بررسی اثرات مقایسه ای ترانگزامیک اسید تزریقی و موضعی در کاهش خونریزی حین و پس از عمل بیماران در اعمال جراحی spine

از روش های کنترل و کاهش خونریزی جراحی اسپاین کاربرد ترانکزامیک اسید است . هدف مقایسه خونریزی در تجویز تزریقی و موضعی آن و تعیین پروتکل استفاده آن در جراحی spine جهت کاهش خونریزی در راستای ارتقای اقتصاد سلامت است.

نوع مطالعهCross sectional گذشته نگر درجامعه بیماران تحت جراحی اسپاین در بیمارستان بقیه الله بودند . معیارهای ورود، جراحی الکتیو اسپاین در بالای لول و معیارهای خروج اختلال خونریزی ، پارگی دورا و جراحی بیش از سه ساعت بودند. گروه موضعی و وریدی به ترتیب 27 و22 نفر بودند . آنالیز با SPSS انجام شد سطح معنا داری آزمون آماری 0.05 بود . وریدی با دوز لودینگ 10mg/kg و نگهدارنده 1mg/kg/h بود . موضعی ابتدابا یک گرم در 300 ml و 500 mg ، در50 ml در پایان بود . میزان خونریزی حجم درن بود . 49 بیمار که 22 نفر (44.9%) دارو را وریدی و 27 نفر (55.1%) موضعی گرفتند.

ارتباط معنا داری بین گروه ها در میزان خونریزی با نوع جراحی (p :0.48) با لول جراحی و میزان خونریزی کل (p :0.48) بدست نیامد. (p :0. 14). میزان خونریزی گروه موضعی: حین عمل :ml 563.89± 367.48، پس از عمل :ml 116.30±71.37 و کل:ml 680.19± 394.83 گروه وریدی: حین عمل :ml 496.64± 296.84 ، پس از عمل :ml 120± 75.84 وکل:ml 616.64± 311.45 بود .

نتایج حاصله موثر تر بودن تجویز موضعی را نسبت تجویز وریدی تایید نمیکند ولی میزان متوسط خونریزی در استفاده موضعی ترانگزامیک اسید مشابه نوع تزریقی است.