بررسی تاثیر تجویز سولفات منیزیوم داخل مفصلی بر درد حاد بعد از عمل در بیماران آرتروسکوپی تشخیصی زانو با بیهوشی عمومی

کنترل درد حاد پس از اعمال جراحی، جزو اهداف مهم در مراقبت پس از عمل بیماران است. با توجه به گزارش های متعدد مبنی بر تاثیر تجویز نورآگزیال و سیستمیک سولفات منیزیوم در کنترل درد حاد پس از عمل، به منظور بررسی تاثیر احتمالی این یون در صورت تجویز داخل مفصلی، این مطالعه بر روی بیماران کاندیدای آرتروسکوپی تشخیصی زانو در بیمارستان اختر تهران در سال های 86-1385 اجرا شد.

در این کارآزمایی بالینی دوسوکور تصادفی شده با دارونما (placebo)، 60 بیمار که به طور مستمر به بیمارستان مراجعه نمودند پس از کسب رضایت آگاهانه کتبی، از طریق جداول اعداد تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. دو گروه بیماران به لحاظ سن، جنس و مدت زمان بیهوشی مشابه بودند. به یک گروه، محلول سولفات منیزیوم داخل مفصلی بر اساس پروتکل مشخص داده شد و به گروه دیگر با همان روش و حجم، دارونما تجویز گردید. میزان درد افراد دو گروه با روش نمره بندی درد Visual Analogous Scale (VAS) در زمان های 1، 2، 6، 12، 18و 24 ساعت بعد از عمل اندازه گیری شد و با آزمون Independent Sample t-test مورد قضاوت قرار گرفت.

دو گروه 30 نفری مورد بررسی، از لحاظ متغیرهای زمینه ای، مشابه بودند. میزان درد در اولین ساعت پس از عمل در گروه شاهد، 05/1±70/8 و در گروه مورد، 91/1±53/5 بود. این کاهش درد در ساعت های ششم و دوازدهم پس از عمل کماکان در گروه مورد کمتر از گروه شاهد بود (0001/0p<). در ساعت های دوم، هجدهم و بیست و چهارم پس از عمل این اختلاف معنی دار نبود.

به نظر می رسد تجویز سولفات منیزیوم داخل مفصلی به بیمارانی که تحت عمل آرتروسکوپی تشخیصی زانو با بیهوشی عمومی قرار می گیرند، باعث کاهش چشمگیر درد در ساعات اولیه پس از عمل می شود. این مطالعه، بررسی تاثیر مجدد این دارو بر میزان درد حاد پس از عمل را توجیه می کند.