بررسی و مقایسه تاثیر آتراکوریوم و پانکرونیوم بر روی فشار داخل کره چشم در اعمال جراحی کاتاراکت

فشار داخل چشمی مطلوب حین اعمال جراحی چشم، یکی از عواملی است که مشکلات و عوارض حین عمل را به حداقل می رساند. در بعضی از مراکز بیشتر اعمال جراحی کاتاراکت تحت بیهوشی عمومی و با استفاده از شل کننده های عضلانی انجام می شود، لذا تاثیر داروها روی فشار داخل کره چشم در مطالعات متعددی بررسی شده است. در تحقیق حاضر تاثیر آتراکوریوم (mg/kg5/0) و پانکرونیوم (mg/kg1/0) بر روی IOP مقایسه شده است.

مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی است. 90 بیمار کلاس ASAI،II که تحت عمل جراحی کاتاراکت با بیهوشی عمومی قرار گرفتند، در دو گروه 45 نفری بررسی شدند. القای بیهوشی با فنتانیل- تیوپنتال سدیم و آتراکوریوم یا پانکرونیوم انجام شد. IOP قبل از اینداکشن و بعد از لوله گذاری تراشه اندازه گیری و ثبت شد. اطلاعات توسط نرم افزار SPSS و تستهای t.test وChi- square تحلیل شد.

میزان IOP قبل از القای بیهوشی در هر دو چشم در دو گروه تفاوت معنی داری نداشت. (99/0P= در چشم راست و10/0P= در چشم چپ). در گروه آتراکوریوم میانگین تغییرات IOP قبل و بعد از القای بیهوشی در هر دو چشم تفاوت معنی داری نداشت (99/0P= در چشم راست و60/0 P= در چشم چپ) مقایسه میانگین تغییرات IOP در گروه دیگر نیز نشان داد که پانکرونیوم به طور مشخصی باعث کاهشIOP می شود(000/0P= در هر دو چشم).

بر اساس نتایج به دست آمده در این مطالعه آتراکوریوم بر روی IOP تاثیری نداشته ولی در مقایسه پانکرونیوم باعث کاهش آن شده است. بنابراین می توان با اطمینان از این دو دارو در بیهوشی عمومی در اعمال جراحی چشم استفاده نمود.