مقایسه اثر پروژسترون عضلانی روغنی با شیاف پروژسترون در حمایت از فاز لوتئال در سیکل های تلقیح داخل رحمی

حمایت فاز لوتئال در بیمارانی که تحت تحریک تخمک گذاری همراه با تلقیح داخل رحمی قرار می گیرند در بعضی از مراکز ایران به طور معمول انجام می شود. هدف از این مطالعه مقایسه اثر پرو‍ژسترون تزریقی و شیاف پروژ‍سترونی برای حمایت از فاز لوتئال در این بیماران بود.
این کارآزمایی بالینی تصادفی آینده نگر روی 225 بیمار مراجعه کننده به مرکز ناباروری منتصریه وابسته به دانشگاه علوم پزشکی مشهد در سال 1387 انجام شد. این بیماران که تحت تحریک تخمک گذاری و تلقیح داخل رحمی قرار گرفتند و نیاز به حمایت فاز لوتئال داشتند به طور تصادفی به دو گروه درمان با پروژ‍سترون تزریقی عضلانی 50 میلی گرم (114بیمار) و شیاف واژینال 400 میلی گرمی (111 بیمار) تقسیم شدند. در بیمارانی که سرم در آنها مثبت شد دوره درمانی تا هفته 12 حاملگی ادامه یافت. میزان حاملگی، سقط و ادامه حاملگی بعد از هفته 20 ارزیابی شد. داده ها با آزمون های تی دانشجویی، مجذور کای، آزمون دقیق فیشر و من ویتنی و به کمک نرم افزار SPSS (نسخه 5/11) تحلیل شد.
به طور کلی نتیجه حاملگی در گروه درمان با شیاف بهتربود (008/0 p=). همچنین میزان سقط و عوارض دارویی کمتر بود (000/0=p). رضایت مندی بیماران به طور معنی داری در گروه درمان با شیاف بیشتر بود (000/0p=).
تاثیر شیاف پروژسترون در حمایت از فاز لوتئال و نتیجه حاملگی در بیماران تحت تحریک تخمک گذاری به همراه تلقیح داخل رحمی نسبت به پروژسترون تزریقی بهتر است و با توجه به عوارض کمتر و رضایت مندی بیشتر بیماران می توان از آن استفاده نمود.