بررسی میزان توافق در تشخیص بیماری های پوستی از طریق تله درماتولوژی و معاینه بالینی

پزشکی از راه دور Telemedicine با استفاده از راه های مخابراتی، ارتباط مستقیم بین پزشک و بیمار را برقرار کرده و در تمام فعالیت های پزشکی از جمله تشخیص و درمان بیماری ها کاربرد دارد. تله درماتولوژی از شاخه های تله مدیسین است که به کمک تصاویر تهیه شده توسط دوربین های مخصوص می تواند درتشخیص بیماری های پوستی کمک کننده باشد. هدف از این مطالعه مقایسه تطابق تشخیص به دو روش پزشکی از راه دور و معاینه مستقیم بیمار می باشد.

بیماران منتخب مراجعه کننده به درمانگاه پوست بیمارستان لقمان تهران وارد مطالعه شدند. ابتدا نحوه کار با دوربین DinoLite برای تهیه تصویر از سه جهت ضایعه براساس دستورالعمل ATA و نحوه پرکردن شرح حال طراحی شده برای سامانه تله درماتولوژی به پزشکان متخصص آموزش داده شد.سپس بیماران تحت معاینه حضوری توسط متخصص پوست قرار گرفته و تشخیص بالینی و نتایج آن در سامانه تله درماتولوژی ثبت و بعد با دوربین DinoLite از ضایعات تصویر تهیه و در سامانه بارگذاری گردید. یک ماه بعد پزشک درماتولوژیست با استفاده از تصاویر و شرح حال بیماران در سامانه، تشخیص از راه دور خود را در سامانه ثبت و اطلاعات پس از مقایسه با برنامه SPSS نسخه 22 آنالیز آماری شدند.

 نتایج حاصل از بررسی های 71 بیمار به روش های پزشکی از راه دور و روش بررسی مستقیم بیمار بسیار مشابه بود (میزان توافق 91%) و تنها در 6 مورد تطابق تشخیصی وجود نداشت. لذا هیچ اختلاف معنی دار آماری بین تشخیص به روش پزشکی از راه دور و معاینه مستقیم مشاهده نشد.

 توافق بالای تشخیص بالینی مستقیم و از راه دور بیان گر کارآمدی روش پزشکی از راه دور در تشخیص بیماری های پوستی است. باتوجه به این موضوع می توان برای تسریع در تشخیص ودرمان بیماری های پوستی از روش پزشکی از راه دور استفاده کرد که منجر به کاهش هزینه های درمانی و تسریع روند بهبود بیمار می شود.