مننژیت هموفیلوس انفلوانزا در شیرخواران و کودکان

هموفیلوس انفلوانزا شایعترین عامل مننژیت باکتریال در شیرخواران و کودکان (زیر 5 سال در کشورهایی که واکسیناسیون انجام نمی دهند) می باشد. در کشورهای همسایه ایران مثل کویت و عربستان، نزدیک به نیمی از مننژیت های باکتریال کودکان به وسیله هموفیلوس انفلوانزا ایجاد می شوند. اما در بخش های کودکان دانشگاه علوم پزشکی مشهد مننژیت هموفیلوس به ندرت مشاهده می شود.
در این مطالعه توصیفی – مقطعی برای نشان دادن میزان شیوع مننژیت هموفیلوس درکودکان مشهد، درزمستان سال 1384 آزمایشگاه بخش اطفال بیمارستان امام رضا (ع) مطابق استانداردهای سازمان بهداشت جهانی، برای تشخیص مننژیت باکتریال، ارتقاء کیفیت یافت و تمام نمونه های مایع مغزی – نخاعی کودکان (0-15 سال) در طول مدت پژوهش، در این آزمایشگاه مورد بررسی میکروبیولوژیک قرار گرفتند.
در مدت140 روز (از 14/10/84 تا 2/3/85) تعداد230 نمونه مایع نخاعی دریافت شد، که در 98 نمونه (4/42%) افزایش گلبولهای سفید (مننژیت) مشاهد شد. در این 98 مورد مننژیت، 9 مورد (18/9%) مننژیت باکتریالقطعی وجود داشت. عوامل باکتریال مننژیت در این 9 بیمار عبارتند از: هموفیلوس انفلوانزا 4 مورد، پنوموکوک 3 مورد، مننگوکوک 1 مورد و سیتروباکتر 1 مورد. میزان تقریبی بروز مننژیت هموفیلوس انفلوانزا در کودکان زیر 5 سال مشهد 31/2 در100000 نفر در سال می باشد. میزان تقریبی نمونه گیری مایع نخاع در کودکان زیر 5 سال مشهد 106 در 100000 نفر در سال می باشد در مجموع از نتایج این بررسی می توان استنباط کرد که: هموفیلوس انفلوانزا شایعترین عامل مننژیت باکتریال درکودکان در مشهد می باشد. میزان بروز مننژیت هموفیلوس انفلوانزا در مشهد بسیار کمتر از حد انتظار است. میزان نمونه گیری مایع نخاع انجام شده درکودکان زیر 5 سال، بسیار کمتر از متوسط قابل قبول سازمان بهداشت جهانی می باشد.