مقایسه کارکرد آنالیتیک دو روش مستقیم و محاسباتی سنجش میزان LDL در تشخیص و طبقه بندی هایپر کلسترولمی

هدف از این مطالعه، بررسی ویژگی های کارکرد آنالیتیک دو روش مستقیم و محاسبه ای سنجش میزان LDL و مقایسه دو روش از نظر تاثیر بر طبقه بندی در تشخیص هایپر کلسترولمی است.
تعداد 352 نفر از مراجعه کنندگان به یکی از آزمایشگاه های تهران به صورت پی در پی وارد مطالعه شدند. داده های جمعیت شناختی و خصوصیات بالینی و عوامل خطر بیماری های کرونر با یک پرسشنامه جمع آوری شدند. یک نمونه خون ناشتا از شرکت کنندگان تهیه و سرم آن جداسازی و فریز شد. همه نمونه ها در یک روز از نظر میزان کلسترول تام، لیپوپروتئین با تراکم بالا و میزان تری گلیسرید (TG) به روش آنزیمی مورد ارزیابی قرار گرفتند. میزان لیپوپروتئین با تراکم پایین (LDL) به دو روش محاسبه ای فریدوالد و روش مستقیم هموژن مورد سنجش قرار گرفت. برای مقایسه کارکرد آنالیتیک دو روش از تحلیل رگرسیونی و منحنی بلاند-آلتمن استفاده شد.
مقدار LDL سنجش شده با دو روش ارتباط قوی و معنی داری داشت (95/0(r=. روش محاسباتی دارای سوگیری مثبت نسبت به روش مستقیم بود که این سوگیری در سطوح بالاتر TG واضح تر بود. عملکرد روش محاسباتی در طبقه بندی بیماران بر اساس معیارهای NCEP-ATP-III به ویژه در افراد دارای عوامل خطر بیشتر، بهتر از روش مستقیم بود.
در این مطالعه روش مستقیم سنجش LDL برتری خاصی در مقایسه با روش محاسباتی نداشت. تا زمانی که روش های مستقیم دقیق تری در دسترس قرار بگیرند، استفاده از روش های مستقیم باید با احتیاط بیشتری انجام شود.