درمان هالوکس والگوس در نوجوانان با استئوتومی دوگانه متاتارس

پیش استئوتومی دوگانه متاتارس در ابتدا به عنوان یک روش مؤثر برای اصلاح هالوکس والگوس های متوسط و شدید نوجوانان گزارش شد. هدف از این مطالعه گزارش این روش استئوتومی در مشهد می باشد.
مواد و تعداد 26 مورد هالوکس والگوس نوجوانان در 17 بیمار در مدت پنج سال (1383-1378) در دو مرکز پزشکی مشهد تحت عمل جراحی استئوتومی قرار گرفتند. نتایج کارایی عضوی با استفاده از جداول استاندارد انجمن پا و مچ پای آمریکا (AOFAS) و دوپونت نمره دهی گردید. میانگین سنی بیماران 5/15 سال در زمان عمل جراحی و میانگین زمان پیگیری 26 ماه بود. در این بررسی میانگین زوایای هالوکس والگوس (HVA)، بین متاتارسی(IMA) و زاویه انتهایی غضروف متاتارس(DMAA) قبل و بعد از جراحی مقایسه و همچنین ارتباط بین میزان رضایت بیماران و کارآیی عضوی بررسی شدند.
میانگین اصلاح زوایا برای HVA، IMA، DMAA به ترتیب 65/20، 20/6، 55/5 درجه بود. شانزده بیمار (90%) نتایج خوب و عالی داشتند. چهار مورد قابل پیگیری نبودند. در 13 بیمار باقی مانده، 2 مورد جوش نخوردگی و 3 مورد خشکی مفصل متاتارس مشاهده شد. استئوتومی متاتارس اول روش قابل قبول برای اصلاح هالوکس والگوس های شدید در نوجوانان می باشد. جوش نخوردن و خشکی مفصل از عوارض عمده آن می باشد.