تعیین مارکرهای سرولوژیک ویروس هپاتیت B در کودکان متولد شده از مادران HBsAg مثبت

انتقال عمودی مادر به فرزند یکی از مهم ترین راه های انتشار ویروس هپاتیت B (HBV) است. بیش از 50درصد حاملین ایرانی عفونت را از طریق مادر به فرزند دریافت کردند که این مسیر یکی از محتمل ترین راه انتقال HBV در کشور ما می باشد. در این مطالعه میزان عفونت HBV در بچه هایی که از مادران HBsAg مثبت استان مازندران متولد شده بودند، از نظر وجود مارکرهای سرولوژیک ویروس هپاتیت B شامل HBsAg، Anti-HBs، Anti-HBc مورد ارزیابی قرار گرفت.
این مطالعه توصیفی برای تعیین حضور مارکرهای سرولوژیک HBV آزمایش الایزا روی نمونه سرم 123 کودکی که از مادران HBsAg مثبت در شهرستان آمل استان مازندران طی سال های 85-1381 متولد شده بودند، انجام گرفت. تمامی کودکان مورد مطالعه، علاوه بر ایمونوگلوبولین هپاتیت B (HBIG) واکسن هپاتیت B را در بدو تولد دریافت نموده و به دنبال آن دوز دوم و سوم را در ماه های یک و شش تزریق کردند. نتایج با روش های آماری کای اسکوئر و آزمون دقیق فیشر تجزیه و تحلیل شدند.
از بین 31241 زن بارداری که در طی 5 سال زایمان نمودند، 140 مورد (45/0درصد) آنها از نظر وجود HBsAg، مثبت بودند که از بین آنها 123 کودک وارد مطالعه شدند. تنها یک مورد (8/0درصد) از این کودکان حامل HBsAg بود و 9/91درصد کودکان دارای یکی از مارکرهای سرولوژیک عفونت HBV بودند. 1/82درصد کودکان دارای ایمنی (Anti-HBs+) و در 9/8درصد آنها نیز Anti-HBc شناسایی گردید.
این مطالعه نشان داد که بعد از توجه به انتقال عمودی در چندین سال و اجرای استراتژی هایی نظیر واکسیناسیون و تجویز HBIG برای نوزادانی که از مادران HBsAg مثبت متولد شدند، اکنون به نظر می رسد که باید بیشتر به راه های افقی انتقال HBV در این منطقه پرداخت.