فراوانی نسبی علل خونریزی های تحتانی دستگاه گوارش بیماران بستری شده در بیمارستان بعثت سنندج در سال 1378

علل خونریزی های تحتانی گوارشی در جوامع مختلف و در سنین مختلف متفاوت است. این مطالعه به منظور تعیین فراوانی نسبی علل خونریزی تحتانی دستگاه گوارش در بیماران بستری شده در بیمارستان بعثت سنندج طراحی گردید.
این تحقیق از نوع توصیفی است. جمعیت مورد مطالعه کلیه بیماران مبتلا به خونریزی گوارشی تحتانی بودند که در سال 1378 در بخشهای داخلی و جراحی بیمارستان بعثت بستری شده بودند. تعداد بیماران 112 نفر بودند که در محدوده سنی 81-1 سال قرار داشتند. اطلاعات لازم از پرونده های بیماران استخراج شد.
نتایج بدست آمده از این مطالعه نشان داد که 76 نفر (9/67 درصد) مذکر و 36 نفر(1/32 درصد) مؤنث، 63 نفر(3/56 درصد) ساکن شهر و 49 نفر(8/43 درصد) ساکن روستا بودند. از بین بیماران فقط 1 نفر (9/0 درصد) بدون تشخیص از بیمارستان ترخیص شده بود. بیشترین تعداد بیماران در گروه سنی کمتر از 55 سال با 86 نفر(8/76 درصد) بودند 9 نفر (1/8 درصد) در گروه سنی کمتر از 25 سال که در بین گروه های سنی مختلف کمترین فراوانی را داشت، قرار داشتند. در جمعیت مورد مطالعه 23 نفر(5/20 درصد) دارای بیماری دیگری همراه با خونریزی تحتانی گوارش بودند. بیشترین شکایت بیماران حین مراجعه دفع خون روشن از طریق رکتوم بود. این شکایت در 29 نفر (9/25 درصد) افراد مراجعه کننده وجود داشت (به تنهایی). اما دفع خون از طریق رکتوم در 103 نفر (7/92 درصد) افراد مورد مطالعه یکی از شکایات بیماران بود (حداقل یکی از شکایات بیماران در حین مراجعه دفع خون روشن بوده است). 7 نفر (3/6 درصد) بدون خونریزی واضح مراجعه کرده بودند و شکایت اصلی 5 نفر از آنها ضعف و بیحالی و کاهش وزن و تغییرات اجابت مزاج بود و 2 نفر بقیه نیز (8/1 درصد) با شکایت دفع مدفوع سیاهرنگ (ملنا) و دردشکم مراجعه کرده بودند.
در کل بیماران 58 نفر (8/51 درصد) هموروئید داشته اند که شامل درجات مختلف هموروئید بود ولی در 68 نفر (7/60 درصد) یکی از تشخیص ها هموروئید بود. 10 نفر (9/8 درصد) فقط شکاف مقعد داشتند ولی در 15 نفر (6/13 درصد) یکی از تشخیص ها شکاف مقعد بود. پولیپ ها به تنهایی در 11 نفر (10 درصد) علت خونریزی گوارشی تحتانی گزارش شده بودند ولی در 12 نفر (7/10 درصد) پولیپ یکی از تشخیصهای این نوع خونریزی گزارش شده بود. کانسر کولون و رکتوم به تنهایی در 13 نفر(6/11 درصد) گزارش شده بود و در یک نفر (9/0 درصد) علاوه بر کانسر، هموروئید نیز گزارش شده بود. کولیت (التهابی و عفونی) در 6 نفر (4/5 درصد) علت خونریزی تحتانی گزارش شده بود. در 2 نفر (8/1 درصد) نیز پرولاپس رکتوم علت خونریزی گوارشی ذکر شده بود.
نتایج این مطالعه نشان میدهد که فراوانی نسبی علل خونریزی های تحتانی گوارشی از جمله کانسرهای کولون و رکتوم در این مطالعه با سایر مطالعات مطابقت دارد.