بررسی تغییرات سدیم و هموگلوبین به دنبال هیستروسکوپی و ارتباط آن با طول مدت عمل

امروزه از هیستروسکوپی بطور روز افزون برای ارزیابی و درمان اختلالات رحمی استفاده می شود. با توجه به اینکه استفاده از تکنولوژی های جدید مستلزم بررسی عوارض ناشی از آن ها نیز می باشد. این مطالعه با هدف بررسی تغییرات سدیم و هموگلوبین ناشی از اختلالات هیپوتونیک بدنبال هیستروسکوپی و ارتباط آنها با مدت زمان عمل می باشد. این مطالعه به صورت مقطعی تحلیلی، بر روی 100 بیمار زن با وضعیت فیزیکی یک ویا دو بر اساس تقسیم بندی انجمن متخصصین بیهوشی آمریکا American Society Of Anesthesiologist))، 17-50 ساله کاندید هیستروسکوپی در بیمارستان امام خمینی اهواز به مدت یکسال (مهرماه 1386 لغایت مهرماه 1387) انجام شد. نمونه گیری به صورت تصادفی بود. پس از ارزیابی های اولیه کلینیکی، تستهای آزمایشگاهی شامل سدیم و هموگلوبین انجام و ثبت شد. تمام اعمال جراحی تحت بیهوشی عمومی و با یک روش کلاسیک و یکسان و توسط یک جراح ماهر در هیستروسکوپی انجام و از گلیسین 5/1% جهت اتساع رحم استفاده گردید. سدیم بیماران بلافاصله پس از خاتمه جراحی و هموگلوبین 4-6 ساعت پس از عمل اندازه گیری شد. طول مدت زمان عمل جراحی و همچنین علائم حیاتی بیماران و بروز تهوع و استفراغ در ریکاوری ثبت گردید. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS(نسخه 13) و آزمونهای آماری tو کای دو تجزیه و تحلیل گردید. سطح معنی داری 05/0 در نظر گرفته شد. بیشترین علت مراجعه بیماران خونریزی غیرطبیعی رحمی و نازایی بود. در هیچ یک از بیماران آلرژی نسبت به ماده متسع کننده گلیسین، وجود نداشت. میانگین سدیم قبل از عمل2/7±48/137 و بعد از عمل2/6 ±137 میلی اکی والان در لیتر بود. میانگین هموگلوبین قبل از عمل 2/1±007/11و بعد از عمل 1/1±97/10 گرم در دسی لیتر بود و در هیچ کدام تفاوت معنی دار نبود. متوسط زمان عمل جراحی 5/5±45 دقیقه بود. بیشترین زمان عمل مربوط به میوم های رحمی بود(4/3±5/60). هیچ ارتباطی بین طول مدت عمل با تغییر در میزان سدیم و هموگلوبین مشاهده نشد. هیچ گونه تهوع و استفراغ در مدت ریکاوری مشاهده نشد. استفاده از هیستروسکوپی مشکلی از نظر کاهش سدیم و هموگلوبین با توجه به متوسط زمان عمل (حدود 45 دقیقه) ایجاد نمی کند و به عنوان یک روش سا لم و موثر برای تشخیص و درمان در بیماری های شایع رحمی به خصوص خونریزی های رحمی و بیماری های خوش خیم رحمی علامت دار در نظر باشد.