ارزیابی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی در بیماران بستری در بخش های مراقبت های ویژه بیمارستان آموزشی، درمانی امام خمینی ارومیه

</span></span> افزایش شیوع مقاومت آنتی بیوتیکی یک مشکل اساسی سلامت عمومی است. مطالعه حاضر باهدف ارزیابی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی و ارایه گزارش جهت بهینه سازی الگوی تجویز در بیماران بستری در بخش های مراقبت های ویژه بیمارستان امام خمینی ارومیه از مهر 1399 تا مهر 1400 طراحی و اجرا شده است.</span></span></span></span></span></span></span>
</span></span> در این مطالعه توصیفی-مقطعی که از مهر 1399 تا مهر 1400 انجام شد، کلیه کشت های خون، ادرار، خلط و ترشحات تنفسی، مایع نفزی-نخاعی (</span></span>CSF)، مایع سینویال، و مایع پریتوین بیماران بستری در</span></span> ICU بیمارستان امام خمینی ارومیه به روش تمام شماری موردبررسی قرار گرفتند. از نرم افزار </span></span>spss نسخه 22 جهت بررسی آماری استفاده شد. سطح معنی داری در این مطالعه کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد.</span></span></span></span></span></span></span>
</span></span> در مطالعه حاضر درمجموع 1862 محیط کشت موردبررسی قرار گرفتند که از این تعداد، 1162 محیط کشت (4/62درصد) دارای کشت منفی بودند. همچنین در 348 محیط کشت (60/18درصد)، قارچ و یا باکتری به صورت </span></span>mixed وجود داشت. همچنین، 22 نمونه به دلیل گزارش ناقص آنتی بیوگرام از مطالعه خارج شدند. درنهایت 330 محیط کشت با نتیجه مشخص نوع باکتری رشد یافته جهت بررسی مقاومت میکروبی بررسی شدند. شایع ترین میکروارگانیسم های جداشده از کشت های ادرار، خون و خلط به ترتیب اشترشیا کلی، کلبسیلا، و آسینتوباکتر بود. از 34 محیط کشت متعلق به استافیلوکوکوس اورویوس، یک مورد مقاومت به متی سیلین و سه مورد مقاومت به سفالکسین داشت. از 252 محیط کشت متعلق به باکتری های گرم منفی </span></span>ESBL، </span></span>MDR، </span></span>PDR و </span></span>XDR به ترتیب در 5/61درصد، 1/88درصد، 5/34درصد و 5/11درصد وجود داشت. آنتی بیوگرام مصرفی در 314 (5/98درصد) تطابق با دستورالعمل داشته و در 16 مورد (5/1درصد) تطابق نداشته است.</span></span></span></span></span></span></span>
</span></span> مطالعه حاضر خطر افزایش مقاومت میکروبی، مواجهه با سوش های مقاوم به درمان، و خطر عدم پاسخ به درمان آنتی بیوتیکی در بیماران را نشان می دهد. لذا باید تمهیدات لازم برای جلوگیری از تجویز غیرمنطقی آنتی بیوتیک ها و تشدید روند مقاومت صورت گیرد.</span></span></span></span></span></span></span>