به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

فهرست مطالب حسین خطیبی

  • حسین خطیبی*، امیرعباس علی زمانی، رسول رسولی پور
    مسئله شر از دیرباز چالشی بزرگ در برابر خداباوری بوده و در طول تاریخ بحث های فراوانی حول این مسئله از جانب خداباوران و خداناباوران مطرح شده است. اما آنچه می تواند مشکلی جدیدتر برای خداباوری در نظر گرفته شود استدلال اختفای الهی است. شباهت های فراوان میان این دو استدلال برخی را بر آن داشته است که یکی از این دو را به دیگری تحویل ببرند و صرفا یکی را اصیل به شمار آورند. ممکن است یکی از مفاهیم شر و پنهان بودن خدا به دیگری تحویل برده شود، یا یکی از استدلال های اقامه شده مبتنی بر آنها، و یا تحویل در هر دو مورد رخ دهد. با توجه به گستردگی دامنه هر دو استدلال، آنچه این مقاله صرفا در پی آن است بررسی دلایل کسانی است که معتقدند اختفای الهی چیزی جز صورت بندی دیگری از شر نیست و لزومی ندارد به طور مستقل به آن پرداخت. این دلایل می تواند شامل مواردی همچون تشابه ساختار منطقی، روش، نتیجه و پاسخ ها باشد تا نشان دهد استدلال اختفای الهی یا اساسا مستقل نیست و یا اگر هم باشد، دلیل بسیار ضعیف تری نسبت به شر به حساب می آید، پس شایسته توجه چندانی نیست. نتیجه ای که در پایان حاصل می شود این است که به رغم همه قرابت ها و شباهت های موجود، چنین فروکاستنی کاملا نارواست و هر دو مسئله، فارغ از قابلیت مستدل ساختن ادعا، به تنهایی ارزشمند، قابل بررسی و اصیل است.
    کلید واژگان: اختفای الهی, مسئله شر, خداباوری, خداناباوری, تحویل گرایی}
    Hossein Khatibi *, Amirabbas Alizamani, Rasoul Rasoulipour
    The problem of evil has always been a challenge against theism and there has been a lot of disputation about it. What can be considered as a newer challenge to theism is the very problem of divine hiddenness. There are multiple similarities between the two arguments which have caused some thinkers to reduce one to another and to count only one of them as original. It is possible that one of the very concepts of evil or hiddenness be reduced to another one, or one of the arguments that is grounded on them, or the reduction occurs in both phases. Regarding the vastitude of the domain of each problem, what we solely aim at is inspecting the reasons of ones who hold that divine hiddenness is nothing but one articulation of the problem of evil and it is not necessary to be regarded as independent. These reasons range from a sort of resemblance of their logical structure, methodology, conclusion, or responses in order to show that either the problem of divine hiddenness is not independent at all or if it is, it makes a much less severe case against theism in comparison to the problem of evil so it’s not worthy of any concern. What will be eventually concluded is that despite having plentiful available similarities, this kind of reduction is not justified and each problem, regardless of their ability to prove what they claim, is independently precious, inspection-worthy, and original.
    Keywords: Divine Hiddenness, Problem Of Evil, Theism, Atheism, Reductionism}
  • حسین خطیبی*، مهدی غیاثوند

    دقت در صورت بندی فعل خاص الهی در چارچوب الهیات طبیعت، نشان از آن دارد که صورت بندی یادشده، مبتنی بر سه مبنای معرفت شناختی است که می توان آنها را این چنین فهرست کرد: واقع گرایی انتقادی، نوخاسته گرایی و مکملیت. این مقاله ابتدا صورت بندی مدافعان فعل خاص الهی در چارچوب الهیات طبیعت را تحلیل کرده است. سپس تلاش شده است مبانی معرفت شناختی این صورت بندی واکاوی شود. در بخش سوم و پایانی مقاله نیز تلاش ها معطوف به این بوده است که در بخش های جداگانه ای، سنجش مبانی معرفت شناختی یادشده در قالبی مقایسه ای و در قیاس با صور ت بندهای جایگزین یا رقیب انجام شود. بدین ترتیب که در بخشی به واقع گرایی انتقادی، در بخش دیگری به نوخاسته گرایی و در بخش پایانی به سنجش مقایسه ای مکملیت پرداخته شده است.

    کلید واژگان: الاهیات طبیعت, الاهیات طبیعی, مکملیت علل, واقع گرایی انتقادی, نوخاسته گرایی}
    Hossein Khatibi*, Mahdi Ghiasvand

    God, according to what have believers hold and the holy scriptures, has different types of actions. The creation and preservation of the world, traditionally, has been counted as socalled God's general action; on the other hand, guiding and helping piouses, respiting pagans, not prohibiting the endowment of thisworld typical gifts, hesitating in their punishment and postponing it to the other-world, sending prophets with His holy words and the power of miracles can be named as the special God's action. God's relation to His created world, so-called "the problem of divine action", is not a novel issue for human's thoughts and each thinker, in each era, has made a kind of effort to present an explanation of it. What we are dealing here with, firstly, is the inspection of contemporary formulation of special divine action based on the theology of nature, considering its presuppositions and implications, and thence, inspecting the estate of special divine action formulation, concerning alternative presuppositions and implications.

    Keywords: The Theology of Nature- Natural Theology- TheComplementarity of Causes- Critical Realism- Emergentism}
  • حسین خطیبی
    گستردگی توصیف اسلام از تفکر و تعقل، گشودن باب وسیعی از ارزش های عقلی، آموزش ضمنی و تدریجی ارزش های عقلی بر اساس اولویت های یادگیری سنین مختلف و کاربرد طیف وسیعی از روش-های بینشی، علاوه بر روش های گرایشی و رفتاری برای آموزش تفکر به فرزندان، نشان دهنده تمایز اساسی الگوی اسلامی تربیت فکری و عقلانی با الگوهای سکولار، به ویژه طرح آموزش فلسفه به کودکان است. این تحقیق با رویکردی تطبیقی و با بهره گیری از روش توصیفی – تحلیلی به تبیین و تحلیل تفاوت های اساسی این دو الگو می پردازد.
    از نظر اسلام نخست اینکه، فکرآموزی هیچ گونه تلازمی با آموزش مفاهیم ذهنی و فلسفی ندارد؛ دوم اینکه، تعریف اسلام از تربیت فکری و عقلانی و روش های او برای حکیم پروری، بسیار گسترده تر از آموزش فلسفه است؛ و در آخر اینکه الگوی اسلامی پرورش فکری فرزندان، تابع قوانین تربیتی، اصول و قواعد روان شناختی دقیقی است که بر اساس اولویت سنجی آموزشی سنین مختلف و هماهنگ با منحنی رشد بیان شده است؛ بنابراین تربیت عقلانی در اسلام از سنین کودکی به صورت غیرمستقیم، در ضمن تربیت عاطفی، رفتاری و در قالب روش های اکتشافی آغاز شده، هم گام با منحنی رشد به پیش می رود و در سنین نوجوانی و در ضمن تربیت شناختی، مانند تربیت علمی، فن آوری و اعتقادی به اوج خود می-رسد.
    کلید واژگان: الگوی تربیتی, تربیت عقلانی و فکری, تعقل و تفکر, فلسفه برای کودکان, آموزش فلسفه به کودکان}
    Hossein Khatibi
    The broadness of the description of Islam from thinking and reasoning, the opening up of a wide range of rational values, and the gradual teaching of rational values based on the learning of different ages and the application of a wide range of insight methods, in addition to the tenderness and behavioral methods for teaching of the children, reflects
    the fundamental distinction of the Islamic model of intellectual and rational education (especially the philosophy of children) with secular patterns. This article, using a comparative approach and using descriptive - analytic method, explains and analyzes the fundamental differences between these two models of education. From Islamic point of view, firstly, Teaching thinking does not have any intimacy with the teaching of mental and philosophical concepts; secondly, the definition of Islam from intellectual education and its methods for wisdom is much broader than the teaching of philosophy; Finally, the Islamic model of intellectual development of children is based on educational laws and strict psychological principles and rules, which are expressed on the basis of the educational priorities of different ages in line with the growth curve. Therefore, rational
    education in Islam will began indirectly from an early age, in the course of emotional, behavioral, and exploratory methods, proceeds in line with the growth curve, and such as science education, technology and belief reaches its peak in adolescence.
    Keywords: educational model, rational, intellectual education, reasoning, thinking, philosophy for children, teaching philosophy to children}
  • محمد جواد زارعان، ابوالفضل ساجدی، حسین خطیبی
    این پژوهش، با روش توصیفی – تحلیلی درصدد واکاوی نقادانه رویکردهای جهانی رایج در تربیت ارزش ها، مقایسه آنها با مبانی و مقاصد تربیت اسلامی و ترسیم رویکرد جامعی برای بنا نهادن «الگوی اسلامی تربیت ارزش های دینی» است. رویکردهای رایج دینی و فلسفی فضیلت مدار، بر آموزش سیرت شایسته و تربیت منش مطلوب تکیه کرده اند؛ ولی رویکردهای رایج غیردینی، بر خودشکوفایی و خودتبیینی ارزش ها اصرار می ورزند. مطالعه خاستگاه و واکاوی ذهنیت سکولار حاکم بر این رویکردها، تفاوت کلی نگرش آنها با رویکرد اسلام به دین را به خوبی روشن می سازد.
    رویکرد تلفیقی اسلام به تربیت هم زمان؛ ارزش های عقلی و دینی، و امکان، بلکه وقوع هماهنگی تربیت دینی و عقلانی، تفاوت کلیدی رویکرد اسلامی به تربیت ارزش ها با رویکردهای دینی رایج است که به تعامل کامل عقل و دین در هندسه معرفتی اسلام برمی گردد. ارزش های دینی در رویکرد اسلامی، جامع همه ارزش های انسانی، اعم از فردی و اجتماعی است؛ درحالی که همت اصلی الگوهای دینی و فضیلت گرای رایج، وقف تربیت ارزش های اخلاقی و آموزش سیرت نیکو بوده، قلمرو تربیت ارزش ها در آنها به حوزه های فردی و شخصی محدود می شود.
    کلید واژگان: رویکرد دینی به عقل, رویکرد عقلانی به دین, رویکرد سکولار و لیبرال به تربیت ارزش ها, رویکرد خودارزش شکوفایی یا خود تبیینی ارزش ها, رویکرد من پروری یا سیرت آموزی}
    Mohammad Jawad Zarean, Abolfazl Sajedi, Hussein Khatibi
    Using a descriptive-analytical method, the present paper tries to make a critical study of the approaches to cherishing values prevailing in the world and compare them with the principles of Islamic education to develop a comprehensive approach to establish "an Islamic model to cherish religious values". The prevalent virtue-based religious and philosophical approaches are based on meritorious life style and making up ideal character, but prevalent non-religion approaches insist on self-realization and self-explanation of values.The key difference between the Islamic approach to cherishing values and the prevalent religious approaches is represented in the integrative approach to simultaneous cherishing of rational and religious values adopted by Islam and the possibility and achievement of harmony between religious education and rational education, which originates from the complete interaction between intellect and religion in cognitive geometry of Islam. According to Islamic approach, religious values include all human values, whether personal or social, while the main concern of prevalent religious and virtue-based models is cherishing moral values and promoting good character, and their domain of cherishing values is limited to personal and individual aspects.
    Keywords: intellect, rational approach to religion, liberal secular approach, cherishing of values, self, explanation of values, approach to forming character or lifestyle}
  • سیدمحمدصادق موسوی نسب، هادی رزاقی، حسین خطیبی

    شکوفاسازی و درونی سازی ارزش های اسلامی و هویت سازی بر اساس آنها، روش های مستقیم و غیرمستقیمی دارد. به اذعان کارشناسان تربیتی، روش های غیرمستقیم، تاثیر بهتر و بیشتری در فرایند تربیت و شکوفا نمودن استعدادهای درونی دارند. یکی از روش های غیرمستقیم تربیت، تلفیق ارزش های الهی در کتاب های علمی و آموزشی، و اسلامی سازی محتوای آنهاست. کتاب اسلامی حتی اگر محتوایش علوم ریاضی و تجربی باشد کارکرد ارزش آموزی خواهد داشت.
    تحلیل نقش اسلامی بودن محتوای کتاب ها در درونی شدن ارزش های اسلامی، در گرو شناخت دقیق محتوای اسلامی است. پس از شناخت معیارهای بازشناسی محتوای اسلامی از غیراسلامی، پنج نقش و کارکرد اساسی، برای کتاب اسلامی در درونی شدن ارزش ها به دست می آید. نقش هایی چون توحیدپروری، عقل پروری، نقل آموزی، تکامل بخشی و ارزش آموزی، کارکردهایی هستند که به طور غیرمستقیم و تدریجی موجب درونی شدن ارزش های اسلامی می شوند. نتیجه درونی شدن ارزش ها به وسیله کتاب اسلامی، تربیت انسانی کامل و ساختن هویت و شخصیتی اسلامی خواهد بود.

    کلید واژگان: تحلیل محتوای کتاب ها, اسلامی سازی محتوای آموزشی, کتاب درسی اسلامی, علم اسلامی, محتوای برنامه درسی, روش های درونی سازی ارزش های اسلامی}
    Seyyed Mohammad Sadiq Moosawinasab, Hadi Razzaqi, Hussein Khatibi

    The florescence and internalization of Islamic values which contribute to establishing identity are based on direct and indirect methods of education. One of the indirect methods is incorporating divine values in scientific books and textbooks for Islamizing their contents. In this way the Islamic book cherishes values even books of mathematics or sciences.Analyzing the role of the Islamic book content in internalizing Islamic values is related to the exact knowledge of Islamic content. Having known the criteria of distinguishing Islamic content from non-Islamic, we find that the Islamic book has five roles and functions in the internalization of values such as cherishing monotheism, cultivating the intellect, teaching traditions, achieving perfection and cherishing of values. These are the functions that gradually and indirectly internalize Islamic values. Internalization of values by means of Islamic books can contribute to the promotion of man’s perfection and building Islamic identity and personality.

    Keywords: analysis of book content, Islamization of educational content, Islamic textbook, Islamic science, curriculum content, methods of internalizing Islamic values}
  • هر نفسی که فرو می رود نه ممد حیات است نه مفرح ذات
    حسین خطیبی
  • جایگاه اجتماعی پزشکان کجاست؟
    حسین خطیبی
  • حسین خطیبی، علی اصغر کوثری
    پیش
    زمینه
    شکستگی استخوان پاشنه، شایع ترین شکستگی استخوان های تارس می باشد که با عوارض زیاد و اختلال در عملکرد همراه است. در مورد شیوه درمان این شکستگی اختلاف نظر وجود دارد. هدف از این مطالعه، گزارش نتایج بالینی عمل جراحی استخوان پاشنه بود.
    مواد و روش ها
    در یک مطالعه توصیفی گذشته نگر، نتایج بالینی و پرتونگاری 18 مورد شکستگی داخل مفصلی استخوان پاشنه در 17 بیمار (13 مرد و 4 زن) که در طی سال های 1380 تا 1385 با نظارت یک جراح، تحت عمل جراحی جااندازی باز و ثابت کردن داخلی، قرار گرفته بودند، بررسی شدند. میانگین سنی بیماران 31 سال (53-21 سال) و میانگین زمان پیگیری 19 ماه (48-9 ماه) بود. جمع آوری اطلاعات از طریق مصاحبه حضوری و انجام پرتونگاری انجام شد. نتایج بالینی براساس مقیاس انجمن ارتوپدی پا و مچ پای آمریکا (AOFAS) بررسی گردید.
    یافته ها
    براساس سیستم تقسیم بندی ساندرز، 13 مورد شکستگی نوع II و 5 مورد نوع III بودند. میانگین زاویه بوهلر قبل از عمل 7 درجه و پس از عمل 8/21 درجه بود. میانگین نمره مقیاس AOFAS برای بیماران با شکستگی نوع II، 3/93 و برای نوع III، 78 و در مجموع 05/89 بود. علایم استئوآرتریت مفصل ساب تالار در 4 بیمار مشاهده گردید.
    نتیجه گیری
    چنانچه سطح مفصل پشتی استخوان پاشنه به شکل صحیح بازسازی گردد، عمل جراحی استخوان پاشنه، به خصوص در شگستگی نوع II، نتایج خوبی از نظر بالینی خواهد داشت.
    کلید واژگان: استخوان پاشنه, شکستگی داخل مفصلی, ثابت کردن شکستگی داخلی}
    Background
    Calcaneal fracture is the most common tarsal bone fracture and is often associated with a high complication rate and disfunction. Open surgical treatment of calcaneal fracture is one of the most challenging orthopaedic procedures with somewhat vague functional outcome.
    Methods
    In a retrospective study the clinical and radiographic results of 18 calcaneal fractures in 17 patients (13 males 4 females) with mean age of 31 years (21-53 years) that had undergone open reduction during a 4-year period (2002-2006) were evaluated with an average follow-up of 19 months (9-48 months). The American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) scoring system was used to assess the treatment outcome
    Results
    Thirteen fractures were type II and 5 type III Sander's class.The preoperative average Bohler's angle of 7 degrees changed to 21.8 degrees in follow-up. The collective average AOFAS score was 89.05. This score was 93.3 for type II and 78 for type III Sander's fractures. Subtalar osteoarthritis was observed in 4 patients.
    Conclusion
    Open reduction and internal fixation of intra-articular calcaneal fractures with achievement of good reduction of posterior articular facet can result in good or excellent outcome.
  • حسین خطیبی، عادل ابراهیم پور، محمد امامی مقدم تهرانی، سعید ابریشمی، ناصر ولایی، حمیدرضا ابوعلی گله داری
    سابقه و هدف
    با توجه به شایع بودن شکستگی اینترتروکانتریک ناپایدار و عوارض شناخته شده درمان ناصحیح آن و وجود بعضی گزارشات مبنی بر موفقیت درمان با استفاده توام DHS با سیمان کلسیم فسفات و به منظور مقایسه نتایج DHS با و بدون سیمان کلسیم فسفات، این تحقیق روی مبتلایان به شکستگی اینترتروکانتریک ناپایدار مراجعین به بیمارستان امام حسین (ع) در سال های 6-1384 انجام شد.
    مواد و روش ها
    تحقیق با روش کارآزمایی بالینی روی تعداد 39 بیمار انجام گرفت. بیماران همگی مبتلا به شکستگی اینترتروکانتریک ناپایدار بودند و پس از مشابه سازی از نظر سن و جنس و سمت درگیر به صورت تصادفی به گروه شاهد (DHS) و تجربی (DHS توام با سیمان کلسیم فسفات)، تخصیص پیدا کردند و پس از یک پیگیری 6 ماهه تاثیر درمانی آن ها بر بروز cut-out، میزان اسلایدینگ پیچ درون barrel و عملکرد هیپ تعیین و با آماره ی مناسب مورد قضاوت آماری قرار گرفت.
    یافته ها
    در گروه شاهد 20 نفر و در گروه تجربی 19 نفر بررسی شدند. بیماران دو گروه مشابه بوده اند. سن بیماران گروه شاهد 4/5 72 سال و گروه مورد 2/6 6/74 بود. میزان بروز cut-out در گروه شاهد 15% و در گروه مورد وجود نداشت (12/0P<). میزان اسلایدینگ در گروه شاهد 7/4 4/15 و در گروه تجربی 5/2 9/8 میلی متر بود (001/0P <). عملکرد هیپ در هفته ششم در گروه شاهد 6/6 1/58 و در گروه تجربی 7/2 1/70 بود (05/0< P). در پیگیری سه ماهه و 6 ماهه عملکرد هیپ در دو گروه یکسان بوده است.
    نتیجه گیری
    به نظر می رسد استفاده توام DHS و سیمان کلسیم فسفات موفقیت درمان را در بیماران مبتلا به شکستگی اینترتروکانتریک ناپایدار بیش تر می کند و تحقیقات بیش تر را توصیه می نماییم.
    کلید واژگان: شکستگی اینترتروکانتریک ناپایدار, DHS, سیمان کلسیم فسفات}
    Khatibi H., Ebrahimpour A., Emami Mm, Abrishami S., Valaei N., Abouali G. Hr
    Unstable intertrochanteric fractures are common problems with unfortunate complicated consequences. There is no reliable record in this regard in Iranian medical literature. This study assessed the outcomes of unstable intertrochanteric fractures treated with DHS with and without cement augmentation in a three-year period (2005-2008).
    Materials And Methods
    39 patients with unstable intertrochanteric fracture were randomly divided between the experimental (DHS + Calcium phosphate cement) and control groups (DHS alone) after matching. After a six-month follow-up, the incidence of cut-out of femoral head, fracture impaction (sliding) and Iowa hip score were measured in two groups and were evaluated statistically.
    Results
    20 patients in control group and 19 patients in experimental group were evaluated. Their age was 725.4 year old in control group and 74.66.2 in experimental group. Cut-out incidence was 15% in control group, whereas there was no complication in experimental group (P<0.12). Fracture impaction in control group was 15.4  4.7mm and in experimental group it was 8.92.5mm (P<0.001). Iowa hip score was 58.1  6.6 in control group and in experimental group it was 70.12.7 by the end of 6th week (P<0.05). However, at 3rd and 6th months of follow up it became equal amongst both groups.
    Conclusion
    Applying this material can obviously improve the clinical outcome of this sort of fractures. We recommend further studies on greater number of cases.
  • عادل ابراهیم پور، مهندس ناصر ولایی، غلامحسین کاظمیان، حسین خطیبی، منصور آذربال، حمیدرضا ابوعلی گله داری
    سابقه و هدف
    با توجه به موارد زیاد مراجعه افراد با شکستگی های باز ساق و عوارض شناخته شده درمان های متعارف و وجود بعضی گزارشات مبنی بر موفقیت درمان با اکسترنال فیکساتور و عدم گزارش تجربه آن در کشور، به منظور تعیین نتایج درمان شکستگی های باز ساق و عوامل مرتبط با آن در روش اکسترنال فیکساتور، این تحقیق بر روی مراجعه کنندگان به بیمارستان امام حسین (ع) در سال های 82 الی 85 انجام شد.
    مواد و روش ها
    تحقیق با طراحی experimental بر روی کلیه افرادی که با شکستگی های باز ساق مراجعه نمودند و عمل آنان با اکسترنال فیکساتور مونولترال AO انجام گرفته و تمامی آنان راه اندازی زودرس و دینامیزاسیون با تناسب به نوع شکستگی و میزان خردشدگی داشتند، انجام گرفت. بیماران هر 4 تا 6 هفته پیگیری بالینی و رادیوگرافی می شدند و حداقل 8 ماه پیگیری و نتیجه درمان از نظر نیاز به عمل جراحی مجدد و کیفیت جا اندازی مشخص و مورد قضاوت قرار گرفته و نقش عوامل سن، جنس، گرید، تیپ شکستگی، عامل آسیب با بروز دو مشکل فوق مورد قضاوت آماری با آزمون دقیق فیشر و مجذور کای قرار گرفتند.
    یافته ها
    طی مدت مورد بررسی 58 نفر بیمار واجد شرایط بوده که تعداد 8 نفر به علل مختلف از مطالعه حذف شدند و از 50 مورد بررسی 10% نیاز به عمل جراحی ثانوی داشتند. جا اندازی دقیق در 64% بیماران به دست آمد. شکستگی هایی که با خردشدگی یا گرید III گاستیلو یا جا اندازی بالاتر از mm 2 جا به جایی داشتند احتمال عمل جراحی ثانوی بیش تر بود (02/0P<). متوسط زمان جوش خوردن در موارد با جا اندازی دقیق 19 هفته و در آن هایی که جا اندازی بیش تر از mm 2 جا به جایی داشت 28 هفته بود. متوسط زمان جوش خوردگی در کل بیماران 22 هفته بود.
    نتیجه گیری
    به نظر می رسد که نتایج درمان شکستگی های باز ساق با روش اکسترنال فیکساتور موفقیت آمیز است و لذا انجام تحقیق بالینی با گروه کنترل را توصیه می کنیم.
    کلید واژگان: شکستگی باز, ساق, اکسترنال فیکساتور}
    Ebrahimpour A., Valaei N., Kazemian Gh, Khatibi H., Azarbal M., Abouali G. Hr
    Background
    Open leg fractures are serious problems with high incidence and several complicated consequences in affected patients. There is no reliable record in this regard in Iranian medical literature. This study assesses the results of open leg fractures treated with external fixator in Imam hossein hospital in a 3 year periods; 2003-2006.
    Materials And Methods
    At an experimental study, all the patients with open leg fracture, referred to Imam hossein hospital and treated with external fixator monolateral (AO) evaluated. All the patients were encouraged to bear weight early and dynamization was performed in relation to amount of comminution. Patients were visited every 4 to 6 weeks during the treatment. Minimal follow up was 8 months and the results of treatment were evaluated using a requirement for both secondary procedures and quality of reduction. In addition, effect of age, gender, grade, fracture type and causes of injury on this two problems were calculated with Fisher's exact and Chi-square tests.
    Results
    58 patients referred to Imam hossein hospital and 8 ones were excluded from study owing to different intervening causes. 10% of patients needed secondary procedures. Exact reduction was performed at 64%. Fractures with comminution, grade III Gustilo and displacement of more than 2mm had high probability of secondary procedures (P<0.02). Mean time of union was 22 weeks. Fractures with exact reduction had lesser mean time compared to others.
    Conclusion
    External fixator is a safe implant in treatment of open leg fractures and we recommend further clinical trials with control groups.
  • حسین خطیبی، حمیدرضا زارع
    در این مطالعه آینده نگر اثر داروی متیل پردنیزولون سوکسینات با دوز کم (10 mg/kg) بر میزان بروز سندرم آمبولی چربی و هیپوکسی شریانی در 99 بیمار مبتلا به شکستگی استخوان های بلند (47 نفر در گروه مورد و 52 نفر در گروه شاهد) بررسی شد. در این افراد، شکستگی ران 52 مورد (52.5%)، شکستگی ساق 36 مورد (36.4%) و شکستگی از هر دو نوع در 11 مورد (11.1%) بود. آمبولی چربی در 4 نفر از گروه شاهد (7.7%) بروز کرد ولی در گروه استروئید درمانی هیچ موردی مشاهده نشد. 55 بیمار مبتلا به هیپوکسی شریانی شدند که در گروه شاهد دو مورد (4.4%) هیپوکسی شدید (pao 2<50 mmHg) دیده شد و در گروه استروئید درمانی هیپوکسی شدید اتفاق نیفتاد. هیچ یک از بیماران نیاز به دستگاه تنفس مصنوعی پیدا نکرده و مرگ و میری در آنها بروز نکرد. این دارو باعث کاهش خطر سندرم آمبولی چربی در بیماران مبتلا به شکستگی استخوان های بلند شد. نتایج این مطالعه، یافته های سایر مطالعات درباره اثر پیشگیری کننده متیل پردنیزولون سوکسینات در بروز سندرم آمبولی چربی را تایید می کند و با توجه به عوارض کم و دوز پایین دارو و هزینه ناچیز، استفاده از آن توصیه می شود.
    کلید واژگان: متیل پردنیزولون سوکسینات, سندرم آمبولی چربی, شکستگی استخوان های بلند}
    Khatibi H., Zare Hr
    In this prospective study the effect of low dose Methyl prednisolone succinate (10 mg/kg) on the incidence of fat embolism syndrome and isolated arterial hypoxemia in 99 patients with long bones fractures (52 control and 47 steroid-treated subjects) was studied. Frequency of fractures among the selected patients was as follows: Femoral fracture 52.5%, tibial fracture 36.4%, both femoral and tibial fractures 11.1%. Fat embolism occurred only in 4 patients in control group, but there was no case of fat embolism in the steroid-treated group. In 55 cases, isolated hypoxemia was developed of whom 2 cases were severe (Pao2<50 mmHg) and were in the control group, while there was no case of severe hypoxemia in steroid-treated group. None of the patients needed mechanical ventilation and no death was occurred. This drug decreased the risk of fat embolism syndrome in patients with long bone fracture and the results of this study, emphasizes the protective effect of Methyl prednisolone against fat embolism syndrome in previous studies.
  • حسین خطیبی، رضا توکلی دارستانی، مهندس ناصر ولایی
    سابقه و هدف
    شکستگی و دررفتگی های ناحیه هیپ، موارد شایعی از اورژانس های ارتوپدی را تشکیل می دهند. اما شکستگی و دررفتگی چندبخشی در ناحیه هیپ مورد نادری است که تا به حال گزارش نشده یا لااقل در بررسی پیشینه تحقیق در دسترس نبوده است، بنابراین به معرفی یک مورد مراجعه کننده به بیمارستان امام حسین(ع) در سال 83 اقدام شده است.
    معرفی مورد: بیمار آقای 28 ساله ای است که در اثر تصادف با اتومبیل در حین موتورسواری دچار شکستگی گردن فمور، ساب تروکانتریک، لبه خلفی استابولوم، دررفتگی خلفی هیپ به همراه Impaction Fracture سر فمور بود که به صورت اورژانسی تحت عمل جراحی جااندازی باز سر فمور و تثبیت شکستگی های موجود توسط Cephalomedullary Nail قرار گرفت و در یک پیگیری چهار ماهه موفقیت نسبی به دست آمد.
    نتیجه گیری و توصیه ها: با توجه به مطرح بودن شکستگی و دررفتگی های چندبخشی ناحیه هیپ، طرح درمانی اجرا شده می تواند مؤثر باشد. توصیه به گزارش موارد مشابه موجود می شود.
    کلید واژگان: شکستگی و دررفتگی های چند بخشی ناحیه هیپ}
    Hossein Khatibi *, Reza Tavakkoli Arestani, Naser Valaei
    Hip fracture and dislocation is a common orthopedic complication. However, multiple fractures and dislocations is a rare event that was not found in the literature. A 28-year man referred to our unit with multiple trauma. He had the following fractures: femoral neck, subtrocantric, posterior edge of acetabulum, posterior hip dislocation as well as impaction fracture of femoral neck. He underwent an emergency operation and all fractures were fixated with cephalomedullary nails. In a 4-month follow up, he seems to be fine.
بدانید!
  • در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
  • همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال