بررسی عوارض چشمی سینوزیتهای در اطفال در بخش گوش و حلق و بینی مرکز پزشکی کودکان تبریز از سال 1372,77

بیمارانی که عفونت حاد کره چشم دارند با توجه به مجاورت نزدیک سینوسهای پارانازال با کره چشم و شیوع زیاد آن در اطفال احتمال عوارض چشمی و سینوزیتها را باید در نظر داشت. در مطالعه حاضر 18 بیمار که با عفونت حاد کره چشم بدنبال سینوزیت در مرکز پزشکی کودکان تبریز بخش گوش و حلق و بینی اطفال بستری و تحت درمان بودند، مورد بررسی قرار گرفتند که از این بیماران 6 نفر با عمل جراحی و 12 نفر با آنتی بیوتیک درمان شدند. این بیماران از نظر سینوس و یا سینوسهای گرفتار، سن، جنس، نوع التهاب چشمی (آبسه یا سلولیت و وسعت گرفتاری چشمی)، چشم راست یا چپ مورد بررسی قرار گرفتند. در این بیماران همزمان با تورم چشمی گرفتاری در چند سینوس وجود داشت. بطوری که گرفتاری سینوس فکی واتموئید با هم %53.3 و گرفتاری اتموئید به تنهایی %33.3 و سینوزیت فکی به تنهایی %13.5 بوده است. بیشترین عارضه چشمی بصورت سلولیت اوربیتال بوده که به تنهایی %33.3 و همراه با سایر عوارض چشمی %83.3 بود. یعنی 15 بیمار گرفتاری وسیع کره چشم داشتند. سلولیت پره سپتال %16.6 آبسه ساب پریوستئال %16.6 و ترومبوزسینوس کاورنو یک مورد بوده است. از نظر گروه سنی در گروه 12-3 ساله با میانگین سنی 3.7 سال بودند. از نظر جنس، مونث %44.5 و مذکر %55.5 بود. گرفتاری چشم چپ 14 نفر(%77.7) و چشم راست 4 نفر (%22.3) بود که با استفاده از روش goodness of fill تست شد که اختلاف میزان شیوع گرفتاری چشم چپ نسبت به چشم راست معنی دار بود (p<0.005). تشخیص بر مبنای علایم کلینیکی و رادیوگرافی ساده وCT اسکن بود که در تمام بیماران انجام شده است. چون عوارض اوربیتال سینوزیتها در اطفال خیلی شایع است لذا نیاز به ارزیابی دقیق دارد و انجام سی تی اسکن در مواردی که عوارض اوربیتال همراه با سینوزیت باشد توصیه می شود.