بررسی مقایسه ای دو روش استفاده از یخ و کرم EMLA در کاهش درد ناشی از رگ گیری در کودکان بستری در بخش اورولوژی بیمارستان مرکز طبی کودکان 1387

درد رگ گیری یکی از عوامل عمده استرس در کودکان بستری در بیمارستان بوده و وظیفه پرستار انجام این رویه به شیوه ای است که حداقل ناراحتی را برای کودک به دنبال داشته باشد. این پژوهش با هدف مقایسه دو روش استفاده از کرم املا و یخ پیش از رگ گیری بر کاهش درد ناشی از آن و نیز مقایسه این دو روش با عدم مداخله صورت گرفته است.
این بررسی مداخله ای روی 90 کودک 12-3 ساله بستری در بخش اورولوژی بیمارستان مرکز طبی کودکان که تحت رویه رگ گیری قرار گرفته اند، انجام شده است. آن ها به سه گروه مداخله با کرم EMLA، مداخله با یخ و بدون مداخله تقسیم شدند. برای دو گروه مداخله قبل از رگ گیری کرم EMLA و یا یخ استفاده گردید. شدت درد هر سه گروه بعد از رگ گیری با دو مقیاس خودگزارش دهی FACES و مشاهدات پرستار CHEOPS سنجیده شد. تجزیه و تحلیل داده ها از آمار توصیفی و آمار استنباطی مثل آزمون کروسکال والیس و من ویتنی با استفاده از نرم افزار SPSS v.15 انجام گرفت.
نتایج نشان داد میانگین (انحراف معیار) شدت درد بر اساس مقیاس FACES در سه گروه استفاده از کرم EMLA، استفاده از یخ و بدون مداخله به ترتیب (3)79/2، (4)81/2 و (7)27/2 و میانگین و انحراف معیار شدت درد بر اساس مقیاس CHEOPS در سه گروه استفاده از کرم EMLA، استفاده از یخ و بدون مداخله به ترتیب (4)15/2، (8)39/2 و (9)17/2 بود. آزمون کروسکال والیس نشان داد که بین این سه گروه از لحاظ آماری در شدت درد حین رگ گیری با هر دو مقیاس با 001/0p< اختلاف معنادار وجود دارد. همچنین آماره من ویتنی نشان داد شدت درد بر اساس هر دو مقیاس در دو گروه EMLA و بدون مداخله و نیز دو گروه یخ و بدون مداخله با 001/0p< اختلاف معنادار وجود دارد ولی بین دو گروه EMLA و یخ ارتباط معناداری یافت نشد.
از آنجایی که استفاده از روش های غیردارویی در تسکین درد از نظر هزینه و در دسترس بودن بر روش های دارویی ارجح می باشند با توجه به نتایج به دست آمده می توان گفت در مواقع عدم دسترسی به روش های دارویی تسکین درد ناشی از رویه رگ گیری می توان روش غیر دارویی استفاده از یخ را به کار برد.