بررسی نتایج استفاده از غلظت کم میتومایسین -C در عمل فیلترینگ بیماران مبتلا به گلوکوم زاویه باز

عمل ترابکولکتومی برای کنترل فشار داخل چشمی در گلوکوم پیشرفته از اعمال جراحی متداول می باشد. داروهای آنتی پرولیفراتیو از جمله میتومایسین -C با توجه به اثر شناخته شده آن در مهار بافت اسکار و افزایش درصد موفقیت عمل ترابکولکتومی توسط مولفین باغلظت و زمان تماس متفاوت مورد استفاده قرار گرفته است. در این بررسی میتومایسین -C در موقع عمل ترابکولکتومی به طور اولیه به کار رفته و نتیجه عمل، میزان کنترل فشار داخل چشمی و عوارض حاصل تحت بررسی قرار گرفته است.
بررسی به صورت مطالعه توصیفی بر روی 10 چشم مبتلا به گلوکوم زاویه باز اولیه پیشرفته که نامزد جراحی فیلترینگ شده بودند انجام شد و در هر 10 مورد، عمل جراحی توسط یک جراح، با تکنیک مشابه و با استفاده از میتومایسین با غلظت 0.1 میلی گرم بر میلی لیتر و با مدت تماس 3 دقیقه صورت گرفت و نتایج پس از عمل حداقل در طول مدت 6 ماه پیگیری و تحت بررسی قرار گرفت.
هیچ موردی از افزایش فشار داخل چشمی و یا Failure گزارش نشد. از عوارض ایجاد شده قابل توجه می توان از خونریزی رتینال در 1 مورد، کندگی شدید کوروئید در 1 مورد و هیپوتونی مداوم پس از عمل و پیشرفت کاتاراکت در 1 مورد وافیوژن خفیف کورئید در 2 مورد نام برد.
از توصیف نتایج این بررسی چنین می توان استنتاج نمود که غلظتهای بسیار کم از میتومایسین می تواند سبب مهار فرایند فیبروپرولیفراسیون در محل جراحی ترابکولکتومی شده و فیلتراسیون موفق و طولانی مدت برقرار نماید ولی در عین حال، عوارض حاصل به کنترل و ارزیابی دقیق بویژه در دوره پس از عمل نیاز دارد.