فهرست مطالب

نشریه دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی
سال پانزدهم شماره 4 (زمستان 1402)

  • تاریخ انتشار: 1402/10/11
  • تعداد عناوین: 10
|
  • شهریار خسروی، اکرم آزاد*، مسلم چراغی فرد، لاله لاجوردی، قربان تقی زاده صفحات 1-11
    مقدمه

    بیماری مولتیپل اسکلروزیس یکی از علل شایع ناتوانی در بیماری های نورولوژیک، به ویژه در گروه سنی 20 تا 40 سال است. عوامل متعددی ممکن است بر کیفیت زندگی این بیماران تاثیر بسزایی بگذارد؛ بنابراین، هدف این مطالعه بررسی عوامل موثر بر کیفیت زندگی مبتلایان به مولتیپل اسکلروزیس، ازجمله اطلاعات دموگرافیک (سن، جنس، شغل، وضعیت تاهل، سطح تحصیلات، مدت ابتلا و نوع بیماری) و همچنین، عوامل ناشی از بیماری (شدت افسردگی، سطح ناتوانی، شدت درد و سطح شناخت) بود.

    روش کار

    این مطالعه به صورت غیرتجربی و مقطعی درباره 82 فرد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس (53 نفر از نوع عود-بهبود و 29 نفر از نوع پیش رونده ثانویه) به‎صورت غیرتصادفی ساده، در گروه سنی 25 تا 60 سال انجام شد. در این مطالعه، برای بررسی ارتباط بین متغیرها و همچنین، عوامل موثر بر کیفیت زندگی، به ترتیب، از آزمون های هم بستگی پیرسون یا اسپیرمن و رگرسیون چندگانه با در نظر گرفتن سطح آلفای 05/0 استفاده شد.

    یافته ها

    نتایج رگرسیون چندگانه نشان داد که تمام عوامل فوق (اطلاعات دموگرافیک و عوامل ناشی از بیماری) با وضعیت فیزیکی و نیز وضعیت روان شناختی کیفیت زندگی به ترتیب، با ضریب 89/0 و 85/0 هم بستگی بالایی دارند. همچنین، دو عامل شدت افسردگی و سطح ناتوانی به ترتیب، با ضریب استاندارد بتای 48/0- و 35/0- عوامل مهم موثر بر تعیین وضعیت فیزیکی کیفیت زندگی افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس بودند. یگانه عامل موثر بر وضعیت روان شناختی کیفیت زندگی آنان شدت افسردگی (با ضریب استاندارد بتای 67/0-) بود.

    نتیجه گیری

    شدت افسردگی عامل بسیار مهم و موثر در هر دو بعد روان شناختی و فیزیکی کیفیت زندگی افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس است و مداخلات برای بهبود افسردگی می تواند به بهبود کیفیت زندگی در هر دو بعد کمک بسزایی کند.

    کلیدواژگان: مولتیپل اسکلروزیس، کیفیت زندگی، افسردگی، ارزیابی ناتوانی
  • اسماعیل ایمانی، محمد عظیمی*، اعظم راستگو صفحات 12-21
    مقدمه

    یادگیری الکترونیکی شیوه ای برای طراحی، تدوین، ارایه و ارزشیابی آموزش است که از امکانات الکترونیکی برای کمک به یادگیری بهره می گیرد؛ لذا، پژوهش حاضر با هدف طراحی و روان سنجی الگوی نظام آموزش الکترونیک با استفاده از آموزش های مجازی در دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی تدوین شده است.

    روش کار

    روش پژوهش از نوع میکس متد است. راهبرد تحقیق در بخش کیفی، تحلیل مضمون و در بخش کمی، پیمایشی است. نمونه آماری در مرحله کیفی، 20 نفر از خبرگان و مدیران دانشگاه علوم پزشکی استان خراسان شمالی بودند که به روش گلوله برفی، به منظور مشارکت در پژوهش انتخاب شدند. نمونه ی آماری در بخش کمی، تمام استادان و صاحب نظران آموزش مجازی دانشگاه علوم پزشکی استان خراسان شمالی به تعداد 440 نفر بوده اند. روش جمع آوری داده ها در این پژوهش، در بخش کیفی، مصاحبه ای (نیمه ساختاریافته) و در بخش کمی، پرسش نامه بود.

    یافته ها

    نظام آموزش الکترونیک با استفاده از آموزش های مجازی شامل 11 مضمون اصلی زیرساخت فناوری، زیرساخت انسانی، زیرساخت اقتصادی، زیرساخت مدیریت و رهبری، زیرساخت اداری و نظام پشتیبانی، دانشجو، محتوا و مطالب آموزشی، مدیریت و کادر متخصص، به کارگیری سخت افزار و نرم افزار، عوامل بیرونی و الزامات و 51 مضمون فرعی است. نتایج بخش کمی نشان داد که الگوی مذکور از اعتبار لازم برخوردار است.

    نتیجه گیری

    مدیران دانشگاه علوم پزشکی استان خراسان شمالی می توانند با پیاده سازی نظام آموزش الکترونیک، به تقویت فرایند یادگیری دانشجویان کمک کنند.

    کلیدواژگان: یادگیری، یادگیری الکترونیک، دانشگاه علوم پزشکی
  • رسول آروین، مرتضی اسماعیل زاده کواکی*، حمید توکلی قوچانی صفحات 22-27
    مقدمه

    استرس شغلی یکی از عوامل اساسی کاهش بهره وری در سازمان ها و ایجاد عوارض جسمی و روانی در کارکنان است؛ لذا، هدف از این مطالعه تعیین ارتباط بین ابعاد مختلف استرس شغلی و رضایت شغلی در بین حسابداران بود.

    روش کار

    این مطالعه توصیفی تحلیلی از نوع مقطعی درباره 60 نفر از حسابداران صورت گرفت. برای گردآوری داده ها از پرسش نامه های استرس شغلی HSE (نقش، ارتباط، حمایت مسیولان، حمایت همکاران، کنترل، تقاضا و تغییرات) و رضایت شغلی مینه سوتا استفاده شد. داده ها پس از جمع آوری، با استفاده از نرم افزار آماری 22 SPSS، در سطح معنی داری 05/0=P تجزیه وتحلیل شدند.

    یافته ها

    نتایج نشان داد که بین استرس شغلی و بعضی از عوامل دموگرافیک از قبیل سن، میزان تحصیلات، وضعیت تاهل و سابقه کار، رابطه معناداری وجود ندارد. استرس شغلی و 6 مولفه از 7 مولفه آن (مولفه های ارتباط، حمایت مسیولان، حمایت همکاران، کنترل، تقاضا و تغییرات) با رضایت شغلی رابطه معنی داری در سطح 05/0=P داشت.

    نتیجه گیری

    با توجه به ارتباط بین رضایت و استرس شغلی، می توان با تمرکز بر ابعاد مختلف استرس شغلی و بهبود نقش، ارتباط، حمایت مسیولان و همکاران، سطح استرس شغلی را کاهش و به دنبال آن، سطح رضایت شغلی را افرایش داد.

    کلیدواژگان: استرس شغلی، رضایت شغلی، حسابداران
  • رامتین جهانگیری، مهدی قاسمی مطلق*، ابوالفضل بخشی پور صفحات 28-35
    مقدمه

    نبود معنای زندگی یکی از عواملی است که می تواند بر موفقیت درمان بیماران وابسته به موادمخدر اثرگذار باشد. به همین دلیل، شناسایی درمان های موثر و مداخله های روان شناختی در این رابطه از اهمیت بسزایی برخوردار است. در نتیجه، هدف از این مطالعه مقایسه اثربخشی روان درمانی مبتنی بر روایت درمانی و درمان شناختی رفتاری بر افزایش معنای زندگی بیماران وابسته به مواد افیونی پس از سم زدایی است.

    روش کار

    این پژوهش از نوع نیمه آزمایشی با طرح پیش آزمون و پس آزمون و پیگیری با گروه کنترل بود و جامعه آماری آن بیماران مراکز دولتی درمان اعتیاد شهر بجنورد در سال 1401 بودند. 45 نفر از بین افراد جامعه آماری، به روش نمونه گیری هدفمند انتخاب شدند و به صورت تصادفی در سه گروه 15نفره، شامل دو گروه آزمایش و یک گروه کنترل جای دهی شدند. ابزار استفاده شده در این پژوهش پرسش نامه معنای زندگی استگر و همکاران (2006) بود. گروه های آزمایش 8 جلسه 90 دقیقه ای به طور جداگانه، تحت روان درمانی مبتنی بر روایت درمانی و درمان شناختی رفتاری قرار گرفتند و گروه کنترل آموزشی ندید. داده ها به روش تحلیل واریانس اندازه گیری های مکرر و آزمون تعقیبی بنفرونی، در نرم افزار SPSS25 تحلیل شدند.

    یافته ها

    نتایج حاکی از اثربخشی هر دو روش روایت درمانی و درمان شناختی رفتاری بر افزایش معنای زندگی بود (001/0>P). به این صوت که هر دو رویکرد موجب افزایش معنای زندگی بیماران شد و اثربخشی روایت درمانی هم در پس آزمون و هم در دوره پیگیری، بیش از درمان شناختی رفتاری بود (05/0>P).

    نتیجه گیری

    نتیجه این پژوهش نشان می دهد که می توان از روش روایت درمانی و درمان شناختی رفتاری برای افزایش معنای زندگی بیماران وابسته به مواد افیونی استفاده کرد.

    مقدمه

    نبود معنای زندگی یکی از عواملی است که می تواند بر موفقیت درمان بیماران وابسته به موادمخدر اثرگذار باشد. به همین دلیل، شناسایی درمان های موثر و مداخله های روان شناختی در این رابطه از اهمیت بسزایی برخوردار است. در نتیجه، هدف از این مطالعه مقایسه اثربخشی روان درمانی مبتنی بر روایت درمانی و درمان شناختی رفتاری بر افزایش معنای زندگی بیماران وابسته به مواد افیونی پس از سم زدایی است.

    روش کار

    این پژوهش از نوع نیمه آزمایشی با طرح پیش آزمون و پس آزمون و پیگیری با گروه کنترل بود و جامعه آماری آن بیماران مراکز دولتی درمان اعتیاد شهر بجنورد در سال 1401 بودند. 45 نفر از بین افراد جامعه آماری، به روش نمونه گیری هدفمند انتخاب شدند و به صورت تصادفی در سه گروه 15نفره، شامل دو گروه آزمایش و یک گروه کنترل جای دهی شدند. ابزار استفاده شده در این پژوهش پرسش نامه معنای زندگی استگر و همکاران (2006) بود. گروه های آزمایش 8 جلسه 90 دقیقه ای به طور جداگانه، تحت روان درمانی مبتنی بر روایت درمانی و درمان شناختی رفتاری قرار گرفتند و گروه کنترل آموزشی ندید. داده ها به روش تحلیل واریانس اندازه گیری های مکرر و آزمون تعقیبی بنفرونی، در نرم افزار SPSS25 تحلیل شدند.

    یافته ها

    نتایج حاکی از اثربخشی هر دو روش روایت درمانی و درمان شناختی رفتاری بر افزایش معنای زندگی بود (001/0>P). به این صوت که هر دو رویکرد موجب افزایش معنای زندگی بیماران شد و اثربخشی روایت درمانی هم در پس آزمون و هم در دوره پیگیری، بیش از درمان شناختی رفتاری بود (05/0>P).

    نتیجه گیری

    نتیجه این پژوهش نشان می دهد که می توان از روش روایت درمانی و درمان شناختی رفتاری برای افزایش معنای زندگی بیماران وابسته به مواد افیونی استفاده کرد.

    کلیدواژگان: روایت درمانی، درمان شناختی رفتاری، معنای زندگی، بیماران وابسته به مواد افیونی
  • مقصود نبیل پور، فرناز سیفی*، آمنه پوررحیم صفحات 36-43
    مقدمه

    فعالیت ورزشی در افزایش بیان PGC-1α (فاکتور تنظیم کننده بیوژنز میتوکندریایی) نقش دارد. هدف از پژوهش حاضر مقایسه اثر هشت هفته تمرین تداومی با شدت متوسط و تمرین تناوبی با شدت بالا همراه با مکمل دهی سیترات سدیم بر بیان PGC-1α در رت های نر ویستار بود.

    روش کار

    تعداد 40 سر رت در پنج گروه کنترل، تمرین تداومی با شدت متوسط، تمرین تداومی با شدت متوسط+سیترات سدیم، تمرین تناوبی با شدت بالا و تمرین تناوبی با شدت بالا+سیترات سدیم قرار گرفتند. گروه تمرین تداومی 8 هفته و در هر هفته، 5 جلسه با متوسط شدت 70 درصد حداکثر سرعت دویدن، به مدت 15 تا 30 دقیقه دویدند. گروه تمرینات تناوبی با دامنه شدت 50 و 90 درصد، 12 دقیقه دویدند. گروه تمرین+ مکمل علاوه بر اجرای تمرین، روزانه، 15 میلی مول بر لیتر مکمل سیترات سدیم دریافت کردند. بیان PGC-1α با روش وسترن بلات در عضله نعلی اندازه گیری شد. تجزیه وتحلیل داده ها با استفاده از آزمون آماری آنالیز واریانس یک طرفه و آزمون تعقیبی توکی انجام گرفت (05/0≤p).

    یافته ها

    بیان پروتیین PGC-1α در هر دو گروه تمرین و تمرین+مکمل نسبت به گروه کنترل افزایش یافت (001/0=P). همچنین، مکمل دهی سیترات سدیم توانست افزایش بیشتری در بیان PGC-1α در گروه تمرین تداومی با شدت متوسط+مکمل، در مقایسه با گروه تمرین تداومی با شدت متوسط ایجاد کند (005/0=P). بااین حال، گروه تناوبی با شدت بالا نسبت به گروه تداومی با شدت متوسط، بیان بیشتری از PGC-1α نشان داد (001/0=P).

    نتیجه گیری

    با وجود اثربخشی هر دو روش تمرینی، مکمل یاری سیترات سدیم پیش از تمرین تناوبی با شدت بالا، می تواند در افزایش بیان PGC-1α، اثر هم افزایی بیشتری داشته باشد.

    کلیدواژگان: تمرینات تناوبی با شدت بالا، تمرین تناوبی با شدت متوسط، سیترات سدیم، PGC-1α
  • سحر نصری زاده، پیمان آل شیخ، برمک یعقوبیان، محمدحسن لطفعلی زاده، حمیدرضا صدوقی* صفحات 44-50
    مقدمه

    خطر جهش های ژنتیکی و آسیب به بدن برای بیماران و کارکنانی که در معرض پرتوهای یونیزان هستند، وجود دارد. استفاده از موادی که رادیکال های آزاد تولیدشده را با پرتوهای یونیزان خنثی می کنند، یکی از راه های کاهش این خطر است. برای مطالعه نقش محافظت کننده پرتویی این ترکیبات، باید میانگین دوز کشنده ای را که 50 درصد از حیوانات در معرض تابش را در عرض 30 روز از بین می برد (LD50/30)، تعیین کرد. این مقدار مبنایی برای مطالعه نقش محافظت کننده پرتویی روی حیوانات است. هدف این مطالعه بررسی میزان بقا یا مرگ ومیر در رت های تحت تابش با دوزهای مختلف اشعه ایکس برای تعیین میانگین دوز کشنده اشعه ایکس 6MV بود.

    روش کار

    در این مطالعه، از 42 سر موش صحرایی ویستار نر و ماده با وزن تقریبی 10±160 گرم استفاده شد. حیوانات در حیوان خانه، در دمای 25 درجه سانتی گراد و دوره نور-تاریکی 12 ساعت نگهداری شدند و آب و غذا به صورت آزاد، در اختیار آن ها قرار می گرفت. حیوانات به طور تصادفی، به هفت گروه تقسیم شدند. شش گروه به ترتیب، با دوزهای 4/6 تا 9/6 گری با گام 1/0، اشعه ایکس دریافت کردند. گروه هفتم (گروه شاهد) هیچ دوز تابشی دریافت نکرد. رت ها به مدت 60 روز بررسی شدند و نتایج مرگ ومیر آن ها ثبت شد. سطح معناداری برای آزمون های آماری 05/0P< در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    LD50/30 برای موش های صحرایی ویستار با وزن 10±160 گرم و سن 16 هفته، 641/6 گری بود که با آنالیز پروبیت محاسبه شد.

    نتیجه گیری

    از این نتیجه می توان برای بررسی اثر محافظتی مواد طبیعی و داروهای شیمیایی در مقابل اشعه ایکس بر بدن استفاده کرد.

    کلیدواژگان: میانگین دوز کشنده (LD50، 30)، اشعه ایکس، موش صحرایی ویستار
  • نجمه نظام آبادی پور، محمدحسن کهنسال، علی قنبری، عباس جهان آرا، میترا هاشمی، نوشین هاشمی* صفحات 51-57
    مقدمه

    از دسامبر 2019، بیماری کووید19 در ووهان چین ظاهر شده است. این بیماری می تواند بسیاری از اندام های بدن را تحت تاثیر قرار دهد که عمدتا مربوط به سندرم دیسترس تنفسی است؛ اما علایم و آسیب کبدی این بیماری نیز گزارش شده است. هدف از این مطالعه بررسی ارتباط آنزیم های کبدی با بیماری های زمینه ای بیماران کووید19 بستری در بیمارستان پاستور بم در شش ماهه اول سال 1400 بود.

    روش کار

    این تحقیق از نوع مقطعی و توصیفی تحلیلی است. جامعه مورد مطالعه این پژوهش را بیماران مبتلا به کووید19 بستری در بیمارستان پاستور بم تشکیل می دادند. برای جمع آوری مقادیر آنزیم های کبدی در افراد مبتلا به بیماری های زمینه ای در این پژوهش، از چک لیست محقق ساخته استفاده شد. پس از جمع آوری داده ها، داده ها در نرم افزار SPSS 22 تجزیه وتحلیل شدند و سطح معناداری برابر با 05/0 در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    بر اساس یافته های این مطالعه، بین دیابت و متغیرهایی مانند سن، ALP و بیلی روبین مستقیم رابطه معناداری وجود دارد. همچنین، بین فشارخون و متغیرهایی مانند سن، ALP، SGOT، SGPT و بیلی روبین مستقیم رابطه معناداری وجود دارد. بیماری قلبی نیز با متغیرهایی مانند سن و SGOT ارتباط معنی داری داشت؛ اما نتایج نشان داد که بین اعتیاد با متغیرهایی مانند سن، SGOT، SGPT، ALP و بیلی روبین تام رابطه معنی داری وجود ندارد.

    نتیجه گیری

    توصیه می شود که بیماران کووید19 در طول بیماری، از نظر آنزیم های کبدی غربالگری، معاینه و درمان شوند.

    کلیدواژگان: آنزیم های کبدی، بیماری های زمینه ای، بیمارستان پاستور بم، COVID-19
  • سیده ریحانه رضوانی، شهنام ابوالقاسمی*، عبدالحسن فرهنگی صفحات 58-66
    مقدمه

    این پژوهش با هدف ارایه الگوی کیفیت زندگی و رفتارهای خودمراقبتی زنان باردار بر اساس سواد سلامت و ذهن آگاهی، با میانجی گری سبک زندگی سلامت محور انجام شده است.

    روش کار

    پژوهش حاضر به روش توصیفی هم بستگی بود. جامعه مورد مطالعه زنان باردار مراجعه کننده به مراکز جامع سلامت شهر بجنورد در سه ماه آخر سال 1399 بودند. تعداد 240 نفر از این زنان به شیوه نمونه گیری دردسترس، به صورت داوطلبانه، انتخاب شدند. ابزار گردآوری اطلاعات پرسش نامه سواد سلامت مادری، ذهن آگاهی، مقیاس کوتاه کیفیت زندگی سازمان بهداشت جهانی، خودمراقبتی در بارداری و پرسش نامه سبک زندگی سلامت محور بود. یافته ها با نرم افزار SPSS24 و لیزرل و روش معادلات ساختاری تجزیه وتحلیل شدند.

    یافته ها

    سن افراد شرکت کننده بین 18 تا 35 سال بود. متغیرهای مستقل سواد سلامت بارداری و ذهن آگاهی و متغیر میانجی گری سبک زندگی سلامت محور 42 درصد از تغییرات خودمراقبتی و 61 درصد از تغییرات کیفیت زندگی را پیش بینی می کنند. همچنین، اثر غیرمستقیم سواد سلامت بارداری بر کیفیت زندگی با سبک زندگی سلامت محور (52/0)، اثر سواد سلامت بارداری بر خودمراقبتی از طریق سبک زندگی سلامت محور (50/0)، اثر ذهن آگاهی بر کیفیت زندگی با سبک زندگی سلامت محور (49/0) و اثر ذهن آگاهی بر خودمراقبتی از طریق سبک زندگی سلامت محور (47/0) معنادار است (05/0P<).

    نتیجه گیری

    به منظور ارتقای کیفیت زندگی و افزایش رفتارهای خودمراقبتی در زنان باردار، پیشنهاد می شود که علاوه بر سواد سلامت بارداری و ذهن آگاهی، به سبک زندگی سلامت محور و رشد آن در زنان باردار توجه شود.

    کلیدواژگان: کیفیت زندگی، خودمراقبتی، بارداری، ذهن آگاهی، سبک زندگی
  • سید حمید حسینی، راضیه پیروزه، اکرم ژیانی فرد، فرشته عیدی، احمد صادقی* صفحات 67-77
    مقدمه

    یکی از رسالت های مهم دانشگاه های علوم پزشکی تربیت نیروی انسانی کاردان و متخصص است که با توجه به نیازهای جامعه، بتوانند توانایی و کارایی لازم را کسب کنند. تربیت کارآموز مسیله ای جدی در امر آموزش محسوب می شود؛ لذا، بررسی وضعیت موجود، شناسایی مشکلات موجود در تربیت کارآموزان دانشجو و رفع این مشکلات موجب تحقق اهداف یادگیری و ارتقای کیفیت خدمات بهداشتی درمانی خواهد شد. هدف مطالعه حاضر بررسی وضعیت دوره های کارآموزی و کارورزی از دیدگاه دانشجویان علوم پزشکی اسفراین بود.

    روش کار

    این مطالعه کمی و کیفی درباره 163 نفر از دانشجویان رشته های بهداشت عمومی، پرستاری و فوریت پزشکی انجام گرفت. فاز کمی با استفاده از پرسش نامه استاندارد و به منظور بررسی وضعیت دوره کارآموزی و کارورزی دانشجویان انجام گرفت. فاز کیفی نیز با هدف شناسایی چالش های موجود در کارآموزی و کارورزی از دیدگاه دانشجویان، با استفاده از مصاحبه فردی و بحث گروهی متمرکز انجام گرفت.

    یافته ها

    وضعیت آموزش دوره کارآموزی با میانگین استاندارد 47/3 در حد نسبتا خوب ارزیابی شد. علی رغم اینکه وضعیت کارآموزی دانشجویان در دوره همه گیری کرونا در وضعیت نسبتا خوبی قرار داشت، همواره چالش هایی در دوره کارآموزی وجود داشته است. در مصاحبه های فردی و بحث گروهی، چالش ها در قالب 6 کد اصلی (چالش های مرتبط با مربی، دانشجویان، محیط کارآموزی، پرسنل، برنامه های آموزشی و مراجعه کنندگان) و 20 کد فرعی شناسایی شدند.

    نتیجه گیری

    با وجود وضعیت نسبتا خوب کارآموزی و کارورزی در ارزیابی کمی، این دوره ها در بررسی کیفی، با چالش هایی مانند تجربه و انگیزه ناکافی برخی از استادان و مربیان، مشکلات روان شناختی دانشجویان، امکانات کم فضای آموزشی، تعامل و مشارکت ضعیف برخی از کارکنان، شفافیت ناکافی برنامه آموزشی کارآموزی و اعتماد نکردن بیماران به دانشجویان مواجه بودند. پیشنهاد می شود که برای ارتقای کمی و کیفی دوره های کارآموزی، اقداماتی برای رفع چالش های شناسایی شده در این مطالعه صورت گیرد.

    کلیدواژگان: ارزشیابی، کارآموزی، مطالعه کمی و کیفی
  • پریسا فیضی، سید مرتضی موسوی جاجرمی، رضا بشارتی، میترا صالحی* صفحات 78-82
    مقدمه

    سگ یکی از حیواناتی است که امروزه، علاوه بر گستره خدمات بیشتر و مهم تر آن، خواسته یا ناخواسته در برخی از خانه ها وجود دارد. ازآنجایی که نجاست سگ یکی از مباحث مهم فقهی است، در جامعه امروزی، اطلاع از حکم نجاست این حیوان ضرورت دارد. عده ای که حکم نجاست سگ را خلاف حقوق آن می دانند، با مسایل شرعی برخورد غیرتخصصی می کنند و تا جایی پیش می روند که در اصل بعضی از مسایل شرعی، شک می کنند. درحالی که طبق روایات معصومین علیهم السلام، نجاست سگ صراحت دارد. به لحاظ انگل ‎شناسی پزشکی، این حیوان در انتقال بسیاری از بیماری های انگلی، مثل کیست هیداتید و توکسوکارا، نقش بسیار مهمی دارد.

    روش کار

    پژوهش حاضر به روش توصیفی‎تحلیلی، بر اساس دو بخش تدوین شده است. در بخش اول، نجاست سگ از نظر اکثر قاطع فقهای اسلامی و در بخش دوم، تاثیر سگ بر سلامت انسان از دیدگاه انگل شناسی پزشکی و اسلام بررسی شده است.

    یافته ها

    بر اساس علم انگل شناسی پزشکی و اسلام، سگ تاثیر بسیار زیادی در بیماری زایی در بدن انسان از طریق تماس با مدفوع و ادرار این حیوان دارد.

    نتیجه گیری

    بر اساس روایات دینی، نجاست سگ انکارناپذیر است. بسیاری از بیماری های انگلی در انسان، مانند کیست هیداتید، توکسوکارا و...، از طریق مدفوع سگ به انسان منتقل شدنی است؛ بنابراین، نجاست سگ به لحاظ احکام اسلامی و بهداشتی، درخور توجه است.

    کلیدواژگان: نجاست، سگ، انگل شناسی پزشکی، اسلام
|
  • Shahriar Khosravi, Akram Azad*, Moslem Cheraghifard, Laleh Lajevardi, Ghorban Taghizadeh Pages 1-11
    Introduction

    Multiple sclerosis (MS) is one of the most common causes of disability in neurological diseases, especially in the age of 20-40 years. Many factors caused by the disease have a significant impact on the quality of life the MS patients. The purpose of this study was to investigate the demographic factors including age, gender, occupation, marital status, education level, duration of disease, and the type of disease. Also, it was to survey the factors caused by the disease. such as the severity of depression, disability, cognition, and pain which all can affected the quality of life.

    Method

    This non-experimental and cross-sectional study was conducted on 82 cases with multiple sclerosis (53 people with relapse-recovery type and 29 people with secondary progressive type) in a simple, non-randomized manner in the age group of 25-60 years. In order to investigate the relationship between variables and the factors affecting the quality of life, Pearson and Spearman correlation tests and multiple regression tests were used, considering the alpha level to be equal to 0.05.

    Results

    The results of multiple regression demonstrated that all the above factors had a high correlation with the physical and psychological conditions of the MS patients' quality of life, with a correlation coefficient of 0.89 and 0.85, respectively. Moreover, depression severity and disability level were the most important influencing factors in determining the physical condition of the MS patients' quality of life, with the standard beta coefficient of -0.48 and -0.35, respectively. The only effective factor in the psychological state of the MS patients' quality of life was the depression severity (with a standard beta coefficient of -0.67).

    Conclusion

    The severity of depression is a critical and effective factor in the quality of life of people with multiple sclerosis

    Keywords: Depression, Disability evaluation, Multiple sclerosis, Quality of life
  • Ismail Imani, Mohammad Azimi*, Azam Rastgo Pages 12-21
    Introduction

    E-learning is a way to design, compile, present, and evaluate education that uses electronic capabilities to facilitate learning. Therefore, the current research was developed to design and psychometrically analyze the model of the electronic education system using virtual education at the North Khoran University of Medical Sciences.

    Method

    The research method was a mixed method, and the research strategies in the qualitative and quantitative parts were content analysis and survey, respectively. The statistical sample in the qualitative stage was 20 experts and managers of North Khorasan University of Medical Sciences selected by snowball sampling method. The statistical sample in the quantitative part was all the professors and experts of virtual education at North Khorasan University of Medical Sciences (n=440). The data collection method in this research was an interview (semi-structured) in the qualitative part and a questionnaire in the quantitative part.

    Results

    The electronic education system using virtual education included 11 main themes: technological infrastructure, human infrastructure, economic infrastructure, management and leadership infrastructure, administrative infrastructure and supporting system, students, educational content and materials, management and expert staff, the use of hardware and software, and external factors and requirements, alongside 51 sub-themes. The results of the quantitative part showed that the mentioned model has the required validity.

    Conclusion

    The managers of North Khorasan University of Medical Sciences can help to strengthen the learning process of the students by implementing the electronic education system.

    Keywords: Learning, E-learning, University of Medical Sciences
  • Rasol Arvin, Morteza Esmailzade Kavaki*, Hamid Tavakoli Gghouchani Pages 22-27
    Introduction

    Job stress is one of the main factors that reduce productivity in organizations and cause physical and psychological complications among employees. Therefore, the aim of this study was to investigate the relationship between different dimensions of job stress and job satisfaction among accountants of North Khorasan University of Medical Sciences.

    Method

    This descriptive-analytical cross-sectional study was conducted on 60 accountants. Questionnaires on job stress (role, communication, support from officials, support from colleagues, control, demands, and changes) and job satisfaction from Minnesota were used to collect data. The collected data was analyzed using SPSS22 with a significance level of P=0.05.

    Results

    The results showed that there was no significant relationship between job stress and some factors such as age, education level, marital status, and work experience. Job stress and 6 of its 7 components (communication, support from officials and colleagues, control, demands, and change) were significantly related to job satisfaction (P=0.05).

    Conclusion

    Since job satisfaction is related to different dimensions of job stress, it can be increased in accountants by improving the different dimensions of job stress, including role, communication, and support from officials and colleagues

    Keywords: Accountants, Job stress, Job satisfaction
  • Ramtin Jahangiri, Mehdi Ghasemi Mutlaq*, Abolfazl Bakhshipour Pages 28-35
    Introduction

    The lack of meaning in life is among the factors that can affect the successful treatment of addiction-related patients. Accordingly, identifying the most effective psychological treatments and interventions in this regard is of great importance. As a result, the present study aimed to compare the effectiveness of psychotherapy based on narrative therapy and cognitive-behavioral therapy on increasing the meaning of life of opioid-dependent patients after detoxification.

    Method

    This semi-experimental research had a pre-test and post-test design and follow-up with a control group. The statistical population was the patients of state-funded addiction treatment centers in Bojnurd, Iran, in 2022. Due to the semi-experimental nature of the project, a sample of 45 people was selected according to the inclusion criteria from the statistical community by the available sampling method, who were randomly divided into three groups of 15 people, including two experimental groups and one control group. The tool used in this research was the Meaning of Life Questionnaire developed by Steger et al. (2006). The experimental groups separately were subjected to 8 sessions of 90 minutes of psychotherapy based on narrative therapy and cognitive-behavioral therapy, while the control group did not receive any training. The collected data was analyzed using repeated measures analysis of variance and Ben Ferroni's post hoc test in SPSS software (version 25).

    Results

    The obtained results indicated the effectiveness of both narrative therapy and cognitive-behavioral therapy on increasing the meaning of life (P<0.001). Therefore, both approaches increased the meaning of patients' lives. Of note, the narrative therapy was more effective than cognitive- behavioral therapy in the post-test and follow-up period (P<0.05).

    Conclusion

    The results of this research showed that narrative therapy and cognitive-behavioral therapy can be used to increase the meaning of life of opioid-dependent patients.

    Keywords: Cognitive-behavioral therapy, Meaning of life, Narrative therapy, Opioid-dependent patients
  • Maghsoud Nabilpour, Farnaz Seifi*, Ameneh Pour Rahim Pages 36-43
    Introduction

    Sports activity increases the expression of PGC-1α, the regulatory factor of mitochondrial biogenesis. This study aimed to investigate the effect of eight weeks of Moderate-intensity Continuous Training (MICT) and High-intensity Intermittent Training (HIIT), along with sodium citrate supplementation, on PGC-1α expression in male Wistar rats.

    Method

    Forty rats were placed in the following five groups: Control, MICT, MICT+sodium citrate, HIIT, and HIIT+sodium citrate. The continuous training group ran for eight weeks and five sessions per week with an average intensity of 70% of the maximum running speed for 15-30 minutes. The interval training group ran for 12 minutes with an intensity range of 50% and 90%. In addition to exercise, the exercise+supplement groups received 15 mmol/l sodium citrate supplement daily. The expression of PGC-1α in the soleus muscle was measured by the western blot method. Data analysis was done using one-way analysis of variance and Tukey's post hoc test.

    Results

    The PGC-1α protein expression increased in both the training groups and the training+supplement groups compared to the control group (P=0.001). Furthermore, adding sodium citrate could significantly increase the PGC-1α expression in the MICTgroup+supplement compared to the MICT group (P=0.005). However, the HIIT had a higher effect on PGC-1α expression than the MICT group.

    Conclusion

    Despite the effectiveness of both training methods, sodium citrate supplementation before HIIT could have more synergistic effects in increasing the expression of PGC-1α.

    Keywords: High intensity interval training, Moderate intensity continuous training, Sodium citrate, PGC-1α
  • Sahar Nasrizadeh, Paiman Alesheikh, Barmak Yaghoobian, MohammadHasan Lotfalizadeh, HamidReza Sadoughi* Pages 44-50
    Introduction

    There is a risk of genetic mutations and damage to the bodies of the patients and employees who are exposed to ionizing radiation. Utilizing substances that neutralize the produced free radicals by ionizing radiation is one solution to overcome this problem. To study the radioprotective role of these compounds, the mean lethal dose that kills 50% of animals exposed to radiation within 30 days (LD50/30) should be determined. This value is the basis for studying radioprotectors effects on animals. The present study aimed to evaluate the survival or death rate in irradiated rats with different doses of X-rays to determine the mean lethal dose of 6 MV X-rays.

    Method

    A total of 42 male and female Wistar rats with an approximate weight of 160 ± 10 g were examined. The animals were kept in the pet house at a temperature of 25°C and a light-dark cycle of 12 hours, and water and food were provided freely. The animals were randomly divided into seven groups. Six groups received X-rays with doses of 6.4, 6.5, 6.6, 6.7, 6.8, and 6.9 Gy, respectively. The seventh group (control group) received no radiation dose. The rats were examined for 60 days, and their mortality results were recorded.

    Results

    Based on the obtained results, LD50/30 was 6.641 Gy for Wistar rats weighing 160 ± 10 g and 16 weeks’ old calculated by Probit Analysis.

    Conclusion

    This finding can be used to investigate the protective effects of natural substances and chemical drugs on the effects of X-rays on the body.

    Keywords: Mean lethal dose (LD50, 30), X-ray, Wistar rat
  • Najma Nezamabadi Pour, MohammadHasan Kohansal, Ali Ghanbari, Abbas Jahanara, Mitra Hashemi, Nooshin Hashemi* Pages 51-57
    Introduction

    The COVID-19 disease has emerged from December 2019 in Wuhan, China. The disease can affect many organs of the body, mainly organs associated with respiratory distress syndrome, but liver damage has also been reported. The present study aimed to investigate the relationship between liver enzymes and underlying diseases in COVID-19 patients admitted to Pasteur Hospital in Bam, Iran, in the first six months of 2021.

    Method

    In this cross-sectional descriptive-analytical research, the study population consisted of COVID-19 patients admitted to Bam Pasteur Hospital. A researcher-made checklist was used to collect data regarding liver enzyme levels in people with underlying diseases. After data collection, the data were entered into SPSS software (version 22) and analyzed.

    Results

    According to the findings of this study, a significant relationship was found between diabetes and variables such as age, ALP, and direct bilirubin. In addition, a significant relationship was observed between blood pressure and variables such as age, ALP(Alkaline Phosphatase), SGOT(serum glutamic-oxaloacetic transaminase), SGPT (serum glutamic-pyruvic transaminase), and direct bilirubin. Although heart disease was also significantly associated with variables such as age and SGOT, the results showed no significant relationship between addiction and variables such as age, SGOT, SGPT, ALP, total bilirubin, and direct bilirubin.

    Conclusion

    Liver enzymes could be a warning sign of liver disease. It is recommended to screen COVID-19 patients for liver enzymes during the disease and be examined and treated

    Keywords: COVID-19, Liver enzymes, Pasteur Hospital, Underlying disease
  • Seyedeh Reyhaneh Rezvani, Shahnam Abolghasemi*, Abdolhassan Farhangi Pages 58-66
    Introduction

    This study was conducted with the aim of creatingp a model of pregnant women's quality of life and self-care behaviors based on health literacy and mindfulness mediated by a health-oriented lifestyle.

    Method

    The present study was a descriptive- correlative study. The study population was pregnant women who were admitted to the comprehensive health centers of the city of Bojnord in the last three months of 2019, of whom 240 pregnant women were voluntarily selected according to the available sampling method. The instruments used for data collection were the Maternal Health Literacy Questionnaire, Mindfulness Scale, Short Quality of Life Scale, World Health Organization Short Scale, Self-care in Pregnancyand Healthy Lifestyle Questionnaire. The data was analyzed and structured using SPSS24 and Lisrel softwares and structural equation method.

    Results

    The age of the participants was between 18-35 years. The independent variables " health literacy during pregnancy” and “mindfulness” and the mediating variable “health-oriented lifestyle” predicted 42% of the changes in self-care and 61% of the changes in quality of life. The indirect effects of health literacy during pregnancy on quality of life (0.52), pregnancy health literacy during pregnancy on self-care (0.50) mindfulness on quality of life (0.49), and mindfulness on self-care (0.47) were also significant due to health-oriented lifestyle (P<0.05).

    Conclusion

    In order to improve the quality of life and self-care behavior of pregnant women, it is suggested that in addition to health literacy and  mindfulness during pregnancy, attention should also be paid to a health-oriented lifestyle and its development in pregnant women.

    Keywords: Lifestyle, Mindfulness, Pregnancy, Quality of life, Self-care
  • Seyed Hamid Hosseini, Razieh Pirouzeh, Akram Zhianifard, Fereshteh Eydi, Ahmad Sadeghi* Pages 67-77
    Introduction

    One of the most important tasks of medical science universities is the training of qualified and specialized human resources to acquire the necessary skills and efficiency to meet the needs of society. Apprenticeship training is considered a serious issue in education; therefore, examining the current situation, identifying the problems in the trainee training and taking measures to rectify and correct them will lead to the achievement of learning objectives and the improvement of the quality of health services. The aim of the present study was to investigate the status of the clinical clerkship from the perspective of Esfarayen medical students.

    Method

    This quantitative-qualitative study was conducted with 163 public health, nursing and emergency medicine students. In the quantitative phase, a standard questionnaire was used to assess check the status of the students' internships. The qualitative phase was also conducted with the aim of determining identifying the challenges in internships from the students' perspective through individual interviews and targeted group discussions.

    Results

    The educational level of the internship was rated as relatively good with a standard average of 3.47. Although the academic situation of the students' internship was relatively good during the COVID-19 epidemic, there were always challenges in the course of the internship. In the individual interviews and group discussions, the challenges were identified in the form of 6 main codes (challenges related to the instructor, the students, the internship environment, the staff, the training programsand the clients) and 20 sub-codes.

    Conclusion

    Despite the relatively good condition of the clinical clerkship in a quantitative evaluation, these courses showed problems in a qualitative evaluation, such as insufficient experience and motivation of some professors and instructors, psychological problems of students, lack of educational facilities, weak interaction and participation of some staff, insufficient transparency of the training program, and lack of trust of patients in students. It is suggested to solve the challenges identified in this study to improve the quality and quantity of internship courses.

    Keywords: Clerkship, Evaluation, Mixed Method Study
  • Parisa Feyzi, Seyed Morteza Mousavi Jajarmi, Reza Besharati, Mitra Salehi* Pages 78-82
    Introduction

    A dog is an animal that is usually kept as a pet and is often allowed to live indoors. However, the issue of the uncleanliness of dogs is an important matter of jurisprudence, and it is necessary to understand the ruling on their uncleanliness. Some people argue that considering dogs unclean is against their rights. The respectful treatment of such issues, especially for those who are not qualified to comment on religious issues, has raised doubts and uncertainties about the nature of certain religious tenets. On the other hand, the hadiths (traditions) of the infallibles clearly mention the uncleanliness of dogs. In the field of medical parasitology, dogs play an important role in the transmission of parasitic diseases such as hydatid cysts and toxocara.

    Method

    This descriptive-analytical study aims to investigate the views of religious jurists on the uncleanliness of dogs and the effects of dogs on human health from a medical -parasitological and Islamic perspective.

    Results

    According to the sciences of medical parasitology and Islam, the dog has a great impact on the pathogenesis of human diseases mediated by contact with the feces and urine of this animal.

    Conclusion

    In accordance with religious traditions about dogs, their impurity is indisputable. Many parasitic diseases in humans, such as hydatid cysts, toxocara, etc., can be transmitted to humans through the feces of dogs. Therefore, the uncleanliness of dogs is also important in terms of health and Islamic rules.

    Keywords: Dog, Impurity, Islam, Medical parasitology