فهرست مطالب

مجله دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان
سال سیزدهم شماره 7 (پیاپی 66، مهر 1393)

  • تاریخ انتشار: 1393/07/20
  • تعداد عناوین: 9
|
  • عباس ایمانی باران صفحات 581-596
    زمینه و هدف
    برخی حلزون های آب شیرین به عنوان میزبان های واسط اول و گاها میزبان های واسط دوم نوزاد ترماتودهای انگلی انسان و دام محسوب می شوند، بنابراین بررسی شاخص های مهم اپیدمیولوژیکی در ارتباط با اقلیم حلزون ها امکان جمع آوری اطلاعات پیرامون منابع آلودگی را فراهم می سازد. هدف از مطالعه حاضر بررسی تغییرات جمعیتی و آلودگی سرکری حلزون های آب شیرین جنس لیمنه آو شناسائی عوامل دخیل در تغییرات شاخص های مورد نظر در منطقه میاندوآب، استان آذربایجان غربی می باشد.
    مواد و روش ها
    جمعا پنج زیستگاه دائمی و متنوع از اردیبهشت ماه تا آبانماه 1389 بررسی شدند. نمونه برداری حلزون ها با جستجوی هر ایستگاه با روش نمونه برداری استاندارد انجام شد. بعد از انتقال و شناسایی حلزون های جمع آوری شده، حلزون ها به طور انفرادی برای جستجوی آلودگی به روش دفع سرکری در داخل پتری دیش ها قرار گرفتند. حلزون هایی که بار اول سرکر دفع نکردند، برای دفعات بعدی در معرض آزمایش قرار گرفتند و نهایتا سرکرها جمع آوری و شناسایی شدند.
    یافته ها
    جمعا 514 حلزون جمع آوری و شناسایی شدند. بیشترین فراوانی مربوط به لیمنه آاستاگنالیس (62/63%)، سپس لیمنه آگدروزیانا (26/26%) و لیمنه آاوریکولاریا (12/10%) بودند. میزان کلی آلودگی 12/2% بود. آلودگی ها صرفا در لیمنه آاوریکولاریا با فورکوسرکر (23/19%) و لیمنه آگدروزیانا با اکینوستوم سرکر (74/0%) مشاهده شدند.
    نتیجه گیری
    در مقایسه با مطالعه قبلی، اکثر زیستگاه های حلزون ها خشک شده بودند و در نتیجه تنوع، فراوانی، پراکندگی و در کل اقلیم حلزون های جنس لیمنه آدستخوش تغییرات اساسی شده بودند. بنابراین ضرورت دارد برای جلوگیری از انقراض احتمالی (به عنوان یک رویداد نامطلوب) این موجودات آبزی توجه اساسی صورت گیرد.
    کلیدواژگان: تغییرات جمعیتی، آلودگی سرکری، لیمنه آ، میاندوآب، آذربایجان غربی
  • زینب گرگی، محمود شیخ فتح الهی، محمدکاظم عسکری زاده، محسن رضاییان * صفحات 597-608
    زمینه و هدف

    خودکشی یکی از مسایل مهم بهداشت عمومی می باشد، به طوری که سومین علت مرگ و میر در گروه سنی 34-15 سال می باشد. این مطالعه به منظور بررسی اپیدمیولوژی خودکشی و اقدام به آن در شهرستان های لارستان و گراش انجام شده است.

    مواد و روش ها

    این مطالعه به صورت مقطعی بر روی موارد خودکشی و اقدام به خودکشی در شهرستان های لارستان و گراش انجام گرفته است. ابزار جمع آوری داده ها چک لیست گزارش ماهانه برنامه پیش گیری از خودکشی بود. داده ها با استفاده از روش های آماری توصیفی و استنباطی (آزمون مجذور کای و آزمون دقیق فیشر) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

    یافته ها

    به طور متوسط میزان بروز خودکشی در شهرستان های لارستان و گراش 35/2 در یک صد هزار نفر در سال بود. اغلب موارد خودکشی در متاهلین با فراوانی 14 نفر (9/51%) بود. شایع ترین روش خودکشی در زنان مصرف دارو (9/42%) و در مردان حلق آویز (75%) بود. در مقابل به طور متوسط میزان بروز اقدام به خودکشی 93/59 در یک صد هزار نفر در سال بود. اکثریت افراد اقدام کننده مجردین با فراوانی 350 نفر (8/50%) و در گروه سنی 29-20 سال با فراوانی 349 نفر (47%) بودند. شایع ترین روش اقدام در زنان (4/93%) و مردان (8/86%) مصرف دارو بود.

    نتیجه گیری

    اگرچه یافته ها نشان دهنده بروز پایین خودکشی در شهرستان های لارستان و گراش می باشد، اما شایع ترین انگیزه جهت خودکشی بیماری جسمی یا روانی بوده است. لذا ضروری است که اقدامات لازم برای کاهش بروز این پدیده در جامعه به عمل آید.

    کلیدواژگان: خودکشی، لارستان، گراش، اقدام به خودکشی
  • مریم هادوی، سحر اسماعیلی صفحات 609-618
    زمینه و هدف
    توجه به چگونگی تربیت نیروی انسانی جهت اداره و انجام خدمات بهداشتی- درمانی از اهمیت ویژه ای برخوردار است. بدین منظور، داشتن اطلاعات در مورد وضع موجود و نگرش دانشجویان ضروری است. این مطالعه با هدف تعیین میزان رضایت دانشجویان رشته هوشبری دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان از رشته تحصیلی و دیدگاه آن ها در مورد رشته تحصیلی و آینده شغلی خود طراحی شد.
    مواد و روش ها
    این مطالعه توصیفی، به روش سرشماری بر روی کلیه دانشجویان کارشناسی هوشبری که در سال 1391 مشغول به تحصیل بودند (109 نفر)، انجام شد. اطلاعات با استفاده از پرسش نامه پژوهشگر ساخته جمع آوری گردید. این پرسش نامه حاوی 7 سوال دموگرافیک، 8 سوال جهت سنجش میزان رضایت مندی و 9 سوال برای بررسی دیدگاه دانشجویان در مورد رشته تحصیلی و 4 سوال برای بررسی دیدگاهشان در مورد آینده شغلی بود. امتیاز 6/1 -0 به عنوان عدم رضایت، 4/2- 61/1 رضایت متوسط، 2/3-41/2 رضایت زیاد و 4- 21/3 رضایت خیلی زیاد در نظر گرفته شد. اطلاعات با استفاده از آزمون های آماری توصیفی، t مستقل و مجذور کای تجزیه و تحلیل شدند.
    یافته ها
    رضایت مندی دانشجویان هوشبری از رشته تحصیلی با میانگین و انحراف معیار 63/0±33/2 در حد متوسط محاسبه گردید. اکثر دانشجویان (8/57%) عنوان کردند قبل از انتخاب رشته، شناخت کمی نسبت به این رشته داشته اند. نحوه تدریس دروس عملی و تئوری، ویژگی های فردی و شخصیتی اساتید و سطح علمی آن ها از نظر دانشجویان قابل قبول ذکر گردید. مهم ترین عواملی که موجب نگرش مثبت دانشجویان نسبت به رشته تحصیلی بود به ترتیب عبارت بودند از؛ امکان خدمت به مردم و جامعه و موقعیت اجتماعی مناسب.
    نتیجه گیری
    رضایت دانشجویان هوشبری از رشته تحصیلی، نسبتا خوب و نگرش آن ها مثبت است. افزایش امکانات و تجهیزات آموزشی، ارتقاء آگاهی آن ها نسبت به این رشته قبل از انتخاب و ایجاد شرایطی به منظور افزایش فرصت های شغلی در جهت افزایش میزان رضایت و علاقه به ادامه تحصیل در این رشته موثر خواهد بود.
    کلیدواژگان: ادامه تحصیل، رضایت، هوشبری، رشته تحصیلی، دیدگاه
  • فرهاد ایرانمنش، محمدعلی شفا، مهدی خیران، نرگس خانجانی صفحات 619-630
    زمینه و هدف
    مطالعات قبلی نشان داده اند که سطح سرمی پروتئین واکنشگر -C (CRP) به طور معنی داری با مرگ و میر و عملکرد بیماران مبتلا به سکته مغزی ایسکمیک در ارتباط است. برخی از مطالعات بیانگر ارتباط بین تنگی عروق خاصی از مغز با CRPدر بیماران مبتلا به سکته مغزی ایسکمیک می باشند. هدف از این مطالعه بررسی ارتباط سطح سرمی CRP با تنگی عروق داخل و خارج مغزی در بیماران مبتلا به سکته مغزی ایسکمیک حاد بود.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه مقطعی 90 بیمار مبتلا به سکته مغزی ایسکمیک غیر آمبولی مورد ارزیابی قرار گرفتند. تشخیص با معاینه فیزیکی، رد موارد آمبولی و تصویر برداری مغزی بود. نمونه خون در 24 ساعت اول سکته مغزی جهت اندازه گیریCRP گرفته شد. همچنین داپلر سونوگرافی عروق مغزی در 5 روز اول انجام شد. برای آنالیز داده ها از آزمون های آماری مجذور کای و t مستقل استفاده گردید.
    یافته ها
    میانگین و انحراف معیار سطح CRP در بیمارانی که دچار تنگی بودند33/1±58/7 میکروگرم در میلی لیتر و در بیماران بدون تنگی 75/1±10/4 میکروگرم در میلی لیتر بود (004/0=p). همچنین، بین سطح سرمی CRPو تنگی ارتباط معنی داری وجود داشت (003/0=p). در بیماران با CRP غیرطبیعی بیشترین عروق درگیر به ترتیب، شریان کاروتید داخلی، شریان مغزی میانی و شریان مغزی قدامی و در بیماران با CRP طبیعی بیشترین عروق درگیر به ترتیب، شریان مغزی قدامی، شریان کاروتید داخلی و شریان مغزی میانی بودند. ارتباط معنی داری بین سطح سرمی CRP با محل تنگی عروق شریان کاروتید داخلی (015/0=p) و شریان مغزی میانی (006/0=p) وجود داشت.
    نتیجه گیری
    در بیماران مبتلا به سکته مغزی ایسکمیک که سطح سرمی CRP آن ها بالاست، تنگی شریان کاروتید داخلی و شریان مغزی میانی شایع تر است. این یافته نشان می دهد ممکن است CRP غیر طبیعی با تنگی برخی از عروق مغزی ارتباط بیشتری داشته باشد.
    کلیدواژگان: پروتئین واکنشگر، C، سکته مغزی، تنگی عروق
  • محمدتقی قانعیان، طاهره جاسمی زاد، فاطمه سهل آبادی*، محمد میری، محبوبه موتاب صفحات 631-640
    زمینه و هدف
    حضور رنگ و مواد رنگی در آب، مخاطرات بهداشتی به همراه دارد، به همین دلیل، باید از منابع آب و فاضلاب حذف شوند. هدف از این مطالعه، بررسی کارآیی پودر ساقه گیاه زرشک در حذف رنگ واکنشگر آبی 19 از فاضلاب صناعی نساجی بوده است.
    مواد و روش ها
    این مطالعه در مقیاس آزمایشگاهی و بصورت ناپیوسته انجام شد. در این تحقیق، فاضلاب مصنوعی با دو غلظت های مختلف رنگ واکنشگر آبی 19 (25 و 50 میلی گرم در لیتر) تهیه و اثر pH های متفاوت (3، 5، 7 و 9) و جرم های مختلف جاذب (2/0، 4/0 و 6/0 گرم در 100 میلی لیتر) در زمان های متفاوت (15،30، 60، 120، 180 دقیقه و 24 ساعت) طی فرآیند جذب مورد آزمایش قرار گرفت. مقدار باقی مانده رنگ با سنجش میزان جذب نور به روش اسپکتروفتومتری در طول موج 592 نانومتر اندازه گیری گردید. داده ها با مدل های ایزوترم لانگمیر و فروندلیچ و مطالعات سینتیک جذب مورد آنالیز قرار گرفتند.
    یافته ها
    نتایج حاصل از این تحقیق نشان داد با افزایش زمان ماند و افزایش دوز جاذب، میزان حذف رنگ افزایش یافته در حالی که با کاهش غلظت اولیه رنگ و pH، مقدار راندمان حذف رنگ، افزایش قابل توجهی داشته است. در این مطالعه، با افزایش pH از 3 به 9 راندمان حذف در غلظت های 25 میلی گرم بر لیتر به ترتیب از 5/90 به 5/38% کاهش یافت. بر اساس نتایج، داده های جذب از ایزوترم لانگمیر تبعیت کرده، همچنین جذب رنگ واکنشگر آبی 19 بر پودر ساقه زرشک با سینتیک شبه درجه دوم مطابقت بهتری داشت.
    نتیجه گیری
    بر اساس نتایج این تحقیق، پودر ساقه گیاه زرشک قادر به جذب رنگ واکنشگر آبی 19 در حد مطلوبی بوده و می تواند به عنوان یک جاذب طبیعی جدید جهت حذف آلاینده های آلی از فاضلاب ها مورد استفاده قرار گیرد.
    واژه های کلیدی: جذب سطحی، پودر ساقه گیاه زرشک، رنگ واکنشگر آبی 19، فاضلاب نساجی
  • فاطمه عبدلی، علی راوری، شهین حیدری صفحات 641-648
    زمینه و هدف
    دانش آموزان به دلیل شرایط سنی و بی تجربگی، در معرض خطرات ناشی از وقوع حوادث در مدرسه قرار دارند. این مطالعه با هدف تعیین میزان، علل و محل ایجاد حادثه در مدارس شهر رفسنجان در سال تحصیلی 1390-1389 انجام گرفت.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه مقطعی، حوادث ترومایی و غیر ترومایی ثبت شده در کلیه مدارس شهر رفسنجان با استفاده از پرسش نامه پژوهش گر ساخته بررسی شد. پژوهشگران در مدرسه حضور یافته و پرسش نامه ها با کمک مدیران مدارس و یا مربی بهداشت تکمیل گردید. داده ها با استفاده از آزمون های t مستقل، ANOVAو مجذور کای تجزیه و تحلیل گردید.
    یافته ها
    در این پژوهش 153 مدرسه مورد مطالعه قرار گرفت. یافته ها نشان داد شایع ترین نوع آسیب، جراحت های سطحی، بیشترین محل آسیب ناحیه دست و پا و زمین خوردن و حوادث زمان ورزش از شایع ترین علل بروز حادثه بودند. دل درد و سر درد نیز شایع ترین حوادث غیر ترومایی بودند. آزمون تی مستقل اختلاف معنی داری بین جنسیت و حوادث ترومایی و غیرترومایی نشان داد. همچنین، بین حوادث ترومایی و مقطع تحصیلی ارتباط معنی داری مشاهده گردید (05/0p<).
    نتیجه گیری
    با توجه به بالا بودن میزان بروز حوادث در دانش آموزان، نتایج مطالعه حاضر اطلاعات پایه ای را برای اتخاذ تدابیر و راهکار های مناسب جهت پیشگیری و کاهش حوادث مربوط به مدرسه در اختیار مسئولین قرار می دهد.
    کلیدواژگان: حوادث، مدرسه، دانش آموزان رفسنجان، تروما
  • سعیده ظفربالانژاد صفحات 649-650
  • سیددامون صدوقی صفحات 651-652
|
  • A. Imani Baran Pages 581-596
    Background And Objective
    Some freshwater snails are intermediate hosts of human and animal parasitic flukes. These snails are considered as the first and often the second intermediate hosts of parasitic trematode larvae. Therefore, survey of the important epidemiologic indexes related to snails fauna makes it possible to gain information about the sources of infection. The aim of current study was to survey of population changes and cercarial infection of Lymnaea spp. and determine involved factors in Miyandoab region.
    Materials And Methods
    Generally, 5 various and perennial habitats of snails were monitored from May to November in 2010. Snails sampling was undertaken by searching each site using a standard method. After transferring and identifying the collected snails, all of them were individually placed into petridishes in order to investigate their cercarial infection by traditional cercarial shedding method. Snails which did not shed cercariae for the first time, were re-examined som other time and cercariae were finally characterized.
    Results
    Totally, 514 dextral Lymnaea spp. were collected and identified. The highest percentage belonged to the L. stagnalis (63.62%), followed by L. gedrosiana (26.26%) and L. auricularia (10.12%). The overall infection rate was 2.12%. The infections were only observed in L. auricularia with furcocercariae (19.23%) and L. gedrosiana with echinostom cercariae (0.74%).
    Conclusion
    In comparison whit previous study, the major habitats of snails had been dried so as a result, diversity, abundance, distribution and consequently the fauna of lymnaea spp. have been undergone a lot of substantial changes. So, it should be paid essential attention to this adverse occurrence at least with a view to prevent the likely extinction of these aquatic animals.
    Keywords: Population Changes, Cercarial Infection, Lymnaea spp., Miyandoab, West Azarbaijan, Iran
  • Z. Gorgi, M. Sheikh Fathollahi, M.K. Askarizadeh, M. Rezaeian Pages 597-608
    Background And Objective

    Suicide is an important public health problem so that it is the third cause of death in 15-34-year-old individuals. The aim of this study was to survey epidemiology of suicide and attempted suicide in Larestan and Gerash.

    Materials And Methods

    This cross-sectional study was carried out on suicides and attempted suicides in Larestan and Gerash during 2008 to 2012. Data were collected using monthly report checklist of suicide prevention program. Data were analyzed using descriptive methods and using chi-square or Fisher's exact tests.

    Results

    The average rate of suicide was 2.35 per 100,000 populations in Larestan and Gerash. Most of the cases 14 (51.9%) were married. The most common method to commit suicide in women and men were drug abuse (42.9%) and hanging (75%),respectively. In contrast, the average rate of attempted suicide was 59.93 per 100,000 populations. Most of the cases were singles with a frequency of 350 (50.8%) and in age groups of 20-29 years with a frequency of 349 (47%). Drug abuse was the most common method of attempted suicide in women (93.4%) and men (86.8%).

    Conclusion

    Although the results showed a low incidence of suicide in Larestan and Gerash, the most common motivation for suicide was either physical or mental illness. Therefore, it is essential to do protective measures to reduce this occurrence.

    Keywords: Suicide, Larestan, Gerash, Attempted suicide, Epidemiology
  • M. Hadavi, S. Esmaeili Pages 609-618
    Background And Objective
    Training the future work force of the health and treatment system is a matter of the utmost importance. To this end, it is necessary to have enough information about the current situation of the students and find out about their attitudes towards their chosen fields. This study was conducted to determine the satisfaction rate of the anesthesia students about their field of study and their attitudes towards future job perspectives.
    Materials And Methods
    109 anesthesia students from Rafsanjan University of Medical Sciences (RUMS) participated in this descriptive cross-sectional study in 2012. A researcher-made-questionnaire was used to obtain the following information: demographic information (7 items), satisfaction rate (8 items), survey the student's attitude about current chosen field (9 items) and survey about the future job perspective (4 items). Data were analyzed using independent t-test and Chi-square test.
    Results
    The satisfaction rate was approximately medium (2.33±0.63).Only 57.8% of the students had little prior knowledge about their chosen major before going the university. They indicated a positive and acceptable attitude towards the theoretical and functional classes and also the personality and individual characteristics of their university lectuers. The most important factors leading them to choose their major were, helping people, their job managers, and promoting social status respectively.
    Conclusion
    The satisfaction rate of the anesthesia students about their majors was almost good and their attitude was positive. Improving the facilities and educational equipments, and increasing the prospective student's prior knowledge about their major before going to the university could elevate the satisfaction rate and interest of the students to choose anesthesiology as a major at the university.
    Keywords: Continuing education, Satisfaction, Anesthesiology, Major, Attitude
  • F. Iranmanesh, M.A. Shafa, M. Khayran, N. Khanjani Pages 619-630
    Background And Objective
    Previous studies have been shown that serum level of C-reactive protein (CRP) is significantly correlated with mortality and functional outcome in patients with ischemic stroke. Some studies point to specific vessels involvement according to different serum level CRP. The aim of this study was to investigate the association between serum C-reactive protein level with intra and extra cerebral vessels stenosis in acute ischemic stroke patients.
    Materials And Methods
    In this cross-sectional study, 90 patients with acute nonembolic ischemic stroke were evaluated. The diagnosis was confirmed by physical examination, embolic refusal and neuroimaging. Blood samples for assessment of CRP were collected within 24 h after stroke. Doppler ultrasound was done in the first 5 days of stroke onset. To analyze the data, t-test and x2 test were used.
    Results
    The mean serum CRP level in patients with stenosis was 7.58±1.33µg/ ml and in patients without stenosis was 4.10±1.79 µg/ ml (p=0.004). Also, there was a significant statistical difference between CRP and stenosis (p=0.003). The more frequent stenotic vessels in patients with abnormal serum CRP level were ICA(Internal Carotid Artery), MCA(Middle Cereberal Artery) and ACA(Arterial Cerebral Artery) and in patients with normal serum CRP level were ACA, ICA and MCA. There was a significant statistical difference between abnormal serum CRP level and ICA stenosis (p=0.015) and MCA stenosis (p=0.006).
    Conclusion
    Our results show that cerebral vessels stenosis is more frequent in ICA and MCA in patients with ischemic stroke. This finding shows that abnormal serum level of CRP has an association with some cerebral arteries stenosis.
    Keywords: C, reactive protein, Stroke, Stenosis
  • M.T. Ghaneian, T. Jasemizad, F. Sahlabadi *, M. Miri, M. Mootab Pages 631-640
    Background And Objective
    Dyes have complicated structures, usually toxic and resistant to biological treatment which entered to environment by industrial waste streams. The aim of this study was the survey of isotherm and kinetic adsorption studies of Reactive Blue 19 (RB19) dye onto Barberry stems powder from textile industrial wastewater.
    Materials And Methods
    This study was done in laboratory scale and used Barberry stems powder for removal of RB19 dye. In this study the effects of initial dye concentrations (25 and 50 mg/L), pH (2, 4, 7, 9), adsorbent doses (0.2, 0.4 and 0.6 gr/100 ml) and contact time (15, 30, 60, 120, 180 min and 24 hr) were investigated. The dye concentration was determined by using the UV/Vis spectrophotometer at 592 nm. For better understanding of the adsorption process, the experimental data were analyzed with Langmuir and Freundlich isotherm models and kinetic studies.
    Results
    The results showed that removal of RB19 dye with Barberry stems powder as a natural biosorbent increased by expanding of time and adsorbent dose. By decreasing the initial dye concentration and pH, dye removal efficiency has increased. In this study, the best fit of the adsorption isotherm data was obtained using the Langmuir model. Kinetic analysis of our results showed that the findings well fitted by pseudo-second-order reaction.
    Conclusion
    We can conclude that Barberry stems powder as a biosorbent could be used for dye removal from aqueous solutions.
    Keywords: Adsorption process, Barberry stems powder, Reactive Blue 19 dye, Isotherm, Kinetic
  • F. Abdoli, A. Ravari, Sh. Heidari Pages 641-648
    Background And Objective
    Because of the age group of students and their low experiences, they are exposed to many dangers of the accident occurred at school. The main objective of this study is to determine the level, causes, and location of the accident at schools in Rafsanjan from 2011 to 2012.
    Materials And Methods
    In this cross sectional study, the recorded traumatic and non-traumatic accidents were investigated in all primary and high schools of Rafsanjan. The data gathering instrument in this task was a questionnaire designed by the researcher. The researchers attended schools for completing the questionnaires by assistance of the managers or health instructors.
    Results
    In this research, 153 schools were studied. The findings indicated that the most common of the damages is minor injuries; the most frequent of the locations occuring injury is their hands and feet; and the most common of the accident is falling down the ground while they are walking or sporting. Also, stomachache and headache were the most common of the non-traumatic accidents. The independent T-test indicated a significant relation between the gender and traumatic and non-traumatic accidents. Moreover, a significant relation was observed between the traumatic accidents and educational level of the students (p<0.05).
    Conclusion
    Considering the high frequency of the accident among students, the results of this task offer the basic information to the schools authorities for making appropriate decisions and strategies for prevention and decrease of the incidences occurred at schools.
    Keywords: Accidents, School, Students, Rafsanjan
  • S. Zafarbalanejad Pages 649-650
  • S.D. Sadoughi Pages 651-652