بررسی کلینیکی و رادیو گرافی کاربرد بتا - تری کلسیم فسفات خالص و Bone Graft Autogenous در ترمیم ضایعات استخوانی دو به سه دیواره پریودنتال

ضایعات استخوانی اینترابونی (Intra bony) یکی از مشکلات مهم بیماری های پریودنتال می باشد. در چند سال اخیر مواد رژنراتیوسنتتیک ازجمله Cerasorb به عنوان عامل احتمالی افزایش بازسازی پریودنتال جهت درمان این ضایعات مورد توجه قرار گرفته است. هدف از مطالعه حاضر بررسی درمان ضایعات استخوانی دو به سه دیواره پریودنتال با استفاده از Cerasorb (بتا- تری کلسیم فسفات خالص) درمقایسه با Bone Graft Autogenous (A.B.G) (به عنوان استاندارد طلایی) بود.

این مطالعه به صورت مداخله ای (Interventional) یا کارآزمایی بالینی (Randomized Clinical Trial) می باشد. 24 ضایعه استخوانی دو به سه دیواره پریودنتال به طریقه Double blind انتخاب شدند. ضایعات به طور تصادفی با انداختن سکه به دو گروه (تست و کنترل) تقسیم شدند. در گروه کنترل ضایعات با روش Bone Graft Autogenous و در گروه تست با استفاده از Cerasorb درمان شدند. در زمان جراحی و 3 ماه، 6 ماه و یک سال بعد پیگیری انجام گرفت و ارزیابی کلینیکی و رادیوگرافیک انجام شد. به وسیله آزمون آماری Paired t-test تفاوت اندازه گیری های قبل و بعد از عمل و توسط آزمون t مستقل تغییرات پارامتریک اندازه گیری شده بین دو گروه مقایسه شدند. متغیرهای غیر پارامتریک توسط آزمون Wilcoxon و Mann- Whitenyمورد بررسی قرارگرفتند. 05/0>P به عنوان سطح معنی داری درنظر گرفته شد.

متوسط تغییرات حاصل در چهار متغیر عمق پاکت (PPD)، سطح چسبندگی کلینیکی (PAL)، ارتفاع کرست استخوان از CEJ (Bone level) و دانستیه استخوان (Bone Density) در ارزیابی های 3 ماه و 6 ماه و یک سال پس از جراحی درگروه تست و کنترل اختلاف معنی داری نشان نداد (05/0P>). همچنین در هر گروه اختلاف معنی داری قبل و بعد از جراحی در 4 پارامتر مشاهده شد (05/0P<).

از آنجا که نتایج حاصل از درمان با Cerasorb در تمام پارامتر های بررسی شده مشابه با A.B.G می باشد در نتیجه می توان استفاده از Cerasorb را به عنوان یکی از روش های مناسب جهت درمان ضایعات دو به سه دیواره پریودنتال پیشنهاد نمود.