ارزیابی رابطه بین حساسیت کنتراست، دید رنگ و حدت بینایی در بیماران با و بدون رتینوپاتی دیابتی

مقدمه هدف از این مطالعه ارزیابی توانایی تمایزی تست های حساسیت کنتراست، دید رنگ و حدت بینایی تصحیح شده در تشخیص نقائص عملکردی بیماران دیابتی با رتینوپاتی و بدون رتینوپاتی و مقایسه آن با گروه کنترل است.
روش کار در این مطالعه مورد شاهدی 105 بیمار مراجعه کننده به بیمارستان خاتم الانبیا (ص) در سال 1388 شامل 70 نفر بیمار دیابتی (35 نفر با رتینوپاتی و 35 نفر بدون رتینوپاتی) و 35 فرد سالم که از نظر سن و جنس با گروه دیابتی مشابه بودند، شرکت داشتند. رتینوپاتی دیابتی بر مبنای تقسیم بندی استاندارد EDTRS، طبق درجه رتینوپاتی به زیر گروه هایی تقسیم بندی شد. حساسیت کنتراست با استفاده از چارت وکتور ویژن E CSV-1000در فرکانس های فضایی3، 6، 2 و 18 سیکل بر درجه اندازه گیری شد. دید رنگ با استفاده از تست دید رنگ Farnsworth D-15 و حدت بینایی با چارت اسنلن اندازه گیری شد. اطلاعات با استفاده از نرم ا فزار SPSS تجزیه و تحلیل شد، همچنین از آزمون های همبستگی پیرسون، کای دو، مک نمار، تی، آنالیز واریانس استفاده شد.
نتایجمیانگین حساسیت کنتراست در افراد با رتینوپاتی نسبت به افراد سالم به طور قابل ملاحظه ای در همه فرکانس های فضایی کاهش داشت و در مقایسه با افراد بدون رتینوپاتی در فرکانس های فضایی3، 6 و 18 سیکل بر درجه کاهش نشان داد (05/0 >P). بهترین حدت بینایی تصحیح شده و دید رنگ در افراد دیابتی با رتینوپاتی نسبت به افراد بدون رتینوپاتی و سالم به طور قابل ملاحظه ای کاهش نشان داد (001/0 >P) اگر چه تفاوت قابل ملاحظه ای در عملکرد بینایی افراد بدون رتینوپاتی و افراد سالم در هر یک از تست ها وجود نداشت. حساسیت و ویژگی تست ها برای هر دو چشم راست و چپ تقریبا مشابه بود. حساسیت و ویژگی در چشم راست برای تست حساسیت کنتراست در فرکانس فضایی 6 سیکل بر درجه از بقیه فرکانس ها بیشتر و به ترتیب 71% و 82% بود، بدین معنی که توانایی تست در تشخیص افراد با رتینوپاتی 71% و در تشخیص افراد بدون رتینوپاتی 82% است. حساسیت و ویژگی تست دید رنگ و حدت بینایی (05/0 logMAR≥، 10/9 Snellen≤) در چشم راست به ترتیب 79% و 94% بود.
نتیجه گیری کاربرد تست های حساسیت کنتراست، حدت بینایی و دید رنگ در این مطالعه نشان داد که تفاوت قابل ملاحظه ای در عملکرد بینایی افراد با رتینوپاتی در مقایسه با افراد بدون رتینوپاتی وجود داشته و هماهنگی خوبی بین تنایج این تست ها با هم وجود دارد.