بررسی مقایسه ای لیدوکایین با بوپیواکایین برای پین گذاری در عمل بیوپسی استریوتاکتیک مغز

مشکلات همودینامیک و سیستمیک قرار دادن پین ها در اعمال جراحی استریوتاکسی و میفیلد (Mayfield) همواره از مشکلات بیهوشی در جراحی مغز و اعصاب بوده است. هدف از این مطالعه کاهش پاسخ افزایش فشارخون به علت درد و حالت استرس زای بیماری است که می تواند مشکلاتی را در حین جراحی برای بیمار ایجاد کند.
در یک مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور با نمونه گیری تصادفی، 30 بیمار ASA I،II (بیماران فاقد علائم بیماری و دارای علائم خفیف) در سنین بین 18 تا 65 سال از مهر 1387 تا شهریور 1388 در بیمارستان الزهرا (س) اصفهان مورد بررسی قرار گرفتند. میزان درد بر اساس معیار دیداری درد در سه فاز بعد از پین گذاری (فاز 1)، هنگام بازگشت بیمار از MRI (فاز 2) و در انتهای عمل (فاز 3) از هر بیمار سوال و در پرسش نامه ثبت شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
میانگین میزان درد پین گذاری بر اساس VAPS در سه فاز برای لیدوکایین 46/5، 00/5 و 46/2 و برای بوپیواکایین 76/5، 76/3 و 40/1 به دست آمد که نسبت به هم معنی‎دار بودند(005/0p<).
از آن جایی که اعمال استریوتاکتیک مغز به طور متوسط 3 تا 5/3 ساعت به طول می انجامد، توصیه می شود برای بی حسی در هنگام پین گذاری به جای لیدوکایین از بوپیواکایین استفاده شود.