فهرست مطالب

دانشگاه علوم پزشکی اراک - سال بیست و پنجم شماره 3 (پیاپی 157، امرداد و شهریور 1401)

مجله دانشگاه علوم پزشکی اراک
سال بیست و پنجم شماره 3 (پیاپی 157، امرداد و شهریور 1401)

  • تاریخ انتشار: 1402/02/02
  • تعداد عناوین: 12
|
  • سمیرا قائدمحمدی، حورا بحرالعلوم، غلامرضا احمدیان* صفحات 338-353
    زمینه و هدف

    فناوری نمایش سطحی امکان اتصال پروتیین ها و پپتیدها را در سطح سلول های زنده، از جمله سلول های پستانداران، مخمر، باکتری و اسپور فراهم می کند. در میان سیستم های مختلفی که برای نمایش سطحی استفاده می شود، اسپور باسیلوس سوبتیلیس مزیت هایی دارد که از میان آن ها می توان به مقاومت در شرایط محیطی نامناسب مانند گرما، پرتو و مواد شیمیایی، ایمن بودن برای انسان و عدم نیاز پروتیین هترولوگ به عبور از غشا برای اتصال به اسپور اشاره کرد.

    مواد و روش ها

    مطالعه حاضر یک مطالعه مروری است که به بررسی ساختار اسپور باسیلوس سوبتیلیس، نمایش آنتی ژن روی سطح آن و کاربرد در توسعه واکسن های مخاطی و ادجوانت می پردازد. 

    ملاحظات اخلاقی

    همه اصول اخلاقی در نگارش این مقاله، طبق دستورالعمل کمیته ملی اخلاق و آیین نامه COPE رعایت شده است.

    یافته ها

    پروتیین های هترولوگ می توانند به 2 صورت ژنتیکی و غیرژنتیکی روی سطح اسپور نمایش داده شوند. نمایش سطحی یک استراتژی امیدوارکننده برای توسعه کارخانه های سلولی است که کاربردهای صنعتی و بیوتکنولوژی زیادی دارند و موجب پیشرفت قابل توجه در تولید کاتالیزورهای زیستی، گسترش واکسن های زنده، جاذب ها و حسگرهای زیستی، نقشه یابی اپیتوپی، عرضه آنتی ژنی، طراحی مهارکننده و غربالگری کتابخانه پروتیین/پپتید شده اند. 

    نتیجه گیری

    امید است واکسن های خوراکی اسپور باسیلوس سوبتیلیس بتوانند کمک قابل توجهی در پیشگیری و درمان بیماری ها، ازجمله کووید-19 در آینده داشته باشند.

    کلیدواژگان: باسیلوس سوبتیلیس، اسپور، نمایش سطحی
  • جواد سرومیلی* صفحات 354-371
    زمینه و هدف

    تاکنون تحقیقات گسترده ای درباره ویروس کروناویروس سندروم حاد تنفسی 2 و بیماری ناشی از آن در مناطق مختلف جهان انجام شده است. هدف از انجام این مطالعات، ارایه یافته ها و پیشنهادهای کاربردی درباره آشنایی بیشتر با ویژگی های این ویروس، از جمله خصوصیات ساختاری و ژنتیکی، منشا پیدایش، تکامل، تغییرات ژنومی، چرخه بیولوژیک و عملکرد پاتولوژیکی است که می توان آن ها را در اتخاذ راهبردهای کارآمد در کنترل و درمان همه گیری به کار گرفت. 

    مواد و روش ها

    به منظور انجام آنالیزهای ژنومی، توالی کامل کرونا ویروس های مورد نظر با شماره های دسترسی برگرفته از بانک ژن یا ابتکار جهانی برای به اشتراک گذاری همه داده های آنفلوآنزا ، از داده پایگاه هایی مانند مرکز ملی اطلاعات زیست فناوری و مرکز منابع بیوانفورماتیک باکتریایی و ویروسی ذخیره و سپس هم ردیفی توالی ها با نرم افزار Workbench CLC Main انجام شد. در مرحله بعد درخت فیلوژنتیک با روش اتصال همسایگی  با 1000 تکرار (Bootstrap) توسط نرم افزار MEGA X ترسیم شد و برای نمایش واضح تر درخت از FigTree نسخه 1.4.4 استفاده شد.

    ملاحظات اخلاقی

    تمام اصول اخلاقی در نوشتن این مقاله طبق دستورالعمل های کمیته اخلاق ملی و مقررات COPE رعایت شده است.

    یافته ها

    در مطالعه حاضر، جهش ها و نیز تاثیری که ممکن است بر قابلیت انتقال، شدت بیماری زایی و اثربخشی واکسن داشته باشند، ویژگی های مولکولی، اپیدمیولوژی و محل ظهور کرونا ویروس ها با محوریت واریانت های نگران کننده، از جمله آلفا (B.1.1.7)، بتا (B.1.351)، گاما (P.1)، دلتا (B.1.617.2) و امیکرون (B.1.1.529) ارایه شده است.

    نتیجه گیری

    بروز جهش ها و تکامل مداوم موجب ظهور سریع و هم زمان واریانت های مختلف شده که هر کدام از این تغییرات می توانند بر فرار از روش های درمانی مانند آنتی بادی های خنثی کننده و پلاسمای نقاهتی و همچنین کاهش اثربخشی واکسن ها نقش داشته باشند؛ بنابراین افزایش نظارت برای مستندسازی، درک گسترش دودمان های مختلف و مطالعه دقیق تر این جهش ها در شناسایی واریانت ها و مقابله موثر با آن ها از اهمیت بالایی برخوردار است.

    کلیدواژگان: کووید-19، آنتی بادی های خنثی کننده، همه گیری، کروناویروس سندروم حاد تنفسی 2، تکامل ویروس
  • غلام رضا شکوهی، ناصر حاتمی، امید مجرد، احمد ابوالقاضی* صفحات 372-381
    زمینه و هدف

    آکانتامبا یکی از آمیب های آزادزی است که در طبیعت بسیار زیاد وجود دارد. این انگل به عنوان یک آمیب آزادزی دارای کشندگی بسیار بالا، به خصوص در افراد دچار بیماری های زمینه ای است؛ بنابراین محققان همواره به دنبال راهی برای مبارزه با آن هستند. گیاهان دارویی روش مناسبی برای مبارزه با آکانتامباست. ما در این تحقیق بر آن شدیم تاثیر کشندگی عصاره لعل کوهستان و اسپند کوهستان را روی آکانتامبا بررسی کنیم. 

    مواد و روش ها

    در این مطالعه با استفاده از عصاره گیاهان لعل کوهستان و اسپند کوهستان که با غلظت های 1/25، 2/5، 5، 10 و 20 میلی گرم بر میلی لیتر تهیه شده بود، اثر کشندگی عصاره این گیاهان روی آمیب آکانتامبا بعد از 3 زمان (24، 48 و 72) ساعت بررسی شد.

    ملاحظات اخلاقی

    کمیته اخلاق دانشگاه علوم پزشکی جهرم این مطالعه را با شماره (IR.JUMS.REC.1398.029) تایید کرد. 

    یافته ها

    تحقیق حاضر نشان داد با استفاده از غلظت های مختلف در 3 زمان (24، 48 و 72) ساعت از تاثیر عصاره ها بر تروفوزوییت ها و کیست های آکانتامبا، بیشترین کشندگی مر بوط به غلظت 20 میلی گرم بر میلی لیتر و زمان 72 ساعت با استفاده از ترکیب هر 2 عصاره است و کمترین کشندگی مربوط به غلظت 1/25 میلی گرم بر میلی لیتر و زمان 24 ساعت با استفاده از عصاره لعل کوهستان بود. 

    نتیجه گیری

    مشاهدات حاکی از تاثیر بسیار خوب عصاره الکلی گیاهان لعل کوهستان و اسپند کوهستان به صورت مجزا و به صورت ترکیبی از هر 2 عصاره است.  این 2 عصاره اثر هم افزایی برای تاثیر کشندگی روی آمیب آکانتامبا داشت.

    کلیدواژگان: آمیب، لعل کوهستان، اسپند کوهستان، آکانتامبا
  • احمد صاحب الزمانی، مریم صدرنیا، مجید اکبری*، ساسان ساکی صفحات 382-393
    زمینه و هدف

    پمپ افلاکس در سودوموناس آیروجینوزا باعث مقاومت آنتی بیوتیک های خانواده کینولون ها با اخراج آن از سلول سودوموناس می شود؛ بنابراین مهار این پمپ با کمک ترکیبات شیمیایی غیر فعال کننده فعالیت پمپ می تواند باعث مقابله با مقاومت دارویی باکتری شود. هدف از این پژوهش، ارزیابی استفاده از سرترالین به عنوان مهارکننده پمپ افلاکس در سودوموناس آیروجینوزا برای کاهش مقاومت دارویی است.

    مواد و روش ها

    سویه های سودوموناس آیروجینوزای ارزیابی شده در این پژوهش از نمونه های بالینی بیماران جداسازی و پس از شناسایی آن ها با روش های میکروب شناسی، مقاومت آن ها نسبت به سیپروفلوکساسین با روش کربی بایر ارزیابی شد. حداقل غلظت ممانعت کننده سیپروفلوکساسین با روش سریال رقتی محیط مایع در میکروپلیت و حداقل غلظت کشنده دارو با کشت و نیز روش MTT برای سویه های مقاوم به داروی سودوموناس آیروجینوزا و سوش استاندارد سودوموناس آیروجینوزای 25873 تعیین شد. بررسی شکست مقاومت با اضافه کردن سرترالین به محیط مولر هینتون آگار و تعیین قطر هاله سیپروفلوکساسین انجام شد. حضور پمپ افلاکس به روش فنوتیپی با استفاده از ماده دارویی سرترالین و روش سریال رقتی محیط مایع در میکروپلیت، روی سویه های مقاوم به سیپروفلوکساسین ارزیابی شد. وجود ژن مولد این پمپ به روش ژنوتایپی در سویه های مقاوم با انجام PCR تعیین شد. از سویه استاندارد PAO1 سودوموناس آیروجینوزا به عنوان کنترل مثبت استفاده شد.  

    ملاحظات اخلاقی

    این پژوهش با کد اخلاق IR.IAU.B.REC.1401.011 به تصویب کمیته اخلاق دانشکده علوم پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی واحد بروجرد رسید.

    یافته ها

    بر اساس نتایج کربی بایر،  3 سویه مقاوم به سیپروفلوکساسین در نظر گرفته شد.  حداقل غلظت ممانعت کننده سویه های مقاوم به دارو بین 32 تا 64 میلی گرم بر میلی لیتر و حداقل غلظت کشنده دارو بین 16 تا 32 میلی گرم بر میلی لیتر بود. با انجام الکتروفورز روی محصولات PCR مشخص شد سویه های مورد آزمایش، حاوی ژن mexA کد کننده پمپ افلاکس هستند. در محیط آگار دار بدون سرترالین، قطر هاله اطراف دیسک سیپروفلوکساسین صفر بود، اما پس از افزودن سرترالین، قطر هاله به 25 میلی متر افزایش یافت. همچنین حداقل غلظت ممانعت کننده از رشد سیپروفلوکساسین در سویه ها قبل از اضافه کردن 2 درصد سرترالین، 128 میکروگرم بر میلی لیتر بود که پس از اضافه کردن سرترالین به 4 میکرو گرم بر میلی لیتر تبدیل شد. 

    نتیجه گیری

    سرترالین باعث کاهش حداقل غلظت ممانعت کننده دارو از طریق کاهش کارایی پمپ افلاکس در باکتری سودوموناس آیروجینوزا می شود و مقاومت باکتری را نسبت به آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین کاهش می دهد.

    کلیدواژگان: سودوموناس آئروجینوزا، سیپروفلوکساسین، پمپ افلاکس، سرترالین
  • آذین نیازی، مریم مرادی*، احسان مظلومی صفحات 394-407
    زمینه و هدف

     پره اکلامپسی عارضه شایع نیمه دوم حاملگی  است. اختلالات خواب از طریق ایجاد استرس اکسیداتیو و اختلال عملکرد اندوتلیال ممکن است سبب افزایش فشار خون شود؛ بنابراین مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط اختلالات خواب و پره اکلامپسی انجام شد.

    مواد و روش ها

     این پژوهش از نوع آزمایشی کنترلی است که روی 90 زن در گروه پره اکلامپسی و 150 زن در گروه کنترل مراجعه کننده به بیمارستان های دانشگاهی مشهد انجام شد. نمونه گیری در گروه آزمایش از زنان بستری با تشخیص قطعی پره اکلامپسی و در گروه کنترل از بین زنان باردار غیرمبتلا به پره اکلامپسی مراجعه کننده به درمانگاه مامایی انجام شد. ابزار گردآوری اطلاعات شامل پرسش نامه اطلاعات جمعیت شناختی و سوابق زنان/مامایی، پرسش نامه کیفیت خواب پیتزبرگ و فرم ارزیابی بالینی برای تعیین علایم و شدت پره اکلامپسی بود. تجزیه و تحلیل داده ها با نرم افزار آماری SPSS نسخه 22 و آزمون های آماری من ویتنی، کای دو و فیشر انجام شد. میزان P کمتر از 0/05 معنادار در نظر گرفته شد.
    ملاحظات اخلاقی این تحقیق در کمیته اخلاق پژوهش دانشگاه علوم پزشکی مشهد با کد IR.MUMS.NURSE.REC.1397.042 تصویب شد.

    یافته ها

     میانگین میزان خواب واقعی در شب در گروه افراد سالم (2/3±8/4) به طور معناداری بیشتر از افراد مبتلا (2/2±8 /0) بود (0/ 028=P). از نظر خروپف با صدای بلند، بیدار شدن در نیمه شب بیشترین تعداد در افراد گروه مبتلا مشاهده شد (0/001> P). بین 2 گروه از نظر سطح نمره کیفیت خواب تفاوت آماری معناداری وجود داشت (0/001> P). بر اساس آزمون رگرسیون لجستیک در زنان با مشکل جدی خواب خطر بروز پره اکلامپسی (OR:11/11 و 95%و CI42 و 2-2 و 9 و P<0/001) برابر در مقایسه با زنان گروه کنترل بود. 

    نتیجه گیری

     مطالعه حاضر نشان داد اختلالات خواب در بارداری با افزایش خطر بروز پره اکلامپسی همراه است.

    کلیدواژگان: فشار خون، پره اکلامپسی، بارداری، کیفیت خواب
  • فرشته اکبرزاده، سعید باقرسلیمی*، بهمن کارگر شهامت صفحات 408-421
    زمینه و هدف

    مخفی کردن دانش در سازمان، موضوعی نوین در مبحث مدیریت دانش است. هدف از انجام پژوهش حاضر، شناسایی و اولویت بندی عوامل موثر بر پنهان سازی دانش توسط مدیران در دانشگاه علوم پزشکی گیلان به روش سلسله مراتبی است. 

    مواد و روش ها

    پژوهش از حیث هدف کاربردی و مبتنی بر رویکرد کیفی و کمی است. جامعه آماری پژوهش شامل خبرگان فلسفی  در رشته مدیریت و خبرگان تجربی دانشگاه علوم پزشکی بودند که به روش نمونه گیری هدفمند و بر اساس قاعده  اشباع نظری 20 نفر به عنوان نمونه انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده ها، مصاحبه نیمه ساختاریافته بود. پس از احصای شاخص های موثر بر پنهان سازی دانش و سپس توسط روش تحلیل سلسله مراتبی و با استفاده از نرم افزار Expert Choice نسخه 11 عوامل شناسایی شده اولویت بندی شدند.

    ملاحظات اخلاقی

    در این پژوهش قبل از مصاحبه با خبرگان از آن ها رضایت نامه کتبی در خصوص آگاهانه بودن و محرمانه بودن انجام پژوهش دریافت شد. کد اخلاق این پژوهش شماره  IR.IAU.LIAU.REC.1401.002 است.

    یافته ها

    یافته های تحقیق نشان داد از میان 7 عامل موثر و مد نظر خبرگان، عامل قدرت طلبی بیشترین میزان تاثیرگذاری بر پنهان سازی دانش توسط مدیران در دانشگاه علوم پزشکی را داراست و هوش عاطفی کمترین وزن یا اهمیت را دارد.

    نتیجه گیری

    بر این اساس، می توان با کاهش قدرت طلبی علاوه بر ایجاد جوی شفاف و قابل اعتماد، زمینه استقرار اشتراک گذاری دانش را در دانشگاه علوم پزشکی مهیا کرد.

    کلیدواژگان: پنهان سازی دانش، رویکرد سلسله مراتبی، دانشگاه علوم پزشکی
  • فرزانه حاجی زاده، فاطمه ابراهیمی، سید ضیاء طباطبایی* صفحات 422-435
    زمینه و هدف

     در حالی که رشد مطلوب نوزاد به مجموعه پیچیده ای از عوامل وابسته است، الگوی شیردهی و تغذیه تکمیلی شیرخواران از اهمیت غیرقابل انکاری برخوردار است. از این رو، مطالعه حاضر با هدف بررسی عوامل مرتبط با الگوی تغذیه نوزادان 1 ساله مراجعه کننده به مراکز بهداشتی شهرستان رفسنجان انجام شد. 

    مواد و روش ها

    این مطالعه توصیفی در سال 1396 روی 600 مادر دارای کودک 1 ساله تحت پوشش مراکز بهداشتی شهر رفسنجان انجام شد. مادران علاقه مند به صورت تصادفی از میان مراجعین دارای پرونده بهداشتی انتخاب شدند. اطلاعات مورد نیاز از طریق پرسش نامه حاوی ویژگی های جمعیت شناختی و سوالات مربوط به تغذیه کودک جمع آوری و با نرم افزار SPSS نسخه 18 تجزیه وتحلیل شد. 

    ملاحظات اخلاقی

    این مطالعه با کد اخلاقی IR.RUMS.REC.1396.179 در کمیته اخلاق پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان به ثبت رسیده است.

    یافته ها

    حدود 95 درصد از مادران شرکت کننده در این مطالعه، شیردهی نوزاد خود را از 1 ساعت پس از زایمان شروع و 56/7 درصد آن ها شیردهی را تا 1 سالگی به طور کامل انجام داده اند. نتایج نشان می دهد بیشتر مادران، تغذیه تکمیلی را با 1 تا 3 قاشق در وعده شروع کرده و حدود 90 درصد آن ها تغذیه تکمیلی را بر اساس توصیه های کارکنان بهداشت انجام داده بودند. همچنین مهم ترین دلایل شروع شیر خشک در شیرخواران، اختلال در رشد و نمو کودک (34 درصد)، کمبود شیر مادر (17 درصد)، بیماری مادر (14 درصد)، نگرفتن سینه (11 درصد) و دوقلو بودن کودکان (8 درصد) است.

    نتیجه گیری

    با وجود آموزش چهره به چهره به مادران در مراکز بهداشتی هنوز هم در شروع صحیح تغذیه تکمیلی و ادامه آن مشکلاتی وجود دارد؛ بنابراین ارایه آموزش شیردهی به مادران با روش های گوناگون و متنوع باید سرلوحه اقدامات مراکز بهداشتی قرار گیرد.

    کلیدواژگان: شیر مادر، تغذیه کمکی، مراکز بهداشتی، کودکان، رفسنجان
  • فاطمه رستم خانی، محمد قمری*، وحیده باباخانی، عفت السادات مرقاتی خویی صفحات 436-449
    زمینه و هدف

    عملکرد جنسی جزء مهمی از زندگی زنان یایسه است و تغییر در آن، به خصوص در یایسگی می تواند بر سلامت آن ها تاثیرگذار باشد. عملکرد جنسی زنان یایسه می تواند تحت تاثیر عوامل مختلفی قرار گیرد. پژوهش حاضر با هدف تعیین مقایسه اثربخشی درمان شناختی رفتاری و درمان مبتنی بر پدیرش و تعهد بر عملکرد جنسی زنان یایسه انجام شد. 

    مواد و روش ها

    این پژوهش از نوع نیمه تجربی با طرح پیش آزمون و پس آزمون با گروه کنترل بود. جامعه آماری پژوهش شامل زنان یایسه ای بود که طی 5 سال گذشته یایسه شده و دچار مشکلات عملکرد جنسی بودند و برای دریافت خدمات به مرکز بهداشتی و درمانی شهر زنجان در سال های 1398 تا 1399 مراجعه کردند. از میان آن ها 45 نفر با روش نمونه گیری هدفمند انتخاب و با استفاده از روش تخصیص تصادفی به 3 گروه 15 نفری تقسیم شدند (2 گروه آزمایش و 1 گروه کنترل). در فرایند اجرای پژوهش گروه کنترل هیچ گونه آزمایشی دریافت نکردند، در حالی که 2 گروه دیگر به عنوان گروه آزمایش در نظر گرفته شدند که در گروه اول، درمان شناختی رفتاری و در گروه دوم، درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد، هر کدام به مدت 8 جلسه اجرا شد. برای سنجش داده ها از پرسش نامه «شاخص عملکرد جنسی زنان» استفاده شد. داده های حاصل از اجرای پژوهش از طریق تحلیل واریانس با اندازه گیری مکرر و با نرم افزار SPSS نسخه 24 تحلیل شد. 

    ملاحظات اخلاقی

    این مطالعه با شناسه IR.ZUMS.REC.1398.328 به تصویب کمیته اخلاق در پزشکی دانشگاه علوم پزشکی زنجان رسیده است.

    یافته ها 

    روند تغییرات در گروه های آزمایش نسبت به گروه کنترل در مراحل سنجش در متغیر های عملکرد جنسی (25/259= F و 0/001=P) و (4/186= F و 0/049=P) به طور معنادار متفاوت بوده است (0/05>P) و به ترتیب حدود 42 درصد و 13 درصد از تفاوت های مشاهده در متغیرهای عملکرد جنسی ناشی از عضویت گروهی (آزمایش) است. در بررسی اثرات بین گروهی، 2 گروه آزمایش در متغیر عملکرد جنسی (0/004= F و 0/952=P) تفاوت معناداری از نظر آماری وجود نداشت (0/05>P).

    نتیجه گیری

    درمان شناختی رفتاری و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد باعث بهبود عملکرد جنسی در زنان یایسه شده است. پیشنهاد می شود از این درمان ها برای بهبود عملکرد جنسی زنان یایسه در مراکز بهداشتی استفاده شود.

    کلیدواژگان: درمان شناختی رفتاری، درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد، عملکرد جنسی، یائسگی
  • فائزه عزتی، احسان بخشی، الهه عزتی، نوشین سلیمی* صفحات 450-463
    زمینه و هدف

    سلامت دهان و دندان نقش مهمی در سلامت عمومی افراد دارد و متاثر از عوامل مختلفی همچون آگاهی و نگرش فرد درخصوص رعایت بهداشت دهان و دندان است. بهبود آگاهی و نگرش افراد در این خصوص باعث توجه بیشتر نسبت به رعایت بهداشت دهان و دندان می شود. از این رو، مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان پوسیدگی دندان و ارتباط آن با آگاهی، نگرش و رفتار در دانش آموزان متوسطه اول شهرستان اسلام آباد غرب انجام شد.

    مواد و روش ها

    این مطالعه یک مطالعه مقطعی بین 348 نفر از دانش آموزان دوره اول متوسطه در شهرستان اسلام آبادغرب بود که از طریق نمونه گیری در 2 مرحله خوشه ای و تصادفی انتخاب شدند. داده ها با استفاده از معاینه بالینی و پرسش نامه استاندارد جمع آوری با استفاده از آماره توصیفی، تی تست مستقل، آنالیز واریانس یک طرفه، تست تعقیبی شفه و ضریب همبستگی اسپیرمن در سطح معنا داری کمتر از 0/05 با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 22 آنالیز شد.

    ملاحظات اخلاقی

    این مطالعه با شناسه IR.KUMS.REC.1397.548 به تصویب کمیته اخلاق در پژوهش دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه رسیده است. 

    یافته ها

    میانگین شاخص پوسیدگی دندان 3/47±6/07 و میانگین دندان های پوسیده 2/90±5/31 بود. 96/3 درصد دانش آموزان دندان پوسیده داشتند. شاخص پوسیدگی دندان (0/124-=P=0/021،r) و تعداد دندان های پوسیده (0/131-=P=0/015, r) با عملکرد دانش آموزان درخصوص رعایت بهداشت دهان و دندان ارتباط معناداری داشت. بین شاخص پوسیدگی دندان و تعداد دندان های پوسیده با آگاهی و نگرش دانش آموزان درخصوص رعایت بهداشت دهان و دندان اختلاف معناداری دیده نشد (P>0/05). شاخص پوسیدگی دندان (0/749=P) و میزان دندان های پوسیده (0/614=P) در 2 جنس تفاوت معنا داری نداشت. 

    نتیجه گیری

    شاخص پوسیدگی و تعداد دندان های پوسیده در این مطالعه نسبتا بالاست و این موضوع ضرورت طراحی آزمایشات آموزشی در نوجوانان به منظور پیشگیری از پوسیدگی دندان را نشان می دهد.

    کلیدواژگان: شاخص پوسیدگی دندان، آگاهی، نگرش، رفتار
  • سوسن صالحی، مریم ترامشلو*، سعید میراحمدی، ساغر هاشم نیا، میلاد حسن شیخی صفحات 464-473
    زمینه و هدف

    کودکان با آسیب شنوایی در مهارت های کاربردشناسی زبان با مشکل روبه رو هستند. کاربردشناسی، مرتبط ترین مولفه زبان با تعامل اجتماعی است. به علاوه، این مهارت ها بر شخصیت و عزت نفس کودکان تاثیر دارد. هدف از این مطالعه، بررسی ارتباط بین مهارت های کاربردشناسی و عزت نفس در کودکان با آسیب شنوایی است. 

    مواد و روش ها

    تعداد 60 کودک 6 تا 7 ساله با آسیب شنوایی با سمعک و کاشت حلزون بر اساس معیارهای ورورد و خروج وارد مطالعه شدند. شرکت کنندگان به 3 گروه، خفیف، متوسط و شدید تقسیم شدند. سپس پرسش نامه های مهارت های کاربردشناسی زبان و عزت نفس توسط والدین یا مراقبین اصلی تکمیل و ارتباط بین امتیاز ثبت شده در مهارت های کاربردشناسی و عزت نفس بررسی شد. برای این بررسی از ضریب همبستگی پیرسون استفاده شده و مقادیر 0/05>P معنا دار در نظر گرفته شد.

    ملاحظات اخلاقی

    این طرح تحقیقاتی در دانشگاه علوم پزشکی اراک با کد اخلاق IR.ARAKMU.REC.1399.150 تصویب شده است. از والدین تمام کودکان شرکت کننده در این طرح تحقیقاتی رضایت نامه کتبی گرفته شده است. 

    یافته ها

    نتایج این مطالعه نشان می دهد بین عزت نفس و کاربردشناسی در کل افراد شرکت کننده، بدون لحاظ گروه بندی، همبستگی معنادار وجود دارد (05/0>P). ارتباط بین عزت نفس و کاربردشناسی با لحاظ گروه بندی بر اساس شدت بررسی شد و نشان داده شد بین عزت نفس و کاربردشناسی در گروه های کم شنوایی خفیف و متوسط همبستگی معنادار وجود دارد (0/05>P).

    نتیجه گیری

    بین مهارت های کاربردشناسی و عزت نفس در کودکان آسیب دیده شنوایی ارتباط وجود دارد. این ارتباط در آسیب شنوایی با شدت کمتر، بیشتر دیده می شود.

    کلیدواژگان: آسیب شنوایی، اختلال کاربردشناسی زبان، زبان، خودمفهومی
  • احمد یعقوبی، طاهره باقرپور*، نعمت الله نعمتی صفحات 474-483
    زمینه و هدف

    مکمل های غذایی و ورزشی در سراسر جهان توسط ورزشکاران استفاده شده و مصرف صحیح و بهینه باعث بهبود عملکرد و جلوگیری از آسیب های ورزشی می شود. در همین راستا، مکمل کراتین و جنسینگ می تواند بر شاخص های فیزیولوژیکی و عملکرد ورزشی تاثیرگذار باشد؛ بنابراین با توجه به اینکه تا به حال تحقیقی در رابطه با مصرف این مکمل ها بر شاخص های خونی روی شمشیربازان انجام نشده است، تحقیق حاضر به مقایسه تاثیر مکمل های کراتین و جنسینگ روی شاخص های آمونیاک خون، لیپوپروتیین با چگالی کم، لیپوپروتیین با چگالی بالا و هموسیستیین بازیکنان مرد تیم ملی شمشیربازی اپه ایران می پردازد.

    مواد و روش ها

    در مطالعه حاضر، 14 نفر از بازیکنان مرد تیم ملی شمشیربازی اپه در 2 گروه مکمل کراتین (7 نفر) و گروه مکمل جنسینگ (7 نفر) تقسیم شدند. در طول پژوهش آزمودنی ها در 3 گروه، تمرینات عادی خود را به همراه تیم انجام دادند. یک متخصص روز پیش از اندازه گیری، پس از یک فعالیت مشخص در حالت نشسته از ورید بازویی آزمودنی ها عمل خون گیری را انجام داد. اختلاف معنادار آماری نیز در سطح 0/05≥P تعیین و برای تعیین تفاوت های بین گروهی از آزمون آنکووا استفاده شد. داده ها نیز با نرم افزار SPSS نسخه 25 تجزیه وتحلیل شد.

    ملاحظات اخلاقی

    همچنین پژوهش حاضر با کد اخلاق IR.IAU.SHAHROOD.REC.1400.073 در دانشگاه آزاد اسلامی واحد شاهرود تایید شد.

    یافته ها

    نتایج نشان داد پس از 6 هفته در شاخص های خونی آمونیاک، لیپوپروتیین با چگالی بالا، لیپوپروتیین با چگالی کم و هموسیستیین بین گروه کراتین و جنسینگ تفاوت معنادار وجود دارد (0/05≥P). به طوری که میانگین گروه مکمل کراتین در شاخص آمونیاک، لیپوپروتیین با چگالی بالا، لیپوپروتیین با چگالی کم و هموسیستیین بر حسب میلی گرم بر دسی لیتر به ترتیب (0/83±2/56، 0/33±1/16، 0/48±7/45، 0/18±8/89) و گروه جنسینگ (0/29±2/05، 0/78±1/46، 0/27±8/11، 0/45±7/63) بود.

    نتیجه گیری

    نتایج نشان داد اختلاف معناداری در میانگین آمونیاک خون، لیپوپروتیین با چگالی بالا، لیپوپروتیین با چگالی کم و هموسیستیین بین گروه مکمل کراتین و گروه مکمل جنسینگ وجود دارد؛ بنابراین نقش مکمل جنسینگ در کاهش آمونیاک خون و هموسیستیین و در افزایش لیپوپروتیین با چگالی بالا بیشتر از مکمل کراتین بود و نقش مکمل کراتین در کاهش لیپوپروتیین با چگالی بالا و لیپوپروتیین با چگالی کم بیشتر از مکمل جنسینگ بود. پس می توان نتیجه گرفت نقش مکمل جنسینگ در تغییرات آمونیاک خون و هموسیستیین و لیپوپروتیین با چگالی بالا  بیشتر از نقش مکمل کراتین است

    کلیدواژگان: مکمل کراتین، مکمل جنسینگ، آمونیاک، هموسیستئین، لیپید، شمشیربازی
  • علی اعظم رجبیان، محمدجواد اصغری ابراهیم آباد*، حمیدرضا آقا محمدیان شعرباف، سید کاظم رسول زاده طباطبایی صفحات 484-499
    زمینه و هدف

    در زمینه علل‎ اختلال بدریخت انگاری بدن تقریبا اطلاع دقیقی در دست نیست. بسیاری از مبتلایان به اختلال بدریخت انگاری بدن که متقاضی جراحی پلاستیک هستند، به ‎این درمان‎ها پاسخ منفی نشان می‎دهند و گاهی نیز علایم بدتر می‎شود. هدف پژوهش حاضر، بررسی علل اختلال بدریخت انگاری بدن در زنان است.

    مواد و روش ها

    مطالعه حاضر به شیوه کیفی، از نوع تحلیل محتواست. متغیرها و مقوله ها به شیوه مصاحبه با 15 متخصص و 8 فرد مبتلا به اختلال بدریخت انگاری بدن و بررسی 71 مقاله به دست آمده است. همچنین برای تشخیص اختلال بدریخت انگاری بدن، علاوه بر مصاحبه از پرسش نامه وسواس فکری عملی ییل براون استفاده شد. روش نمونه گیری در این پژوهش، نمونه گیری هدفمند است. تجزیه و تحلیل داده ها در 3 مرحله کدگذاری باز، محوری و انتخابی انجام شد. اعتبار مولفه ها از طریق محاسبه شاخص تحلیل محتوا بررسی شد.

    یافته ها

    مولفه های اصلی تاثیرگذار در اختلال بدریخت انگاری بدن شامل عوامل فرهنگی و اجتماعی، روان شناختی و زیستی می شود.

    نتیجه گیری

    با توجه به نتایج به دست آمده، عوامل متعددی در بروز اختلال بدریخت انگاری بدن نقش دارند و شناسایی آن ها در محیط ها، فرهنگ ها و جوامع مختلف امکان تدوین یک بسته آموزشی یا درمانی و اجرای آن را با یک روش تجربی فراهم می کند.

    کلیدواژگان: بدریخت انگاری بدن، تحلیل محتوا، اختلال بدریخت انگاری بدن
|
  • Samira Ghaedmohammadi, Howra Bahrulolum, Gholamreza Ahmadian* Pages 338-353
    Background and Aim

    Surface display technology enables the binding of proteins and peptides to the surface of living cells, including mammalian cells, yeast, bacteria, and spores. Among the various systems used for surface display, Bacillus subtilis spores have advantages such as resistance to adverse environmental conditions such as heat, radiation and chemicals, safety for humans and no need for the heterologous protein to pass the membranes for binding to spores. 

    Methods & Materials

    This study is a review that investigates the structure of the Bacillus subtilis spore, spore surface display, and its application in the development of mucosal vaccines and adjuvants.

    Ethical Considerations

    All Ethical principles in writing this article have been observed according to the instructions of the National Ethics Committee and the COPE regulations.

    Results

    Heterologous proteins can be displayed genetically and non-genetically on the spore surface. The surface display is a promising strategy for the development of whole-cell factories with many industrial and biotechnological applications, leading to significant advances in the production of biocatalysts, the development of live vaccines, bio-adsorbents and sensors, epitope mapping, inhibitor design, and protein/peptide library screening. 

    Conclusion

    It is hoped that oral vaccines of Bacillus subtilis spores will be of significant help in the prevention and treatment of diseases including COVID-19 in the future.

    Keywords: Bacillus Subtilis, Spore, Surface Display
  • Javad Sarvmeili* Pages 354-371
    Background and Aim

    So far, extensive research has been conducted on the Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) virus and its disease in different regions of the world. The aim of these studies is to present practical findings and suggestions about more familiarity with the characteristics of this virus, including its structural and genetic characteristics, origin of genesis, evolution, genomic changes, biological cycle and pathological function, that can be used to adopt efficient strategies in controlling and treating the pandemic.

    Methods & Materials

    In order to perform genomic analysis, the complete sequence of the desired coronaviruses with accession numbers obtained from GenBank or GISAID was stored from databases such as NCBI and BV-BRC, and then the sequences were aligned with Workbench CLC Main software. In the next step, the phylogenetic tree was drawn by Neighbor-Joining method with 1000 repetitions (bootstrap) by MEGA X software and FigTree version 1.4.4 was used to display the tree more clearly. 

    Ethical Considerations

    All ethical principles in writing this article have been observed according to the instructions of the National Ethics Committee and the COPE regulations.

    Results

    In the current study, mutations and the effect they may have on transmissibility, pathogenicity and vaccine effectiveness, molecular features, epidemiology and the place of emergence of coronaviruses, focusing on variant of concern (VOC) including alpha (B.1.1.7), beta (B.1.351), gamma (P.1), delta (B.1.617.2) and omicron (B.1.1.529) are presented.

    Conclusion

    The occurrence of mutations and continuous evolution have led to the rapid and simultaneous emergence of different variants, each of these changes can contribute to the escape of therapeutic methods such as neutralizing antibodies (Nab) and convalescent plasma, as well as reducing the effectiveness of vaccines. Therefore, increasing monitoring for documentation, understanding the spread of different lineages and more detailed study of these mutations in identifying variants and effectively dealing with them is of great importance.

    Keywords: COVID-19, Neutralizing Antibodies, Pandemic, SARS‐CoV‐2, Vaccine Efficacy
  • Gholamreza Shookohi, Naser Hatami, Omid Mojarad, Ahmad Abolghazi* Pages 372-381
    Background and Aim

    Acanthamoeba is one of free-living amoebas, which are very abundant in nature. As a free-living amoeba, this parasite has a very high lethality, especially in people with underlying diseases, so researchers are always looking for a way to combat it. Drug plants are a good way to fight Acanthamoeba species. In this study, we aimed to investigate the lethal effect of the extract of Oliveria decumbens vent and Peganum harmala alcoholic extract on Acanthamoeba.

    Methods & Materials

    In this study using the extract from an extract of Oliveria decumbens vent and Peganum harmala with concentrations of 1.25, 2.5, 5, 10, and 20 mg/ml to investigate the lethal effect of this extract. The plant was treated with Acanthamoeba amoebae after three times (24, 48, and 72) hours.

    Ethical Considerations

    This study was approved by the Ethics Committee of the  Jahrom University of Medical Sciences (Code: IR.JUMS.REC.1398.029). 

    Results

    The present research showed that using different concentrations at three times (24, 48, and 72) hours the effect of the extract on trophozoites and cysts of Acanthamoeba was shown. The highest lethality is related to the concentration of 20 mg/ml using a combination of both extracts at the time 72 hours and the lowest lethality is related to the concentration of 1.25 mg/ml of Oliveria decumbens vent at the time 24 hours.

    Conclusion

    Observations indicate that the alcoholic extract of Oliveria decumbens vent and Peganum harmala had a perfect effect both separately and in a combination of both extracts. These two extracts had a synergistic effect on the lethal effect of Acanthamoeba amoeba.

    Keywords: Amoeba, Oliveria Decumbens, Peganum Harmala, Acanthamoeba
  • Ahmad Sahabzamani, Maryam Sadrnia, Majid Akbari*, Sasan Saki Pages 382-393
    Background and Aim

    The efflux pump in Pseudomonas aeruginosa inhibits the effect of ciprofloxacin by releasing quinolones out of the cell. It is important to find compounds to inactivate or inhibit its activity to continue using the antibiotics. The present study was done to investigate using sertraline as an efflux pump inhibitor in P. aeruginosa to reduce antibiotic resistance.

    Methods & Materials

    P. aeruginosa strains were isolated from clinical sources and identified by routine microbiological methods. Resistance of the isolates to ciprofloxacin was evaluated by Kirby–Bauer test. Resistance breakdown was investigated by adding sertraline to the Moller Hinton agar medium and determining the zone of inhibition of ciprofloxacin. Minimum inhibitory concentration (MIC) by microplate dilution method and Minimum bactericidal concentration (MBC) by culture and MTT method were done for the isolates and ATCC 27853. The presence of the efflux pump was evaluated by the phenotypic method using sertraline and serial dilution method of the liquid medium in a microplate, on ciprofloxacin-resistant strains. The presence of the producing gene of this pump was determined by the genotyping method in resistant strains by performing PCR. The standard PAO1 strain of P. aeruginosa was used as a positive control.

    Ethical Considerations

    This study was approved by the Ethics Committee of the Faculty of Medical Sciences of Islamic Azad University, Brojerd Branch (Code: IR.IAU.B.REC.1401.011).

    Results

    Based on Kirby–Bauer test results, three strains were considered resistant to ciprofloxacin. MIC of drug-resistant strains was between 32 and 64 mg/ml and MBC was between 16 and 32 mg/ml. By performing electrophoresis on the PCR products, it was determined that the tested strains contained the mexA gene encoding the efflux pump. In the agar medium without sertraline, the zone of inhibition around the ciprofloxacin disc was zero, but after adding sertraline, the diameter of the halo increased to 25 mm. The minimum inhibitory concentration of ciprofloxacin in the isolates before adding 25 µg of sertraline was 128 µg/ml and after adding sertraline, it was 4 µg/ml.

    Conclusion

    It was concluded that sertraline inhibited the efficiency of the efflux pump in resistant P. aeruginosa isolates and reduced ciprofloxacin resistance.

    Keywords: Pseudomonas aeruginosa, Ciprofloxacin, Efflux pump, Sertraline
  • Azin Niazi, Maryam Moradi*, Ehsan Mazloumi Pages 394-407
    Background and Aim

    Preeclampsia is a common complication of the second half of pregnancy. Sleep disorders can cause high blood pressure by causing oxidative stress and endothelial dysfunction. Therefore, the present study was performed to determine the relationship between sleep disorders and preeclampsia.

    Methods & Materials

    This is a case-control study that was performed on 240 women referred to the affiliated university hospitals in Mashhad. Sampling was performed in the case group of hospitalized women with a definite diagnosis of preeclampsia (n=90) and in the control group (n=150) among pregnant women without preeclampsia referred to the obstetrics clinic. Data collection tools included demographic information questionnaire and gynecological/obstetric records, Pittsburgh Sleep Quality Questionnaire and clinical evaluation form to determine the symptoms and severity of preeclampsia. Data analysis was performed using SPSS statistical software (version 22) and Mann-Whitney, Chi-square and Fisher tests. A P value of less than 0.05 was considered significant.

    Ethical Considerations

    The present paper is the result of a research project approved by the Vice-Chancellor for Research of Mashhad University of Medical Sciences (Code: IR.MUMS.NURSE.REC.1397.042).

    Results

    The mean amount of real sleep at night in the group of healthy individuals (8.4±2.3) was significantly higher than patients (8.0± 2.2) (P = 0.028). In terms of loud snoring, waking up in the middle of the night was most frequent in the affected group (P <0.001). There was a statistically significant difference between the two groups in terms of sleep quality score level (P <0.001) based on logistic regression test in women with severe sleep problems at risk of preeclampsia (P <0.001, 95% CI 2.9-42.2, OR : 11 / 11) (11/11) was equal compared to healthy women.

    Conclusion

    The present study showed that sleep disorders in pregnancy are associated with an increased risk of preeclampsia.

    Keywords: Sleep Disorder, Blood Pressure, Preeclampsia, Pregnancy, Sleep Quality
  • Fereshteh Akbarzadeh, Saied Baghersalami*, Bahman Kargar Shahamat Pages 408-421
    Background and Aim

    Hiding knowledge in the organization is a new topic in the field of knowledge management. The purpose of this study is to identify and prioritize the factors affecting knowledge concealment by managers in Guilan University of Medical Sciences by AHP hierarchical method.

    Methods & Materials

    The research is applied in terms of purpose and based on a qualitative-quantitative approach. The statistical population of the study included philosophical experts in the field of management and experimental experts of the University of Medical Sciences who were selected as a sample by purposive sampling method and snowball technique until the theoretical saturation was reached. The data collection tool was a semi-structured interview. After enumerating the indicators affecting knowledge concealment and then by hierarchical analysis (AHP) method and using Expert Choice11 software, the identified factors were prioritized.

    Ethical Considerations

    In this research, prior to interviewing the experts, written consent was received from them regarding the confidentiality of the research (Code: IR.IAU.LIAU.REC.1401.002).

    Results

    The research findings showed that among the 7 effective factors considered by experts, the power-seeking factor has the greatest impact on knowledge concealment by managers in the University of Medical Sciences and emotional intelligence has the least weight or importance. 

    Conclusion

    Accordingly, by reducing power-seeking, in addition to creating a transparent and reliable atmosphere, it is possible to establish knowledge sharing in the University of Medical Sciences.

    Keywords: Knowledge Concealment, Hierarchical Approach, University of Medical Sciences
  • Farzaneh Hajizadeh, Fatemeh Ebrahimi, Seyed Zia Tabatabaei* Pages 422-435
    Background and Aim

    The early years of life are the most critical stage in the growth and development of children. While the optimal development of children depends on a complex set of factors, the pattern of breastfeeding and complementary feeding of infants is of undeniable importance. Therefore, the present study conducted to investigate the factors related to the feeding patterns of one-year-old children referred to healthcare centers in Rafsanjan city. 

    Methods & Materials

    his descriptive study was performed on 600 mothers with one-year-old children under the auspices of healthcare centers in Rafsanjan city in 2017. Volunteered mothers with active health records were selected randomly. The required information was collected through a questionnaire containing demographic characteristics and questions related to the feeding of children and was analyzed by SPSS software, version 18.

    Ethical Considerations

    The Ethics Committee of Rafsanjan University of Medical Sciences (RUMS) approved the present study (Code: IR.RUMS.REC.1396.179).

    Results

    About 95% of mothers participating in this study started breastfeeding their children up to one hour after delivery, but 56.7% of them completed breastfeeding by one year of age. The results show that most mothers had started supplemental feeding with two or three spoons in each meal, and about 90% of them followed the health worker's advice. Also, the most important reasons for feeding children with powdered milk are disorders in the child's development (34%), inadequate breast milk (17%), maternal disease (14%), do not take the mother's breast (11%) and children being twins (8%).

    Conclusion

    Despite face-to-face training for mothers in health care centers for feeding their children, still there are some difficulties in commencing complementary feeding and its continuation. Therefore, need for more health and nutrition education regarding the best ways for feeding children to mothers by personnel of Rafsanjan health care centers.

    Keywords: Breast Feeding, Supplementary Feeding, Children, Health Care Systems, Rafsanjan
  • Fatemeh Rostamkhani, Mohammad Ghamari*, Vahideh Babakhani, Effat Sadat Merghati Khoei Pages 436-449
    Background and Aim

    Sexual function is an important part of menopausal women's lives, and changes in it, especially during menopause, can affect their health. The aim of this study was to compare the effectiveness of cognitive behavioral therapy (CBT) and acceptance and commitment therapy (ACT) on the sexual function of postmenopausal women.

    Methods & Materials

    This research was a quasi-experimental with pre-test, post-test and follow-up design with control group. The statistical population of the study included postmenopausal women who referred to Zanjan Health Center in 2020 to receive services. Among them, 45 were selected using the available sampling method and were randomly assigned to three groups of 15, and control group using randomly assigned block allocation method. Therapeutic sessions were held in 8 sessions and each session was held for 2 hours. Data were collected by FSFI (Female Sexual Function Index) and were analyzed using ANOVA with repeated measures analysis via SPSS software, version 24.

    Ethical Considerations

    This study was approved by the ethics committee of the Zanjan University of Medical Sciences (Code: IR.ZUMS.REC.1398.328).

    Results

    In the post-test and follow-up phase, there was a significant difference between both CBT and ACT methods compared to the control group in sexual function respectively (P<0.05, F=17.857), (P<0.05, F=12.115). That is, treatment with CBT and ACT improved the sexual function of postmenopausal women, which had a lasting effect for three months, and there was no significant difference between the groups involved in sexual function (P>0.05, F=0.494).

    Conclusion

    Cognitive-behavioral therapy and acceptance-based therapy have improved sexual function in postmenopausal women, so it is recommended that these therapies be used to improve the sexual function of postmenopausal women in health centers.

    Keywords: Cognitive Behavioral Therapy, Acceptance, Commitment Therapy, Sexual Function, Menopause
  • Faezeh Ezati, Ehsan Bakhshi, Elaheh Ezati, Nooshin Salimi* Pages 450-463
    Background and Aim

    Oral and dental health plays an important role in people's general health and is affected by various factors such as knowledge and attitude of a person regarding oral and dental health. Improving people's Knowledge and attitude in this regard will lead to more attention towards oral and dental health. therefore, the present study was conducted to determine the rate of tooth decay and its relationship with knowledge, attitude and performance in high school students in the Islamabad-e-Gharb city.

    Methods & Materials

    This study was a cross-sectional study conducted among 348 high school students in Islamabad-e-Gharb. Which were selected through sampling in two stages, cluster and random. Data were collected using clinical examination and standard questionnaire and analyzed using descriptive statistics, independent t-test, one-way analysis of variance, Sheffe post hoc test and Spearman's correlation coefficient at a significance level of less than 0.05 using SPSS software, version 22.

    Ethical Considerations

    This study was approved by the Ethics Committee of the Kermanshah University of Medical Sciences (Code: IR.KUMS.REC.1397.548). 

    Results

    The Mean Decay-Missing-Filled Teeth (DMFT) index 6.07±3.47 and Mean teeth decayed were 5.31± 2.90 respectively and 96.3 percent of the students had dental carries. Both DMFT index (r=-0.124, P=0.021) and teeth decay (r=-131, P=0.015) had a significant relationship with students' performance regarding oral and dental health. There was no significant difference between DMFT index and the number of teeth decayed with students' knowledge and attitude regarding oral and dental health (P<0.05). No significant relationship were found between either DMFT index (P=0.749) and teeth decay (P=0.614) with gender.

    Conclusion

    In this study, DMFT index and teeth decay were relatively high and this shows the need to design educational interventions in adolescents to prevent teeth decay.

    Keywords: DMF Index, Knowledge, Attitude, Behavior
  • Sousan Salehi, Maryam Tarameshkou*, Saeed Mirahmadi, Saghar Hashemnia, Milad Hassansheikhi Pages 464-473
    Background and aim

    It is suggested that hearing impaired children with hearing aids and cochlear implant, showed poor pragmatic abilities. Pragmatic is the most related language component to social interaction. Further, it has effect on personality development and self-esteem. The main aim of the present study is investigating the relationship between pragmatic abilities and self-esteem in hearing impaired children.  

    Materials and methods

    Sixty hearing impaired children with hearing aids or cochlear implant were included into this study according to inclusion and exclusion criteria. Then parents or other caregivers were asked to fulfill Children’s Communication Checklist (CCC) and self-esteem questionnaire. The participants were divided into three groups based on hearing impairment severity, including: severe, moderate and mild. The relationship between pragmatic ability and self-esteem was examined in three groups and without considering categorization, by Pearson correlation coefficient, significant level was 0.05.

    Ethical considerations: 

    This project is approved in Arak university of medical sciences with ethical registration code IR.ARAKMU.REC.1399.150. All parents gave written informed consent form.

    Findings

    the results illustrated that there is significant relationship between pragmatic abilities and self-esteem in all hearing impairment children without considering categorization (p<0.05). By considering categorization, significant relationship was showed in self-esteem and pragmatic abilities in moderate and mild groups (p<0.05).

    Conclusion

    according to our analysis, pragmatic abilities and self-esteem are related. This relationship is more obvious in low severity impairment.

    Keywords: Hearing loss, Pragmatic language disorder, Language, Self-concept
  • Ahmad Yaghoobi, Tahereh Bagherpoor*, Nematollah Nemati Pages 474-483
    Background and Aim

    Food and sports supplements are used by athletes all over the world, and correct and optimal consumption improves performance and prevents sports injuries. In this regard, creatine and ginseng supplements can be effective on physiological indicators and sports performance. Therefore, considering that no research has been done on the use of these supplements on blood indicators on fencers. The present study compares the effect of creatine and ginseng supplements on blood ammonia, HDL, LDL and homocysteine indices of the male players of the Iranian Epe fencing team.

    Methods & Materials

    In the present study, 14 male players of the Epe national fencing team were divided into two creatine supplement groups (7 people) and ginseng supplement group (7 people). Subjects in two groups performed their normal exercises with the team during the research, and on the day before the measurement, after a specific activity in a sitting position, blood was taken from the arm vein of the subjects by a specialist. The statistical significance difference was determined at the level of P ≥ 0.05 and ANCOVA test was used to determine the differences between groups and the data was analyzed by SPSS software, version 25.

    Ethical Considerations

    This article was approved by the Ethics Committee of Islamic Azad University, Shahrood Branch (Code: IR.IAU.SHAHROOD.REC.1400.073).

    Results

    The results showed that after six weeks, there is a significant difference between the creatine and ginseng groups in the blood indices of ammonia, LDL, HDL and homocysteine (P≥0.05). so that the average of creatine supplement group in ammonia, LDL, HDL and homocysteine index in terms of mg/dL respectively (2.56±0.83, 1.16±0.33, 7.45±0.48, 8.89±0.18) and Gensing group (2.05±0.29, 1.46±0.78, 8.11±0.27, 7.63±0.45).

    Conclusion

    The results showed that there is a significant difference in the average of blood ammonia, HDL, LDL and hemocytin between the creatine supplement group and the ginseng supplement group. Therefore, the role of ginseng supplement in reducing blood ammonia and homocysteine and in increasing HDL was more than that of creatine supplement, and the role of creatine supplement in reducing LDL was more than that of ginseng supplement. So it can be concluded that the role of ginseng supplement in the changes of blood ammonia, homocysteine and HDL is more than the role of creatine supplement.

    Keywords: Creatine Supplement, Ginseng Supplement, Ammonia, Homocysteine, Lipid, Fencing
  • Ali Azam Rajabian, Mohammad Javad Asghari Ebrahimabad*, Hamidreza Aghamohammadian Sharbaf, Seyed Kazem Rasoolzadeh Tabatabaei Pages 484-499
    Background and Aim

    There is almost no accurate information about the causes of body dysmorphic disorder. Many patients with body dysmorphic disorder who apply for plastic surgery show a negative response to these treatments and sometimes the symptoms get worse. The purpose of the present study was to investigate the causes of body dysmorphic disorder in women.

    Methods & Materials

    The present research was a qualitative study with a content analysis type. Variables and categories were obtained by interviewing 15 experts and eight people with body dysmorphic disorder and reviewing 71 articles. Also, to diagnose body dysmorphic disorder, Yale Brown’s Practical Obsession Questionnaire was used in addition to the interviews. The sampling method in this research was purposive sampling. Data analysis was done in three stages: open, central, and selective coding. The validity of the components was checked by calculating the content analysis index.

    Ethical Considerations

    In the research, before the interview, written consent was received regarding the specificity and confidentiality of the research (Code: IR.UM.REC.1401.105).

    Results

    The influential factors in body dysmorphic disorder were: a. Cultural and social factors b. Psychological factors, and c. Biological factors.

    Conclusion

    According to the obtained results, several factors play a role in the occurrence of body dysmorphic disorder, and their identification in different environments, cultures, and societies provides the possibility of developing preventive measures, and designing and developing a suitable treatment model. However, to increase the external validity of the research, it is suggested to conduct similar research in other societies.

    Keywords: Body dysmorphic disorder, Content analysis, BDD