شنوایی در مراکز استانهای کشور

نقص شنوایی از شایع ترین ناهنجاری های بدوتولد می باشد که متاسفانه درکشورما تاکنون مطالعه جامعی درخصوص شیوع ناشنوایی وکم شنوایی در شدت های مختلف صورت نگرفته است. با توجه و آگاهی از شیوع یک معلولیت، ابزار بسیار مفیدی برای تعیین بار آن در جامعه می باشد. در طراحی برنامه های مداخله ای جایگاه ویژه ای دارد، طرح فوق پیشنهاد و پس از تصویب اجرا گردید.
در این تحقیق، ما به بررسی شیوع کم شنوایی در نوزادان مراکز استانهای کشور و همچنین نقش عوامل خطرسازی که توسط کمیته مشترک شنوایی نوزادان (JCIH) پیشنهاد شده است، پرداختیم. در این تحقیق، تعداد 76500 نوزاد متولد شده در مراکزاستانهای کشور که در طرح غربالگری شنوایی سازمان بهزیستی کشور تحت آزمون شنوایی قرارگرفته بودند با استفاده از فرمهای جداگانه ای که به همین منظورطراحی و توسط شنوایی شناس های آموزش دیده پر شد، مورد بررسی قرار گرفتند.
شیوع کم شنوایی در شدت های مختلف پس ازآستانه گیری، برحسب میزان افت شنوایی به صورت کم شنوایی متوسط (db 65-40)، کم شنوایی شدید (db 90-65) و کم شنوایی عمیق (بیش ازdb 90) تفکیک وثبت گردید. از کل نوزادان مورد بررسی، 362 مورد کم شنوا تشخیص داده شدند. بنابراین، شیوع کم شنوایی در مراکز استانهای کشوربرابر 7/4 درهزار می باشد که از این تعداد، 168 مورد دارای کم شنوایی متوسط (2/2 در هزار)، 114 مورد دارای کم شنوایی شدید (5/1 در هزار) و 80 مورد دارای کم شنوایی عمیق (1/1 در هزار) بودند. میزان شیوع در استانها از 3-2 در هزار(استانهای همدان و مازندران) تا 8-7 در هزار (یزد و چهارمحال و بختیاری) متغیرمی باشد. شیوع کم شنوایی در نوزادان با سابقه خانوادگی کم شنوایی حسی- عصبی برابر 16 در هزار، در نوزادان با سابقه تعویض خون برابر 18 در هزار، در نوزادان با سابقه بستری درNICU 15 در هزار، در نوزادان با ناهنجاری های رانیوفاشیال برابر17 در هزار و درنوزادان با سابقه وزن زیر 1500 گرم در بدو تولد برابر 19 در هزار بوده است. از مجموع نوزادان مورد بررسی، 39376 پسر و 37124 دختر بودند که از این تعداد 193 نوزاد پسر(5 در هزار) و 169 نوزاد دختر (6/4 در هزار) کم شنوا تشخیص داده شدند.
نتایج بدست آمده برمعقول بودن غربال گری شنوایی نوزادان در کشور حکایت دارد. با توجه به تفاوت نسبت کم شنوایی در گروه پرخطر به گروه بدون عوامل خطرساز، شنوایی مستمر در این گروه از نوزادان مورد تاکید است.