فهرست مطالب

مجله زنان مامائی و نازائی ایران
سال پانزدهم شماره 22 (هفته چهارم مهر 1391)

  • تاریخ انتشار: 1391/08/15
  • تعداد عناوین: 4
|
  • فیروزه ویسی، نگین رضاوند، مریم زنگنه، محمد رسول قدمی، شهره ملک خسروی، صغری فرهنگ صفحه 1
    مقدمه
    مطالعه حاضر با هدف مقایسه اثرات متوتروکسات و ترکیب متوتروکسات - میفه پریستون در درمان بارداری خارج رحمی انجام شد. میزان موفقیت درمان، تعداد روزهای بستری و تعداد متوتروکسات تزریقی و عوارض ایجاد شده در دو گروه با هم مقایسه شد.
    روش کار
    این مطالعه آینده نگر در سال 1389 و 1390 بر روی 66 بیمار مبتلا به بارداری خارج رحمی که تحت درمان طبی قرار گرفته بودند، انجام شد. بیماران به طور تصادفی در دو گروه 33 نفری قرار گرفتند. برای افراد گروه آزمایش ترکیب متوتروکسات و میفه پریستون و برای افراد گروه کنترل متوتروکسات و پلاسبو تجویز شد. تجزیه و تحلیل داده های کمی با استفاده از آزمون تی و تجزیه داده های کیفی با استفاده از آزمون کای دو و در صورت نیاز با استفاده از آزمون فیشر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    افراد دو گروه از نظر مشخصات فردی نظیر سن و جنس تفاوت معنی داری نداشتند (05/0p، 63% در مقابل 18%). میزان موفقیت درمان با میزان β-hCG کمتر از 10 میلی یونیت در سی سی در گروه اول 90% و در گروه دوم 78% بود (17/0=p).
    نتیجه گیری
    اضافه کردن میفه پریستون تاثیر چندانی بر افزایش موفقیت درمان نداشت، اما مدت زمان بستری در بیمارستان و مدت زمانی که طول کشید تا سطح β-hCG منفی شود و تعداد متوتروکسات تزریقی در درمان های طبی بارداری خارج رحم را کاهش داد.
    کلیدواژگان: بارداری خارج رحمی، متوترکسات، میفه پریستون
  • سیدمحسن مرتضویان، احمد قربانی، تقی قربانی حصاری صفحه 9
    مقدمه
    مطالعات اخیر نشان داده اند که گیاه بنفشه حاوی تعدادی ترکیبات سیکلوتیدی است که این ترکیبات اثرات کشندگی سلولی قوی ایجاد می کنند. مطالعه حاضر با هدف بررسی اثر عصاره آبی- الکلی بنفشه و فراکسیون های آن بر تکثیر سلول های سرطان گردن رحم انجام شد.
    روش کار
    با استفاده از دستگاه سوکسله و اتانول 70%، از قسمت های هوایی بنفشه سه رنگ، عصاره آبی- الکلی تهیه و از این عصاره، سه فراکسیون آبی، اتیل استاتی و ان- بوتانولی استخراج شد. سلول های مذکور در پلیت کشت 96 خانه، کشت داده شدند و به مدت 24 ساعت در مجاورت غلظت های مختلف (0، 100، 200، 400 و 800 میکروگرم در میلی لیتر) عصاره یا فراکسیون ها قرار گرفتند. سپس میزان تکثیر سلول ها بر اساس روش احیاء MTT مورد ارزیابی قرار گرفت. داده ها پس از گردآوری با استفاده از آزمون واریانس یک طرفه مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. از آزمون توکی برای مقایسه های چندگانه استفاده شد. نتایج به صورت انحراف معیار ± میانگین بیان شد و میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    عصاره آبی- الکلی و فراکسیون ان- بوتانولی آن (در غلظت 800 میکروگرم در میلی لیتر) به ترتیب باعث کاهش درصد سلول های زنده از 5 ± 100 درصد به 5 ± 69 (01/0>p) و 7 ± 51 (01/0>p) درصد شد. همچنین، غلظت های 400 و 800 میکروگرم در میلی لیتر از فراکسیون اتیل استاتی، درصد سلول های زنده را به ترتیب به 3 ± 75 (05/0>p) و 3 ± 40 (001/0>p) درصد کاهش داد. هیچ یک از غلظت های فراکسیون آبی قادر به تغییر درصد سلول های زنده نبود.
    نتیجه گیری
    عصاره آبی- الکلی بنفشه اثر مهاری قوی بر تکثیر سلول های سرطان گردن رحم دارد. ماده یا مواد موثره مسئول این اثر، بیشتر در فراکسیون اتیل استاتی این گیاه قرار دارند.
    کلیدواژگان: بنفشه، رحم، سرطان، سلول Hela
  • معصومه ادیب، عاطفه قنبری*، ملوک پورعلیزاده، احسان کاظم نژاد صفحه 17
    مقدمه

    سرطان پستان شایع ترین نوع سرطان و دومین عامل مرگ ناشی از سرطان در زنان به شمار می آید. شدت و اهمیت عوامل خطر و رفتارهای مستعد کننده در هر منطقه متفاوت می باشد و لازم است این عوامل در هر منطقه مورد بررسی قرار گیرند. مطالعه حاضر با هدف تعیین و مقایسه عوامل خطر مرتبط با تاریخچه پزشکی، سبک زندگی و رفتارهای بهداشتی زنان مبتلا به سرطان پستان مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی شهرستان رشت انجام شد.

    روش کار

    این مطالعه مورد - شاهدی از مهر ماه تا اسفند ماه سال 1388 بر روی 189 بیمار انجام شد. 90 بیمار مبتلا به سرطان و 99 نفر غیر مبتلا به این بیماری مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی رازی که از نظر سن، وضعیت تاهل، تحصیلات و محل سکونت همسان بودند، به روش نمونه گیری تدریجی انتخاب شدند. اطلاعات مربوط به تاریخچه پزشکی، عوامل مربوط به سبک زندگی و رفتار بهداشتی با استفاده از پرسشنامه پژوهشگر ساخته، به روش مصاحبه و اندازه گیری شاخص توده بدنی، گردآوری شد. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمون های توصیفی و استنباطی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    افراد دو گروه از نظر شاخص توده بدنی، سابقه ابتلاء خانواده درجه یک به سرطان، مصرف غذاهای پر چرب و ابتلاء به سرطان ارتباط معنی داری داشتند. اما بین انجام فعالیت ورزشی و کشیدن سیگار هیچ ارتباط معنی داری وجود نداشت. در تحلیل چند متغیره، درمان نازایی، مصرف قرص ضد بارداری و تجربه استرس به عنوان عوامل خطر در بروز سرطان به حساب آمدند. همچنین استفاده از خودآزمایی پستان به عنوان یک رفتار بهداشتی و تکنیک آسان و کم هزینه مورد استقبال هیچ یک از دو گروه مورد و شاهد نبود.

    نتیجه گیری

    برخی از عوامل خطرزا مانند شاخص توده بدنی، سابقه ابتلاء خانواده درجه یک به سرطان، مصرف غذاهای پرچرب، درمان نازایی، مصرف قرص های ضد بارداری و تجربه استرس با سرطان پستان ارتباط دارد.

    کلیدواژگان: رفتار بهداشتی، سبک زندگی، سرطان پستان، عوامل خطر
  • هدا پری زاده، حسین حسن آبادی، علی مشهدی، علی تقی زاده کرمانی صفحه 27
    مقدمه
    مطالعه حاضر با هدف مقایسه اثربخشی گروه درمانی وجودی و واقعیت درمانی گروهی بر حل مشکل تصویر تن زنانی که تحت عمل ماستکتومی قرار گرفته بودند، انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه نیمه آزمایشی در سال 1389 و 1390 بر روی 24 زن ساکن مشهد که تحت عمل ماستکتومی قرار گرفته و دوره شیمی درمانی و پرتو درمانی آن ها به پایان رسیده بود، انجام شد. این افراد با روش نمونه گیری داوطلبانه از بین مراجعه کنندگان به مرکز درمانی رضا، بیمارستان امید و بیمارستان امام رضا مشهد (ع) انتخاب و وارد مطالعه شدند. افراد به شیوه تصادفی در دو گروه آزمایش و یک گروه کنترل قرار گرفتند. افراد گروه های آزمایش، درمان وجودی و واقعیت درمانی را دریافت کرده و گروه کنترل مداخله ای دریافت نکردند. ابزار سنجش در این مطالعه پرسشنامه روابط چند بعدی خود - بدن بود که شامل شش خرده مقیاس ارزشیابی قیافه، جهت گیری قیافه، ارزشیابی تناسب اندام، جهت گیری تناسب اندام، وزن ذهنی و رضایت بدنی بود. داده ها پس از گردآوری با استفاده از نرم افزار آماری SPSS(نسخه 16) و روش تحلیل کواریانس یک متغیری و چند متغیری مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    در این مطالعه از بین 6 خرده مقیاس مورد مطالعه، دو گروه آزمایش تنها در خرده مقیاس جهت گیری قیافه با یکدیگر تفاوت معناداری داشتند (039/0=p) و در 5 مقیاس ارزشیابی قیافه (423/0=p)، ارزشیابی تناسب اندام (369/0=p)، جهت گیری تناسب اندام (116/0=p)، وزن ذهنی (055/0=p) و رضایت بدنی (053/0=p) تفاوت معناداری را نشان ندادند. با این وجود، میانگین نمره کل آزمون گروه وجودی به صورت معناداری از میانگین گروه واقعیت درمانی (004/0=p) بالاتر بود.
    نتیجه گیری
    گروه درمانی وجودی منجر به حل موثر مشکل تصویر تن زنان ماستکتومی شده گردید، اما واقعیت درمانی گروهی در این زمینه تاثیر معناداری نداشت.
    کلیدواژگان: تصویر تن، سرطان پستان، گروه درمانی وجودی، ماستکتومی، واقعیت درمانی گروهی
|
  • Firoozeh Veisi, Negin Rezavand, Maryam Zanganeh, Mohammad Rasoul Ghadami, Shohreh Malek Khosravi, Soghra Farhang Page 1
    Introduction
    The aim of this study was to compare the efficacy of two methods of Methotrexate and Mifepristone-methotrexate combination in treatment of ectopic pregnancy.
    Methods
    This prospective study was carried out on 66 Patients with ectopic pregnancy who were eligible for medical treatment. Participants were divided into two groups of case and control (n=33). Case group (group A) received combination of mifepristone and methotrexate and control group (group B) received methotrexate plus placebo. Data was analyzed by using T-Test، chi-square، and Fisher Test. P value less than 0. 05 was considered statistically significant.
    Results
    There was no significant difference in demographic characteristics like age and sex between both groups (p>0. 05). The participants who received the combination regimen were discharged three days earlier from the hospital (p=0. 001). The mean-time required for decrease βhCG level was significantly shorter in the case group (p=0. 046). The number of injections was significantly higher in the methotrexate group in comparison with combination of mifepristone and methotrexate group (63% vs. 18%) (p<0. 0001). There was no significant difference in the success rate between group A and B. (90% vs. 78%) (p=0. 17).
    Conclusion
    Addition of mifepristone to the methotrexate did not have significant effect on success rate in treatment of ectopic pregnancy. However، it decreased the duration of hospital stay، the required time for decrease βhCG levels، and the number of methotrexate injections.
    Keywords: Ectopic pregnancy, Methotrexate, Mifepristone
  • Seyed Mohsen Mortazavian, Ahmad Ghorbani, Taghi Ghorbani Hesari Page 9
    Introduction
    Recent studies have shown that Viola tricolor contains some cyclotide compounds which have potent cytotoxic effects. The present study was designed to investigate the effect of hydro-alcoholic extract of Viola tricolor and its fractions on proliferation of cervix carcinoma cells.
    Methods
    Using a soxhalet apparatus، the hydro-alcoholic extract was obtained which was further fractionated into aqueous fraction، ethyl acetate and n-butanol. The cells were cultivated in 96-well plate and incubated for 24 hours with different concentrations (0، 100، 200، 400 and 800 µg/ml) of the extract or its fractions. The cell-proliferation rate was determined by MTT colorimetric assay. Data was collected and analyzed by using one-way ANOVA. For multiple comparisons، Tukey test was used. Results were expressed as mean±SD. P value less than 0. 05 was considered statistically significant.
    Results
    The hydro-alcoholic extract and n-butanol fraction، at 800 µg/ml، significantly reduced (31 and 49%، respectively) proliferation of Hela cells. Similarly، concentrations of 400 and 800 µg/ml of ethyl acetate fraction significantly decreased (25 and 60%، respectively) the surviving cells. None of the concentrations of aqueous fraction could change the percentage of live cells.
    Conclusion
    Hydro-alcoholic extract of V. tricolor exhibits potent inhibitory effect on proliferation of cervix carcinoma cells. The main component (s) containing this effect is most likely found in ethyl acetate fraction of this plant.
    Keywords: Carcinoma, Hela Cells, Viola tricolor, Uterine
  • Masoumeh Adib, Atefeh Ganbari, Molouk Pooralizadeh, Ehsan Kazemnazhad Page 17
    Introduction

    Breast Cancer is the most frequent type of cancer and the second cause of death in women. Severity and importance of its risk-factors and susceptible behaviors are diverse in different communities. So، investigation in this regard seems necessary. The purpose of this study was to determine and compare the risk-factors related to medical history، lifestyle، and health behavior in women with breast cancer who referred to Razi Educational Medical Center in 2009.

    Methods

    This case-control study was conducted on 90 women with breast cancer (case group) and 99 healthy women (control group) who referred to Razi Educational Medical Center. The entire participants were similar in age، marital status، education، and place of living. Gradual-sampling method was applied on the participants. Data were collected by using a researcher-made questionnaire، interviews and Body mass index measurement. The data were analyzed by using SPSS statistical software version 16، chi-square and Mann Whitney Tests، variance analysis، and logistic regression. P value less than 0. 05 was considered statistically significant.

    Results

    There were significant differences between Body mass index، family history، intake of high-fat foods، and breast cancer affliction in the entire participants. But no significant relation was observed between their physical exercising and smoking. Multi-variant analysis showed that stress، intake of oral contraceptive، and fertility drugs increase the risk of the cancer occurrence. Breast Self Examination which is the easiest and cheapest technique of health behavior was not observed in none of the groups.

    Conclusion

    Some of risk-factors include Body mass index، family history، intake of high-fat foods and stress، intake of oral contraceptive، and fertility drugs had relation with breast cancer.

    Keywords: Breast Cancer, Health behavior, Lifestyle, Risk factors
  • Hoda Parizadeh, Hosein Hasan Abadi, Ali Mashhadi, Ali Taghizadeh Kermani Page 27
    Introduction
    The purpose of this study was to determine the effectiveness of existential and reality group therapy in treatment of body-image problem in women who undergo mastectomy.
    Methods
    This semi-experimental trial was carried out on 24 women who were undergone mastectomy and finished chemotherapy and radiotherapy periods. Participants were selected voluntarily and randomly and divided in three groups include two case and one control groups. Existential and reality group therapy was applied on case group while control group received no intervention. Data were assessed by Multidimensional Body-Self Relation Questionnaire (MBSRQ) including six subscales of appearance evaluation، appearance orientation، fitness evaluation، mental weight، and body satisfaction. Data were analyzed by using SPSS statistical software version 16 and ANCOVA and MANCOVA tests. P value less than 0. 05 was considered statistically significant.
    Results
    In this study there was significant difference only in appearance orientation in both groups (p=0. 039) while no significant difference was seen in appearance evaluation (p=0. 423)، fitness evaluation (p=0. 369)، fitness orientation (p=0. 116)، mental weight (p=0. 055)، and body satisfaction (p=0. 053). However، the mean test-score of the existential group therapy was higher than that of the reality group therapy (p=0. 004).
    Conclusion
    Existential group therapy is effective in treatment of body-image problem in women who have undergone mastectomy، but reality group therapy had not significant effect.
    Keywords: Body, image, Breast Cancer, Existential group therapy, Mastectomy, Reality group therapy