مقایسه تاثیرالقای بیهوشی عمومی باتیو پنتال سدیم یا پروپوفول و آنستزی اسپاینال بر آپگار نوزاد در عمل سزارین

بی حسی رژیونال (اسپاینال و اپیدورال) روش انتخابی برای جراحی سزارین است و اغلب در جراحی سزارین الکتیو بکار می رود. در وضعیت اورژانس بی هوشی عمومی ترجیح داده می شود. هدف این مطالعه، مقایسه بین بیهوشی عمومی با تیوپنتال سدیم یا پروپوفول و بی حسی اسپاینال بر نمره آپگار نوزادان متولد شده با عمل سزارین می باشد.
در یک مطالعه آینده نگر، 75 بیمار حامله ترم کاندید جراحی سزارین، بطورتصادفی به سه گروه 25 نفره تقسیم شدند. گروه اول، تحت بی حسی اسپاینال با لیدوکائین 5% قرارگرفتند، گروه دوم بی هوشی عمومی با پروپوفول (mg/kg2) و گروه سوم بی هوشی عمومی با تیوپنتال سدیم (mg/kg5) دریافت کردند. نمره آپگار نوزادان ارزیابی شد و در هرگروه در دقایق 1، 5، 10 و 15 پس از تولد ثبت گردید. داده ها با نرم افزار 13 -SPSS و بوسیله آزمون ANOVA مورد آنالیز قرار گرفت.
میانگین آپگار نوزادی در دقیقه اول تولد درگروه های مختلف به ترتیب زیربود: پروپوفول 31/1±04/9، تیوپنتال سدیم 41/1±80/8 آنستزی اسپاینال 93/0 ± 12/9 (636/0(p=. نتیجه اندازه گیری های نمره آپگار در هرگروه، در پنجمین دقیقه پس از تولد به ترتیب زیراست: تیوپنتال سدیم 68/0± 72/ 9، پروپوفول 77/0±44/9 آنستزی اسپاینال 56/0± 68/9 (289/0(p=. نتایج اندازه گیری های مشابه در دقایق 10و15 به این ترتیب است: تیوپنتال سدیم 65/0± 80/ 9، با پروپوفول10 و آنستزی اسپاینال 20/0± 96/9 (166/0(p=، تیوپنتال سدیم 28/0± 92/ 9، پروپوفول 10 و آنستزی اسپاینال 10 (132/0(p=.
بیهوشی عمومی با تیوپنتال سدیم یا پروپوفول و آنستزی اسپاینال تاثیر معنی داری برآپگار نوزاد ندارند.