فهرست مطالب
نشریه اندیشه و رفتار در روان شناسی بالینی
پیاپی 58 (زمستان 1399)
- تاریخ انتشار: 1400/09/17
- تعداد عناوین: 8
-
-
صفحات 7-16
روان شناسی مثبت گرا مجموع امید، تاب آوری، خوش بینی و خودکارآمدی را به عنوان سرمایه های روان شناختی معرفی کرده است. هدف پژوهش حاضر بررسی اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد، واقعیت درمانی و درمان مثبت نگر بر سرمایه های روان شناختی و سبک های ابراز هیجان زنان مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس بود. برای این منظور 60 بیمار مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس به شیوه ی نمونه ی در دسترس انتخاب و به صورت تصادفی در پنج گروه (پذیرش و تعهد، واقعیت درمانی، مثبت نگر، پلاسیبو و کنترل) گمارده و از نظر سرمایه های روان شناختی و سبک های ابراز هیجان مورد ارزیابی قرار گرفتند. هشت جلسه هفتگی 90 دقیقه ای برای سه گروه آزمایشی و گروه پلاسیبو برگزار شد. در پایان و نیز دو ماه پس از آن گروه ها مجددا از نظر متغرهای مورد پژوهش، ارزیابی شدند. نتایج تحلیل واریانس آمیخته با اندازه گیری مکرر نشان داد که هردو درمان موجب افزایش سرمایه های روان شناختی در زنان مبتلا به ام.اس شده اما، درمان مثبت نگر فقط در افزایش تاب آوری و امیدواری (از مولفه های سرمایه های روان شناختی) تاثیر داشته است. همچنین واقعیت درمانی در مقایسه با درمان های مبتنی بر پذیرش و تعهد و مثبت نگر در افزایش سرمایه های روان شناختی روش موثرتری بوده است. یافته ها نشان داد درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد، واقعیت درمانی و درمان مثبت نگر بر تغییر سبک ابراز هیجان موثرند و واقعیت درمانی از دو درمان دیگر در افزایش سرمایه های روان شناختی روش موثرتر عمل می کند.
کلیدواژگان: سرمایه های روان شناختی، سبک های ابراز هیجان، مولتیپل اسکلروزیس -
صفحات 17-26
بیماران افسرده جزو گروه هایی هستند که درمان کافی را دریافت نمی کنند و تنها نیمی از آنها بهبود می یابند. به نظر می رسد مدیریت موثر افسردگی نیازمند توجه بیشتر به ترجیحات بیماران، نیازهای درمانی آنها و در نهایت بکارگیری بسته های درمانی جامع تر برای به حداکثر رساندن مشارکت بیمار و بهره گیری کافی از درمان است . هدف از این مطالعه اجرای یک بسته درمانی آمیخته بر بهبود علایم افسردگی بود. برای این منظور طی یک پژوهش نیمه آزمایشی، با طرح پیش آزمون، پس آزمون 65 نفر از زنان با تشخیص افسردگی، به صورت در دسترس انتخاب و به طور تصادفی در 4 گروه (شناختی، بین فردی، سیستمی و آمیخته) 15 نفره گمارده شدند. هر گروه یک مداخله درمانی را به مدت 12 جلسه 2 ساعته دریافت کردند. تمامی شرکت کنندگان قبل و پس و سه ماه بعد از اجرای مداخلات، از نظر میزان افسردگی ارزیابی شدند. نتایج تحلیل کوواریانس تک متغیری یک راهه و تحلیل واریانس مختلط با اندازه گیری مکرر نشان داد بین چهار گروه در مرحله پس آزمون و پیگیری، از نظر کاهش علایم افسردگی تفاوت معنادار وجود دارد. بسته درمان آمیخته افسردگی بر بهبود علایم افسردگی در کوتاه مدت و بلندمدت موثر است.
کلیدواژگان: درمان آمیخته، افسردگی، درمان شناختی، درمان بین فردی، درمان سیستمی -
صفحات 27-36
با ظهور ویروس کرونا، زندگی و سلامت میلیون ها انسان مورد تهدید قرار گرفته است. این بیماری همه گیر نه تنها میزان بالای مرگ و میر ناشی از عفونت ویروسی را به همراه دارد، بلکه باعث گسترش مشکلات روانی در کل نقاط جهان شده است. عدم قطعیت و پیش بینی ناپذیری شیوع همه گیری بیماری عفونی، پتانسیل بالایی برای ترس روانی از سرایت بیماری دارد. هدف پژوهش حاضر پیش بینی اضطراب کرونا در افراد مبتلا به اختلال وسواس فکری- عملی بر اساس انعطاف پذیری شناختی و تمایزیافتگی خود بود. برای این منظور طی یک پژوهش توصیفی از نوع همبستگی، 86 نفر افراد دارای اختلال وسواس فکری- عملی مراجعه کننده به مراکز مشاوره شهر ارومیه در سال 2021 با روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و از نظر اضطراب کرونا، انعطاف پذیری شناختی و تمایزیافتگی خود مورد ارزیابی قرار گرفتند. نتایج تحلیل رگرسیون چندگانه نشان داد که بین اضطراب کرونا با انعطاف پذیری شناختی و تمایزیافتگی خود در بیماران مبتلا به اختلال سواس فکری- عملی ارتباط منفی معنادار وجود دارد و انعطاف پذیری شناختی و تمایزیافتگی خود، اضطراب کرونا را به صورت منفی پیش بینی می کنند. این پژوهش نشان دهنده ی اهمیت نقش محافظت کنندگی متغیرهای انعطاف پذیری شناختی و تمایزیافتگی خود در برابر اضطراب ناشی از شیوع ویروس کرونا است.
کلیدواژگان: اضطراب کرونا، انعطاف پذیری شناختی، تمایزیافتگی خود، اختلال وسواس فکری- عملی -
صفحات 37-46
تنظیم هیجان، یک اصل اساسی در شروع، ارزیابی و سازماندهی رفتار سازگارانه، همچنین پیشگیری از بروز هیجان های ناسالم و رفتارهای ناسازگارانه محسوب می شود وتصویر بدنی یک ساختار چند بعدی است که به برداشت فرد از ریخت و بدن خود، اطلاق می شود. هدف پژوهش حاضر مقایسه ی اثربخشی درمان شناختی ذهن آگاهی و درمان پذیرش و تعهد بر نگرانی از تصویر بدنی و خودتنظیمی هیجانی در بین زنان خانه دار بود. برای این منظور طی یک پژوهش نیمه تجربی با طرح پیش آزمون، پس آزمون و گروه گواه، 36 نفر از بین زنان خانه دار، به روش نمونه گیری در دسترس، انتخاب و به طور تصادفی در دو گروه آزمایشی و یک گواه گمارش شدند. گروه درمان شناختی ذهن آگاهی و گروه درمان پذیرش و تعهد طی 8 جلسه ی 90 دقیقه ای در درمان شرکت کردند. گروه ها قبل و بعد از درمان از نظر نگرانی از تصویر بدنی و خودتنظیمی هیجانی ارزیابی شدند. تحلیل کوواریانس و آزمون تعقیبی بنفرونی نشان داد که هر دو درمان شناختی ذهن آگاهی و پذیرش و تعهد موجب کاهش نگرانی از تصویر بدنی و افزایش خودتنظیمی هیجانی در زنان خانه دار شده است. از بین دو روش درمانی، درمان شناختی ذهن آگاهی موثرتر از درمان پذیرش و تعهد بود.
کلیدواژگان: درمان ذهن آگاهی، درمان پذیرش و تعهد، نگرانی از تصویر بدنی، خودتنظیمی هیجانی -
صفحات 47-56
عوامل روانی اجتماعی بسیاری از جمله سبک زندگی، افکار مزاحم، هیجانات منفی، خواب ناکافی می توانند موجب بروز بیماری مزمن پرفشاری خون شوند. امروزه یکی از عوامل تاثیرگذار بر شیوع بیماری فشارخون بالا، عوامل روانی اجتماعی همچون استرس های پایدار و مزمن است. هدف این پژوهش، بررسی تاثیر درمان شناختی مبتنی بر ذهن آگاهی بر استرس، افکار خودآیند منفی و کیفیت خواب بیماران مبتلا به فشارخون بالا بود. برای این منظور، طی یک پژوهش نیمه آزمایشی با پیش آزمون، پس آزمون و گروه کنترل بوده 30نفر از بیماران مبتلا به فشارخون بالا مراجعه کننده بخش به بیمارستان امام سجاد شهر تبریز به صورت نمونه در دسترس انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه آزمایش و کنترل گمارده شدند، گروه آزمایش در 8 جلسه مداخله ی درمانی شرکت کرد. گروه ها قبل و بعد از اتمام مداخلات درمانی، از نظر استرس، افکار خودآیند منفی و کیفیت خواب مورد ارزیابی قرار گرفتند. نتایج تحلیل کوواریانس تک متغیره نشان داد درمان شناختی مبتنی بر ذهن آگاهی، به صورت معناداری باعث کاهش استرس، کاهش افکار خودآیند منفی و بهبود کیفیت خواب در بیماران مبتلا به فشارخون بالا شده است؛ لذا می توان نتیجه گرفت که درمان شناختی مبتنی بر ذهن آگاهی موجب ارتقاء سلامت روان شناختی در این بیماران می شود.
کلیدواژگان: درمان شناختی مبتنی بر ذهن آگاهی، استرس، افکار خودآیند منفی، کیفیت خواب، فشارخون بالا -
صفحات 57-66
سندرم روده تحریک پذیر یکی از اختلال های کارکردی دستگاه گوارش است و اثر منفی بر کیفیت زندگی مرتبط با سلامتی دارد. هدف این پژوهش بررسی الگوی ساختاری روابط شدت علایم و ادراک بیماری با کیفیت زندگی مرتبط با سلامت در بیماران مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر بود. برای این منظور طی یک پژوهش همبستگی از نوع مدل سازی معادلات ساختاری 130 نفر از بیماران مبتلا به سندرم روده تحریک کلینیک گوارش پورسینای حکیم اصفهان به شیوه در دسترس انتخاب و از نظر شدت علایم بیماری، پرسشنامه ادراک بیماری، کیفیت زندگی مورد ارزیابی قرار گرفتند. تحلیل داده ها با روش مدل سازی معادلات ساختاری نشان داد متغیر شدت علایم بیماری اثر مستقیم بر کیفیت زندگی مرتبط با سلامت دارد و اثرغیرمستقیم متغیر شدت علایم بیماری بر کیفیت زندگی مرتبط با سلامت با میانجی گیری ادراک بیماری به لحاظ آماری معنادار بود. تاثیرادراک بیماری بر شدت علایم را مورد تایید قرار گرفت. به نظر می رسد بعد قابلیت درک وفهم ازادراک بیماری در رابطه بین شدت علایم با کیفیت زندگی مرتبط با سلامتی نقش میانجی ایفا میکند.
کلیدواژگان: شدت علایم، ادراک بیماری، کیفیت زندگی مرتبط با سلامت، سندرم روده تحریک پذیر -
صفحات 67-79
بهزیستی روان شناختی را می توان تلاش برای تحقق توانایی های بالقوه ی فرد دانست. بهزیستی افراد بر نحوه ارزیابی آنها از زندگی و دیدگاهشان نسسبت به آن (مثبت یا منفی) تاثیر می گذارد هدف پژوهش حاضر تدوین مدل ساختاری برای تبیین بهزیستی روان شناختی بر مبنای نیرومندی ایگو و ابعاد مثبت نگرش به زمان بود. برای این منظور طی یک پژوهش توصیفی از نوع همبستگی 367 نفر از دانشجویان دانشگاه بوعلی سینا با روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و از نظر بهزیستی روان شناختی، نگرش به زمان و نیرومندی ایگو مورد ارزیابی قرار گرفتند. نتایج تحلیل رگرسیون و مدل یابی معادلات ساختاری نشان داد که مدل پیشنهادی از برازش مطلوبی برخوردار بود، به این معنا که نیرومندی ایگو می تواند بر بهزیستی روان شناختی با وساطت نگرش به زمان اثرگزار باشد، مقدار اثرگذاری در ابعاد آینده نگری مثبت (74/1b=، 001/0p=)، حال نگری مثبت (30/1b=، 015/0p=)، گذشته نگری مثبت (08/1b=، 036/0p=) بود. بنابراین افرادی که من نیرومندی دارند نگرش های زمانی مثبتی را در خود پرورش می دهند که بهزیستی روان شناختی آ ن ها را بالا می برد. . براساس یافته ها می توان نتیجه گرفت که می توان با قدرتمند کردن من افراد نگرش های زمانی مثبتی در آن ها به وجود آورد در نتیجه بهزیستی روان شناختی را در آنها بالا برد.
کلیدواژگان: نیرومندی ایگو، نگرش به زمان مثبت، بهزیستی روان شناختی، سلامت روانی -
صفحات 77-88
مطالعات قبلی نشان داده است که بسیاری از متخصصان مایل به استفاده از مداخلات معنوی در محیط های بالینی هستند. با این حال، هیچ راهنمای استانداردی برای اجرا، ارزیابی و ارتقاء خود دسترسی ندارند. این مطالعه با هدف تعیین نقش بسته مداخله معنوی (SIP) در تغییر بیان گیرنده های ژن سروتونین و دوپامین، سطوح سرمی اینترلوکین 10-اینترفرون گاما و فاکتور نکروز تومور آلفا، کورتیزول خون، سلامت عمومی، کاهش پریشانی و مشکلات جنسی، تقویت همدلی، رضایت زناشویی و رشد پس از سانحه انجام شد. برای این منظور، طی یک تحقیق چند محوری شامل 10 مطالعه مستقل (16-60 نفر در هر گروه) اثربخشی SIP در انواع شرایط بالینی در بین زنان مبتلا به سرطان پستان در مراحل 1-3 مورد بررسی قرار گرفت. شرکت کنندگان با استفاده از روش نمونه گیری هدفمند و داوطلبانه از بین بیماران بیمارستان شهدای تجریش طی سال های 1391 تا 1396انتخاب شدند. سطوح IL4 و IFNγ، درصد T-CD و 8 سلول T-CD توسط فلوسایتومتر ارزیابی شد. علاوه بر این، سلامت عمومی، جسمانی شدن، اضطراب، اختلال عملکرد اجتماعی و افسردگی. سلامت معنوی، مشکلات جنسی، رضایت زناشویی و رشد پس از سانحه با استفاده از پرسشنامه استاندارد ارزیابی شد. این تحقیق نتایج قابل قبولی را برای اجرای SIP برای اهداف مورد نظر نشان داد. ارزیابی اندازه اثر برای مقایسه تاثیرات SIP بدون توجه به حجم نمونه، و ارزیابی مجذور ETA (R2) نشان داد که به طور متوسط بیش از 70 درصد از تغییرات مشاهده شده در این مطالعات به دلیل کاربرد مداخله معنوی بوده است. به نظر می رسد مداخله معنوی وضعیتهای زیستی، روانی و اجتماعی بیماران مبتلا به سرطان پستان را بهبود می بخشد.
کلیدواژگان: معنویت، روان درمانی، مداخله
-
Pages 7-16
Positive psychology identifies the sum of hope, resilience, optimism, and self-efficacy as psychological capital. The purpose of this study was to investigate the effectiveness of acceptance and commitment group therapy, reality therapy and positive psychotherapy on psychological capital and excitement style of people with multiple sclerosis. For this purpose 60 volunteer women with multiple sclerosis were selected and divided randomly into five group (acceptance and commitment, reality therapy, positive psychotherapy, placebo and control) and were evaluated in psychological capital and excitement styles. Intervention held in 8 session, each lasting 90 minutes for experimental and placebo groups. at the end of intervention and also three months later (follow-up period), all groups were reassessed with questionnaire. Data was analyzed using analysis of covariance combined with repeated measures. The result of this study showed that reality therapy and acceptance and commitment therapy were increasing psychological capital of women with multiple sclerosis, but positive psychology only increased resiliency and hope. Also reality therapy comparing to acceptance and commitment therapy and positive psychology was more successful method of increasing psychological capital. Result showed that all method can influence emotional expressiveness styles and reality therapy is more effective than the other two method in increasing psychological capital.
Keywords: psychological capital, excitement styles, multiple sclerosis -
Pages 17-26
The present study aimed to implement a mixed treatment package to reduce depressive symptoms. The research method was a quasi-experimental design, pretest-posttest, and follow up with a control group. The study's statistical population consisted of depressed women who had been referred to Atieh Medical Center in Tehran in 2019-20. The sample of the present study consisted of 60 individuals who were diagnosed as depressed patients. These individuals were randomly assigned to four groups. Each group received one type of therapeutic intervention for 12 sessions of 90 minutes. The Instrument of the study included: Beck Depression Inventory-II, 1988. The data were analyzed by Mixed analysis of variance and repeated measurement. The results showed that there was a significant difference between reducing depressive symptoms in four groups. It can be concluded that a mixed treatment package is effective in reducing depressive symptoms in the short and long term.
Keywords: mixed treatment, depression, design, pilot study -
Pages 27-36
With the advent of the Coronavirus (COVID-19), the lives and health of millions of people have been threatened. The epidemic not only leads to high rates of death toll from viral infections, but has also led to the spread of psychological health problems throughout the world. Uncertainty and unpredictability of the outbreak of an infectious disease has a high potential for psychological fear of the disease transmission. The aim of the present research was to predict the coronavirus anxiety in people with obsessive-compulsive disorder based on cognitive flexibility and self-differentiation. For this purpose, in a correlational descriptive research, 86 people with obsessive-compulsive disorder referring to counseling centers in Urmia sity in 2021 were selected by available sampling method and were evaluated in terms of coronavirus anxiety, cognitive flexibility and self-differentiation. The results of multiple regression analysis showed that there is a significant negative relationship between coronavirus anxiety, cognitive flexibility and self-differentiation in patients with obsessive-compulsive disorder and cognitive flexibility and self-differentiation negatively predict the coronavirus anxiety. This research indicates the importance of protective role of the cognitive flexibility and self-differentiation variables against the anxiety caused by the outbreak of coronavirus.
Keywords: Coronavirus Anxiety, Cognitive Flexibility, self-differentiation, obsessive-compulsive disorder -
Pages 37-46
Emotion regulation is a basic principle in initiating, evaluating and organizing adaptive behavior, as well as preventing the occurrence of unhealthy emotions and maladaptive behaviors, and body image is a multidimensional structure that refers to a person's perception of their body shape and body. The aim of the present study was to compare the effectiveness of Mindfulness-based Cognitive Therapy (MBCT) and Acceptance and Commitment Therapy (ACT) on body image anxiety and emotional self-regulation among housewives. For this purpose, in a quasi-experimental study with pre-test, post-test and control group, 36 housewives were selected by available sampling method and randomly assigned to two experimental groups and one control. The MBCT group and the ACT group participated in 8 sessions of 90-minute treatment. The groups were evaluated before and after treatment for body image concerns and emotional self-regulation. Analysis of covariance and Benfroni Post Hoc test showed that MBCT and ACT both reduced body image anxiety and increased emotional selfregulation in housewives. Of the two therapies, Mindfulness-based Cognitive Therapy (MBCT) was more effective than acceptance and commitment therapy.
Keywords: Mindfulness Therapy, Acceptance, Commitment therapy, Body Image Concern, emotional self-regulation -
Pages 47-56
Many psychosocial factors such as lifestyle, disturbing thoughts, negative emotions, insufficient sleep can cause chronic hypertension. Today, one of the factors influencing the prevalence of hypertension is psychosocial factors such as persistent and chronic stress. The aim of this study was to investigate the effect of mindfulness-based cognitive therapy on stress, negative automatic thoughts and sleep quality in patients with hypertension. For this purpose, in a quasi xperiential study with pre-test, post-test and control group, 30 patients with hypertension referred to Imam Sajjad Hospital in Tabriz were selected by available sample and randomly divided into experimental and control groups. The experimental group participated in 8 sessions of therapeutic intervention. The groups were evaluated for stress, negative automatic thoughts and sleep quality before and after the treatment interventions. The results of univariate analysis of covariance showed that mindfulness-based cognitive therapy significantly reduced stress and negative automatic thoughts and improved sleep quality in patients with hypertension; Therefore, it can be concluded that mindfulness-based cognitive therapy promotes psychological health in these patients.
Keywords: Mindfulness-based Cognitive Therapy, Stress, Negative Automatic Thoughts, Sleep quality, hypertension -
Pages 57-66
Irritable bowel syndrome is one of the functional disorders of the gastrointestinal tract and has a negative effect on health-related quality of life. The aim of this study was to investigate the structural pattern of the relationship between symptom severity and illness perception with health-related quality of life in patients with irritable bowel syndrome. For this purpose, during a correlational study of structural equations modeling, 130 patients with irritable bowel syndrome were selected by the Pursina Hakim Gastroenterology Clinic in Isfahan by the convenience sampling and evaluated in terms of severity of symptoms, illness perception questionnaire and quality of life. Data analysis by structural equation modeling method showed that the severity of disease symptoms has a direct effect on quality of life related to health and the indirect effect of severity of disease symptoms on quality of life related to health was mediated by illness perception. The effect of illness perception on the severity of symptoms was confirmed. The ability to understand the illness perception seems to play a mediating role in the relationship between the severity of symptoms and healthrelated quality of life.
Keywords: Symptom severity, illness perception, quality of life, Irritable bowel syndrome -
Pages 67-79
Social networks are a new generation of possible new resources, and by using the way they can allow you to do so, they can move in their own way in the virtual world with your consent, so that they can enjoy different perspectives. The purpose of this study was to prediction of social network addiction based on maladaptive schemas & cognitive distortions by mediating family's emotional atmosphere variable in students. For this purpose, in a descriptive correlational study, 348 female students of the Faculty of Psychology, Islamic Azad University, Karaj Branch were selected by available sampling method and in terms of social network addiction, early maladaptive schemas, cognitive distortions and emotional atmosphere of the case family were evaluated. The Evaluation of standard coefficients of research showed that the variable of maladaptive Schemas was 62% (β = 0.62) and the cognitive distortions were 20% (β = 0.20). The effect of Family's Emotional Atmosphere. It was also found that the family emotional climate variable had a 74% effect on social network addiction (β = 0.74). People with mental-emotional vacuum within themselves, with tendencies Extreme social networks respond artificially to their vacuum and need.
Keywords: ego strength, positive time attitude, psychological well-being, Mental Health -
Pages 77-88
Previous studies have revealed that many professionals are willing to use spiritual interventions in clinical settings; however, they have access to no standard guide for their implementation, evaluation, and upgrading. This study aimed to determine the role of the Spiritual Intervention Package (SIP) in altering the expression of serotonin and dopamine gene receptors, the serum levels of interleukin 10-interferon gamma and the necrosis factor of the alpha tumor, and blood cortisol levels, promoting general health, decreasing distress and sexual problems, and reinforcing empathy, marital satisfaction, and posttraumatic growth. To this end, this multi-axial research consisting of 10 independent studies (16-60 persons per group) was conducted and examined the effectiveness of SIP in a variety of clinical settings among women with breast cancer stages 1-3, who were visited at Shohadaye Tajrish Hospital during 2012-2017. The participants were selected using the purposive and voluntary sampling methods. The levels of IL4 and IFNγ, the percentage of T-CD, and 8 T-CD cells were assessed by flow cytometer. Moreover, general health, somatization, anxiety, social dysfunction, and depression; spiritual health, sexual problems, marital satisfaction, and posttraumatic growth were evaluated using standard questionnaires. The research showed the acceptable results for the implementation of SIP for concerned purposes. The effect size evaluation– a technique to compare the impacts of the SIP regardless of the sample size, and the squared ETA (R2) assessment showed that, on average, more than 70% of the observed changes in these studies were due to the application of spirituality intervention. The effect size for biological, psychological, and social measures revealed that SIP significantly improved the biological, psychological, and social status of patients with breast cancer.
Keywords: Spiritual, psychotherapy, Intervention