بررسی هزینه خدمات بهداشتی درمانی جمعیت تحت پوشش خانه های بهداشت شهرستان کاشان

هزینه ها در کیفیت ارائه خدمات تاثیر دارد و تعیین هزینه تمام شده خدمات بهداشتی درمانی موضوع مهمی است که همواره ذهن مدیران و سیاستگذاران این بخش را به خود مشغول کرده است. معمولا هزینه یابی در نظام بهداشتی از بررسی های مقطعی به دست می آید و ساختار حسابداری موجود به سختی امکان محاسبه هزینه های مستقیم و غیر مستقیم خانه های بهداشت را در اختیار دارد. این تحقیق به منظور تعیین توزیع منابع مالی، به بررسی هزینه های جاری مستقیم و غیر مستقیم خدمات درخانه های بهداشت شهرستان کاشان پرداخته است. این پژوهش به روش مقطعی و توصیفی در سال1382 انجام شده است.
برای هر نفر روستایی ساکن محدوده خانه های بهداشت به طور متوسط 63059ریال (با انحراف معیار 38220ریال) هزینه شده است. بیشترین میزان سرانه هزینه برای خانه بهداشت ارمک (233601ریال) و کمترین آن مربوط به خانه بهداشت طاهرآباد (24529ریال) بود. میانگین سالانه هزینه های مستقیم و غیر مستقیم هر خانه بهداشت 68967765ریال بود و 69% از کل هزینه را هزینه های مستقیم و 31% را هزینه های غیر مستقیم تشکیل می داد. 77 % از هزینه های مستقیم و 82 % از هزینه های غیر مستقیم خانه های بهداشت هزینه های کارمندی (پرسنلی) بود و در مجموع هزینه های کارمندی 79 % از کل هزینه های مستقیم و غیر مستقیم را به خود اختصاص داد. با توجه به میانگین جمعیت تحت پوشش هر خانه بهداشت (1094 نفر) و وجود اختلاف بسیار زیاد بین بیشترین و کمترین سرانه هزینه خانه های بهداشت بر حسب جمعیت (209072ریال)، به نظر می رسد باید حجم خدمات متناسب با میزان جمعیت ساکن بوده و با استفاده از طرحهای سیاری یا روستای قمر و اصلاح ساختار تشکیلاتی (بر حسب جمعیت) توزیع خدمات را متناسب کرد.