باکتری های جداشده از کشتهای خون در مرکز آموزشی و درمانی امام خمینی (ره) تبریز

در اثر تهاجم میکروارگانیسمها به جریان خون و انتشار آن از طریق خون در اعضای بدن ممکن است عملکرد ارگانهای اصلی مختل گردد و با پیشرفت سپتی سمی به سمت شوک سپتیک، خطر مرگ به شدت افزایش می یابد به طوری که سالانه در حدود بیش از 100000 نفر در اثر سپتی سمی جان خود را از دست می دهند، این مطالعه جهت بررسی کشتهای خون در مرکز آموزشی و درمانی امام خمینی (ره) تبریز انجام شد.
مطالعه حاضر در دو قسمت برنامه ریزی گردید که قسمت نخست شامل یک مطالعه جهت شناسایی وضعیت موجود از نظر کشتهای خون انجام شده در سالهای 76-1374 بود؛ قسمت دوم مطالعه در سال 1377 انجام شد. در بخش اول مطالعه، تعداد 6889 مورد کشت خون گرفته شده از 3045 بیمار بررسی گردید و در بخش دوم مطالعه، تعداد 1886 مورد کشت خون گرفته شده از 900 بیمار مورد بررسی قرار گرفت.
درصد عفونت خون در سالهای 1374 تا 1377 به ترتیب %10.4، %11.5، %11.4 و %11.3 بود. موارد باکتریمی چندمیکربی در سالهای یادشده به ترتیب %1.4، %3، %4.5 و %6.9 بود. درمطالعه بخش اول باکتری های گرام مثبت از %36.1 موارد و باکتری های گرام منفی از %63.1 موارد از کشتهای خون جدا گردیده بود. در بخش دوم مطالعه باکتری های گرام مثبت و گرام منفی جدا شده از کشتهای خون به ترتیب %56.4 و 43.6% ثبت گردید. بالاترین درصد کشتهای خون مثبت (%20.6) در گروه سنی 59-50 مشاهده گردید. %11.5 از بیماران مذکر و 11.1% از بیماران مونث تحت بررسی دارای کشت خون مثبت بودند. بیشترین درصد جداسازی مربوط به مواردی است که از بیماران 3 شیشه کشت خون اخذ شده بود (p=0.01).
نتایج به دست آمده از این مطالعه نشانگر وجود گونه های شایع باکتری های عامل سپتی سمی بوده و توجه به انواع ایزوله شده می تواند متضمن راهگشایی بیشتر در درمانهای تجربی باشد. بر اساس نتایج مطالعه حاضر مرگ و میر دراثر سپتی سمی هنوز بسیار بالا است (%45.1) و توجه به کنترل و درمان سریع آن از اهمیت خاصی برخوردار است.