chimeh
-
مقدمهبارداری بر عملکرد جنسی زنان اثرگذار است. اگر چه مطالعات قبلی عوامل مختلفی را به عنوان عوامل موثر بر عملکرد جنسی معرفی کرده اند، اما مطالعات اندکی در زمینه ی عوامل پیش گویی کننده ی اختلال جنسی در دوران بارداری انجام شده است. این عوامل، تحت تاثیر مسایل فرهنگی هر جامعه قرار دارند. از این رو، مطالعه ی حاضر با هدف تعیین عوامل پیش گویی کننده ی اختلال عملکرد جنسی در نمونه ای از زنان باردار شهر تهران انجام شد.روش هااین پژوهش توصیفی- تحلیلی بر روی 250 زن باردار تهرانی با روش نمونه گیری در دسترس انجام شد. ابزار گردآوری اطلاعات، شامل پرسش نامه ی اطلاعات فردی و مامایی، شاخص عملکرد جنسی زنان، پرسش نامه ی رضایت زناشویی Enrich (نسخه ی کوتاه)، مقیاس دیسترس جنسی زنان و پرسش نامه ی نگرانی های دوره ی بارداری بود. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS و آزمون های آماری Kolmogorov-Smirnov، One-way ANOVA، همبستگی Pearson و Linear regression به روش Enter تجزیه و تحلیل شد. 05/0 > P به عنوان سطح معنی داری در نظر گرفته شد.یافته هامیانگین ± انحراف معیار نمره ی عملکرد جنسی 73/9 ± 7/22 بود و بیشتر زنان باردار (72 درصد) اختلال عملکرد جنسی داشتند. در میان حوزه های عملکرد جنسی، زنان در حوزه ی «درد» بیشترین میزان اختلال جنسی را داشتند. مدت ازدواج، نگرانی دوران بارداری و دیسترس جنسی به طور معنی داری پیش گویی کننده ی عملکرد جنسی زنان باردار بودند (050/0 ≥ P).نتیجه گیریمدت ازدواج، نگرانی دوران بارداری و دیسترس جنسی، پیش گویی کننده ی عملکرد جنسی زنان باردار می باشند. شناخت این عوامل گامی رو به جلو در راستای طراحی مطالعات مداخلاتی به منظور کمک به زوجین برای بهبود سلامت جنسی در دوران بارداری می باشد.کلید واژگان: اختلال عملکرد جنسی، بارداری، زنانBackgroundPregnancy affects women’s sexual function. Although previous studies have introduced various factors affecting sexual function, but few studies have examined the prognostic factors on sexual dysfunction during pregnancy. These factors are influenced by cultural issues of each society. This study aimed to determine the prognostic factors of sexual dysfunction in selected pregnant women in Tehran City, Iran.MethodsThis descriptive analytical study was conducted on 250 pregnant women in Tehran selected using convenience sampling method. The data collection instrument consisted of a questionnaire for individual and midwifery information, female sexual function index, Enrich marital satisfaction questionnaire (short version), female sexual distress scale, and prenatal distress questionnaire. The data were analyzed via SPSS software using Kolmogorov-Smirnov, one-way ANOVA, Pearson correlation, and linear regression (Enter method) statistical tests. The significance level was considered to be less than 0.05.FindingsThe mean (standard deviation) of sexual function score was 22.27 (9.73), and the majority of pregnant women (72%) had sexual dysfunction. Among the areas of sexual function, women had the highest rates of sexual dysfunction in the area of “pain”. The duration of marriage, prenatal distress, and sexual distress were significantly predictive factors of sexual dysfunction in pregnant women (P < 0.05).ConclusionThe duration of marriage, prenatal distress, and sexual distress significantly predicted sexual dysfunction in pregnant women. Knowing these factors is an important achievement for better prenatal care and designing interventional studies to improve sexual health during pregnancy.Keywords: Sexual dysfunctions, Pregnancy, Women
-
زمینه و هدفمراقبت های از دست رفته پرستاری یک مشکل جدی در بخش های مراقبتی بیمارستان است. کار گروهی نیز عنصر با اهمیتی در ایجاد ایمنی بیمار و کیفیت مراقبت مناسب است. بنابراین پژوهش حاضر به بررسی رابطه بین مراقبت های از دست رفته پرستاری و کار گروهی می پردازد.روش هاجامعه مورد بررسی شامل 196 پرستار از 11 بخش مراقبتی، از قبیل بخش های مراقبت های ویژه، عمومی، توانبخشی و جراحی در یک بیمارستان نظامی در شهر تهران است. نمونه گیری به روش سرشماری صورت گرفته است. داده ها با استفاده از پرسشنامه های استاندارد مراقبت های پرستاری از دست رفته و کار گروهی جمع آوری گردید.یافته هامیانگین کار گروهی بین پرستاران و میانگین مراقبت های از دست رفته پرستاری در بخش های مراقبت های ویژه، عمومی، توانبخشی و جراحی از نظر پرستاران به طور معنی دار متفاوت هستند (05/0 >P). نتایج حاصل از آزمون همبستگی بیانگر وجود رابطه معنی دار معکوس (05/0 >P) بین کار گروهی و مولفه های آن شامل اعتماد متقابل، جهت گیری تیم، پشتیبانی از سایر اعضای تیم، اشتراک مدل های ذهنی و رهبری تیم با مراقبت های از دست رفته پرستاری است. برآورد رگرسیون نیز با در نظر گرفتن ویژگی های شخصیتی پرستاران نشان می دهد که کار گروهی به تنهایی برابر با کل ویژگی های جمعیت شناختی مورد نظر در کارکنان با نسبت 6/12 درصد از مراقبت های از دست رفته پرستاری را توضیح می دهد و با افزایش کار گروهی بین پرستاران میزان مراقبت های از دست رفته پرستاری کاهش می یابد.نتیجه گیریبر اساس نتایج پژوهش حاضر می توان نتیجه گرفت که بخش های مراقبتی نیاز به سرمایه گذاری در روش های افزایش کار گروهی بین پرستاران دارد. به طوری که زمانی که کار گروهی بیشتر است، مراقبت از دست رفته پرستاری کمتری گزارش شده است.کلید واژگان: مراقبت های از دست رفته پرستاری، کار گروهی، بیمارستان نظامیBackground and AimMissed nursing care is a significant problem in care units in hospitals. Teamwork is an important element in assuring patient safety and quality of care. Therefore, the aim of this study was to investigate the relationship between missed nursing care and teamwork.MethodsThis study includes 196 nurses from 11 care units, including intensive, general, rehabilitation, and medical-surgical care units in a military hospital in Tehran. Sampling was done using the census method. Data were collected using standard questionnaires formissed nursing care and teamwork.ResultsRegarding nurses, average teamwork among nurses and the average amount of missed nursing care is significantly different in intensive, general, rehabilitation, and medical-surgical care units (P < 0.05). The results of correlation analysis indicate that there is a reverse significant relationship among missed nursing care with teamwork and its subscales– including mutual trust, team orientation, backup, shared mental models, and team leadership (P < 0.05). The estimated regression, considering the personality traits of the nurses, indicates that in effective teamwork explains 12.6% of missed nursing care. Additionally, with more teamwork, the less missed nursing care is reported.ConclusionThe results of this study show that care units require investment to increase teamwork among nurses. When there is more teamwork, less missed nursing care has been reported.Keywords: Missed Nursing Care, Teamwork, Military hospital
-
SummaryGiven the key role of adequate, skilled, well-trained, and motivated Human Resources for Health (HRH) in achieving Universal Health Coverage (UHC), this manuscript investigates the current situation of Iran HRH after the implementation of the recent Health Transformation Plan (HTP) in accordance with UHC analytical framework and by using four domains of availability, accessibility, acceptability and quality. We conclude that, Conflicts of interest and multiple interventions from different sectors have controversial and sometimes negative effects on the health workforce. In order to achieve the objectives of UHC from the perspective of human resources, Iran needs unified governance and comprehensive planning in this criterion. Also the effects of health system interventions on health workforce before implementation should be assessing.Keywords: Universal health coverage, Human resources for health, Health transition plan, Health workforce
-
این پژوهش به منظور بررسی اثر آموزش روش درمانی پاسخ محور به مادران کودکان اتیستیک بر عملکرد خانواده صورت گرفته است. جامعه آماری شامل کلیه مادران کودکان مبتلا به اتیسم شهر تهران می شود. از بین مادران با استفاده از روش نمونه گیری در دسترس 20 نفر به عنوان نمونه مورد پژوهش انتخاب شدند و به طور تصادفی در دو گروه کنترل و آزمایش جای داده شدند. طرح پژوهش، طرح پیش آزمون پس آزمون با گروه کنترل و پیگیری بود. به گروه آزمایش روش درمانی پاسخ محور، در طول سه ماه آموزش داده شد. از پرسشنامه خودکارآمدی والدین، مقیاس استرس والدین، پرسشنامه کارکرد خانواده و مقیاس رضایت مندی خانواده در این پژوهش به عنوان ابزاری جهت سنجش عملکرد خانواده استفاده گردید. یافته ها نشان دادند که آموزش روش-درمانی پاسخ محور در کاهش استرس مادران، افزایش خودکارآمدی و کارکرد خانواده در سطح (05/0p<) معنادار بوده است، البته در مقیاس رضایت مندی خانواده تاثیر معناداری دیده نشد. از آن جایی که آموزش روش پاسخ محور در کاهش استرس و افزایش خودکارآمدی و کارکرد خانواده موثر بوده، پیشنهاد می شود این روش-درمانی در کنار روش های مرسوم در زمینه اتیسم به مادران آموزش داده شود که می تواند در بهبود عملکرد خانواده موثر باشد.
کلید واژگان: روش پاسخ محور، استرس والدین، خودکارآمدی والدین، رضایت مندی خانواده، کارکرد خانواده، اتیسمThe present study was designed to evaluate the impact of training of Pivotal Response Treatment (PRT) to the mothers of autistic children on family functioning. Statistical popula-tion included all mothers of autistic children in Tehran.Twenty mothers selected as study sample by means of non-convenience sampling and randomly assigned to two control and experimental groups. Research design was pretest- post-test design with control group and follow-up. The experimental group was trained PRT for three months. Parents’ self-efficacy questionnaire, parental stress scale, family functioning and family satisfaction scale in this study were used as instruments for mea-suring family functioning. Results showed that training of PRT was significant to reduce maternal stress, increase self-efficacy and family func-tioning (p<0.05) and of no significant effect was observed in family satis-faction scale. PRT training was proved as effective in reducing stress and increasing self-efficacy and family functioning. It is recommended that this training, along with conventional methods in the field of autism benefited mothers because it could improvement family functioning.Keywords: Pivotal Response Treatm, ent, Parental Stress, Parental Self, Eff, icacy, Family Satisfaction, Family Functioning, Autism -
در این مقاله، هدف اصلی شبیه سازی سامانه تنظیم کننده سرعت ظاهری است، به ترتیبی که این سامانه بتواند سرعت جسم پرنده را با ایجاد تغییرات مجاز در اندازه نیروی پیشران در هر لحظه از زمان پرواز با سرعت تعیین شده یکسان کند تا در نهایت جسم پرنده در دستیابی به هدف تعیین شده، موفق باشد. برای این کار نیاز به یک شبیه ساز دینامیکی سامانه پیشرانش و یک شبیه ساز پرواز است. نتایج حاصل از شبیه سازی انجام شده بیانگر افزایش دقت برد جسم پرنده سامانه مذکور نسبت به موشک فاقد این سامانه در مقابل اغتشاشات وارده است. به صورتی که در جسم پرنده مورد بررسی به صورت میانگین بر اثر اغتشاشات گوناگون بدون حضور سامانه تنظیم کننده خطای تقریبا 5/1 کیلومتری در برخورد با هدف را ایجاد می کرد، حال آنکه براثر حضور این سامانه این مقدار تا حدود 200 متر کاهش می یابد.
کلید واژگان: سیستم فضایی، پارامترهای نهایی مسیر پرواز، سرعت ظاهری، موتور پیشران مایع سیکل بازIn this paper the apparent velocity regulation system has been studied and simulated. The objective of this system is to adjust the missile’s fight velocity with the predetermined value, in specified time steps. In fact the apparent velocity regulation system calculates and changes the thrust of the engine (pressure of the combustion chamber) in order to accomplish the desired fight velocity. For this purpose, a dynamic simulation for the propulsion system and also the missile’s flight has been developed. After analyzing the results, it is revealed that using the apparent velocity regulation system; the flight’s range accuracy will be improved dramatically. Comparing two similar missiles, with a same disturbance; one equipped with the apparent velocity regulation system and the other not, revealed that using such a controlling system will keep the accuracy of the target hitting within 200 meters while in the absence of it, the error would be more than 1.5 kilometers.
Keywords: space system, final parameters of flight path, apparent velocity, opern cycle liquid propellantengine -
هدف پژوهش حاضر مقایسه کارکرد خانواده و هیجان ابراز شده در خانواده های دارای بیمار آرتریت روماتوئید با خانواده های دارای بیمار اسکیزوفرنی است. جامعه آماری این پژوهش کلیه خانواده های دارای بیمار آرتریت روماتوئید و اسکیزوفرنی مراجعه کننده به بیمارستان های لقمان و طالقانی شهر تهران در فاصله زمانی خرداد تا آبان ماه سال 1389می باشد.نمونه پژوهش شامل 82 خانواده دارای بیمار آرتریت روماتوئید و 80 خانواده دارای بیمار اسکیزوفرنی بودند که به صورت در دسترس انتخاب شدند. ابزارهای مورد استفاده شامل ابزار سنجش خانواده و پرسشنامه خانواده است که مراقبین بیمار آن ها را تکمیل کردند.
داده ها با استفاده از روش آزمونt یک گروهی، آزمون t مستقل و تحلیل واریانس چند متغیری مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. نتایج نشان دادند کارکرد خانواده و هیجان ابراز شده در خانواده های بیماران آرتریت روماتوئید و اسکیزوفرنی تفاوت معناداری دارد. کارکرد کلی خانواده، حل مسئله، پاسخگویی عاطفی و آمیختگی عاطفی در خانواده های بیماران اسکیزوفرنی ناکارآمدتر از خانواده های بیماران آرتریت روماتوئید می باشد. ولی بین ابعاد کارکردی ارتباطات، نقش ها و کنترل رفتار تفاوت معناداری مشاهده نشد. هم چنین هیجان ابراز شده در دو بعد انتقادگری و درگیری بیش از حد عاطفی در خانواده های بیماران اسکیزوفرنی بیشتر از خانواده های بیماران آرتریت روماتوئید می باشد. بنابراین کارکرد خانواده در خانواده های هر دو گروه ناکارآمد می باشد. خانواده های بیماران اسکیزوفرنی در حوزه حل مسئله، پاسخگویی عاطفی و آمیختگی عاطفی نسبت به خانواده های بیماران آرتریت روماتوئید مشکلات بیشتری دارند. علاوه بر این انتقادگری و آمیختگی عاطفی بیش از حد بیشتری در ارتباط با بیمار به کار می برند.
کلید واژگان: کارکرد خانواده، هیجان ابراز شده، آرتریت روماتوئید، اسکیزوفرنیThe aim of this study is to compare family function and expressed emotion in families with rheumatoid arthritis (RA) and schizophrenic patients. Statistical population is families of patients with RA and schizophrenia in Loghman and Taleghani hospitals in Tehran from June to November 2010.Samples were selected through ac-cessible sampling and consist of 82 families with RA patients and 80 families with schizophrenic patients. In order to assess family function and expressed emotion, caregivers were asked to complete the Family Asse-ssment Device (FAD) and the Family Questionnaire (FQ). One sample t-test, independent-sample t-test and MA-NOVA were applied to analyze the collected data. Results show that family function and expressed emo-tion were significantly different in families of RA and schizophrenic patients. General family function, pro-blem solving, emotional responsiven-ess and emotional over-involvement had higher means in schizophrenic patient's families than RA patient's families. But differences in commu-nication, roles and behavior control were not significant. Also means of expressed emotion in criticism and emotional over-involvement dime-nsions are higher in families with schizophrenic patients than families with RA patients. Family functions in both groups of families were inefficient. Families with schizoph-renic patients indicate more dysfu-nctions and problems in domains of problem solving, emotional respo-nsiveness and emotional involvement in comparison with families with RA patients. Furthermore, criticism and emotional over-involvement patterns are used more in families with schizophrenic patients compared with families with RA patients. -
این مطالعه به بررسی اثربخشی مداخله مبتنی بر جامعه و مقایسه دو نوع مداخله مدیریت مورد (کارشناسان بهداشت و اعضای خانواده بیماران) بر کیفیت زندگی بیماران اسکیزوفرنی پرداخته است. این مطالعه از نوع شبه تجربی بود که در آن 176 بیمار مبتلا به اسکیزوفرنیا تحت دو نوع مداخله مدیریت مورد شرکت کردند که با آزمون کیفیت زندگی ویسکانسین قبل و بعد از مداخله مورد بررسی قرار گرفتند. یافته ها نشان دادند که نه تنها در تمامی خرده مقیاس های کیفیت زندگی تفاوتی معنا دار بین خدمات گروه کارشناسان و اعضای خانواده وجود نداشت، بلکه در بعضی از خرده مقیاس ها مانند وضعیت اقتصادی، رضایت و علائم بیماری، گروه اعضای خانواده میانگین بالاتری کسب کردند.
هم چنین مداخله مبتنی بر جامعه و مدیریت مورد، صرف نظر از گروه ارائه دهنده خدمات در منزل، به بهبود معنا دار کیفیت زندگی انجامید. در نتیجه برای انجام مداخله مدیریت مورد می توان به اعضای خانواده بیماران با سطح تحصیل دیپلم نیز اعتماد کرد و ارائه این گونه خدمات را با هزینه کمتر انجام داد.
کلید واژگان: خانواده، کیفیت زندگی، اسکیزوفرنیا، مدیریت مورد، مداخله مبتنی بر جامعهObjectiveThe present research aims to examine the effectiveness of two kinds of case management inter-vention (a health worker and a family member of a Schizophrenic patient).MethodThe design of this study was quasi-experimental. 176 schizophrenic patients received case management interventions in two groups: family members and health workers. Before and after the interventions، the Wis-consin Quality of Questionnaire was completed by the participants.ResultsNo difference in the sub-scale of quality of life questionnaire was observed between the two groups. However، in some subscales، like symptoms of disease، economic status and satisfaction، the family member intervention showed a higher score. Community- based intervention and case management improves the quality of life in both groups.ConclusionCase management could be achieved successfully by family members of Schizophrenic patients who have a high-school diploma، which consequently may result in saving money and resources. -
پژوهش حاضر با هدف مقایسه استرس والدگری در مادران کودکان اتیستیک با مادران کودکان بهنجار انجام شده است. نمونه شامل 90 نفر (45 مادر کودک درخودمانده و 45 مادر کودک بهنجار) می شود. هر دو گروه پرسشنامه استرس والدگری آبیدین (1990) را تکمیل کردندمادران کودکان اتیستیک به صورت در دسترس انتخاب گردیدند. مادران کودکان اتیستیک با نمونه ای متشکل از 45 مادر کودک عادی که از لحاظ تحصیلات، سن کودک و وضعیت اقتصادی و اجتماعی همتا شده بودند مقایسه شدند. داده ها با استفاده از آزمون MANOVA تحلیل شد. نتایج نشان دادند که استرس والدگری در مادران کودکان اتیستیک در هر دو قلمرو والدگری و قلمرو کودک و هم چنین استرس والدگری کل به طور معنادار بالاتر از مادران کودکان بهنجار بود. مادران کودکان اتیستیک با استرس های بسیار مواجه اند که این استرس می تواند مربوط به کودک، والد یا جامعه باشد. از جمله ماهیت مبهم اختلال اتیسم، خصوصیات کودک، نگرانی راجع به تداوم شرایط، پذیرش کم جامعه و حتی سایر اعضای خانواده نسبت به رفتارهای کودک درخودمانده و نیز شکست در دریافت حمایت های اجتماعی می تواند در بروز این استرس مؤثر باشد.
کلید واژگان: استرس، والدگری، استرس والدگری، اتیسم، مادران کودکان اتیستیکThe study was designed to compare parenting stress between mothers with autistic children and the normal group. 90 mothers (45 of autistic children and 45 of normal children), were selected through available sampling; they were matched based on education, child age and socioeconomic status. Then they were assessed by PSI and data was analyzed by MANOVA.Results indicated that mothers of au-tistic children have more parental stress (in both parenting and child domains).Also they experienced too many stre-sses related to child, parent, and co-munity due to unknown etiology of autism, child problems, worry about problem endurance, lack of acceptance by community and even acceptance by other members of family and failure to achieve social support. -
سیستم «مدیر مورد» یکی از اثربخش ترین روش های مداخله بیماران اسکیزوفرنی و خانواده های آنان است. مطالعه حاضر با هدف استفاده از خدمات مدیریت مورد توسط مصرف کنندگان خدمات روان پزشکی و اعضاء خانواده بیماران اسکیزوفرنی و مقایسه اثربخشی آن با گروه کارشناسان بهداشت انجام شده است.
روش این مطالعه از نوع مداخله ای و دو سر کور بود. اعضاء خانواده 117 بیمار اسکیزوفرنی پرسشنامه های «سلامت روانی GHQ-28»، «پرسشنامه آگاهی سنجی خانواده های مبتلایان به اسکیزوفرنیا»، فرم کوتاه آزمون برنامه مصاحبه تجارب خانواده های بیماران روانی را قبل و بعد از ارائه خدمات در منزل توسط دو گروه مدیر مورد کارشناسان بهداشت روان و اعضاء خانواده بیماران تکمیل کردند. نتایج نشان داد که اثربخشی مداخله توسط گروه اعضاء خانواده با اثربخشی مداخله توسط کارشناسان گروه بهداشت، یکسان بوده است و آگاهی و فرسودگی خانواده های بیماران تنها در اثر مداخله، بدون در نظر گرفتن گروه مداخله گر افزایش معنا داری یافته است. استفاده از افراد غیر متخصص در مدیریت مورد امکان استفاده بیشتر و گسترده تر خانواده های بیماران را از خدمات بهداشت روانی فراهم می کند.
کلید واژگان: اسکیزوفرنی، سلامت روانی، فرسودگی، مدیریت، موردCase management is one of the mo-st effective services for schizophrenic patients and their families. This study conducted by a non-randomized and double blind interventional method to compare two models of case manag-ement. One hundred and seventeen schizophrenic patients received home-visit services by two trained groups of case managers: mental health workers as case manager and consumers’ family members as case manager.The instruments were “General Health Questionnaire-28” (GHQ-28), “Family Experience Interview Schedule” (FEIS), and “Caregivers Knowledge Questionnaire” to assess caregiver mental health, burden and knowledge before and after intervention.There was no significant difference between the two groups and they were both effective so we can use nonp-rofessional and trained case manager to develop mental health services for schizophrenic patients. -
BackgroundConsidering the difficulties in diagnosing bipolar disorder in clinical practice and lack of needed screening instruments in Persian language, the present study aimed at assessing sensitivity, specificity, and predictive values for the Persian Bipolar Spectrum Diagnostic Scale.MethodsThe study was conducted in a university-affiliated hospital in Tehran, Iran, in a sample of 181 consecutive outpatients aged 18 – 65 years. The used instruments were the Structured Clinical Interview for DSM-IV axis I disorders, the Persian Bipolar Spectrum Diagnostic Scale, the Persian Mood Disorder Questionnaire, and the Scale to Assess Unawareness of Mental Disorder.ResultsMost patients were males (58%) and had bipolar I disorder (57%). Other bipolar disorders and major depressive disorder were diagnosed as 5.5% and 21%, respectively. Test-retest of the Persian Bipolar Spectrum Diagnostic Scale and Mood Disorder Questionnaire demonstrated a good reliability for both. The sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values of the Persian Bipolar Spectrum Diagnostic Scale at the score of 14, were 0.52, 0.79, 0.81, and 0.49, respectively. The sensitivity and specificity of the parallel application of the Persian Bipolar Spectrum Diagnostic Scale and Mood Disorder Questionnaire were 0.76 and 0.67, respectively.ConclusionThe Persian Bipolar Spectrum Diagnostic Scale and Mood Disorder Questionnaire are useful in screening patients with bipolar disorder in clinical psychiatric settings. Parallel use of both tests seems more effective than either alone.
-
فصلنامه خانواده پژوهی، پیاپی 15 (پاییز 1387)، صص 277 -292مؤسسه زدایی از درمان بیماران روانی آن را به موضوعی خانوادگی تبدیل کرده است. نقش مراقبت از بیماران در خانواده، فرسودگی و اختلالات روان پزشکی را برای مراقبان به دنبال دارد. در تحقیق حاضر فرسودگی و سلامت روانی مراقبان در رابطه با شدت سایکوپاتولوژی نشانه های مثبت و منفی بیماری مهارت های زندگی بیماران، دانش خانواده ها و خصوصیات جمعیت شناختی بیماران بررسی می شود.
117 بیمار اسکیزوفرنی و اعضاء خانواده آنان پرسشنامه های سلامت روانی GHQ-28، پرسشنامه آگاهی سنجی خانواده های مبتلایان به اسکیزوفرنیا، فرم کوتاه آزمون برنامه مصاحبه تجارب خانواده های بیماران روانی، آزمون سطح شناختی آلن و مقیاس علائم مثبت و منفی (PANSS) را تکمیل کردند. یافته ها نشان داد که نشانه های کلی سایکوپاتولوژی و مهارت های زندگی بیماران با فرسودگی مراقبان همبسته است، اما بین طول بیماری و آگاهی مراقبان با فرسودگی یا سلامت روانی آنان همبستگی معناداری بدست نیامد. ارائه آموزش، مهارت ها و یا منابع به خانواده این بیماران، می تواند علاوه بر ارتقاء سلامت روانی و جسمی آن ها به بهبود عضو بیمار خانواده نیز کمک کند.
کلید واژگان: اسکیزوفرنی، فرسودگی، سلامت روانی، مراقبDeinstitutionalization of psychiatric patients is a problem for their families and lead to burden and psychiatric disorders in caregivers. This study conducted in 117 schizophrenic patie-nts and their families to assess relationship betweencaregivers burden and patients’ psychopathology (posit-ive and negative symptoms), patients’ living skills, family knowledge and demographic factors. The instruments were General Health Questionnaire-28 (GHQ-28), Family Experience Inter-view Schedule (FEIS), Allen’s cogni-tive level test and Positive and Nega-tive Symptoms Scale (PANSS). There was a significant relation bet-ween patients’ psychopathology and living skills with caregivers’ burden but no significant effect for family knowledge and duration of disorder. Results suggest that living skills and having rehabilitation resources are us-eful for families and patients. -
هدف این مطالعه بررسی راهبردهای مقابله ای در والدین کودکان مبتلا به اختلالات فراگیر تحولی است. جامعه آماری این پژوهش شامل کلیه والدین کودکان مبتلا به اختلالات فراگیر تحولی تحت پوشش مرکز ساماندهی درمان و توان بخشی اختلالات اتیستیک و مرکز اتیسم به آرا در تهران می باشند.از این جامعه آماری 43 زوج از والدین به شیوه تصادفی انتخاب شدند.
برای گروه گواه، 43 زوج والدین با روش نمونه گیری غیرتصادفی از مناطق (2 و 6) تهران انتخاب و از نظر سن و تحصیلات خود و سن و جنس فرزندشان با گروه والدین کودکان اتیستیک همتا شدند. پرسشنامه پاسخ های مقابله ای بیلینگز و موس روی اعضای دو گروه اجرا شد. تحلیل یافته ها نشان داد که مادران کودکان دارای اختلالات فراگیر تحولی در مقایسه با مادران کودکان عادی بیشتر از راهبردهای مقابله ای مبتنی بر مهار جسمانی استفاده می کنند. اما بین سایر راهبردهای مقابله ای تفاوت معناداری بین دو گروه مشاهده نشد. به طور کلی مادران مورد مطالعه در هر دو گروه، بیشتر از راهبردهای مبتنی بر مهار جسمانی و مهار هیجانی استفاده می کنند، در حالی که پدران بیشتر راهبردهای مقابله ای مبتنی بر حل مسئله و ارزیابی شناختی را به کار می بردند.
کلید واژگان: راهبردهای مقابله ای، والدین کودکان مبتلا به اختلالات فراگیر تحولیThe purpose of this study is to investigate the coping strategies used by parents of children with Pervasive Developmental Disorders (PDD). Par-ents of 43 children with PDD were selected through random sampling method and matched on age, educa-tion, and sex of children as well. A control group of 43 parents of child-ren without documented physiologi- cal/psychological problems were sele- cted using simple sampling method from two districts of Tehran (2 & 6).All participants were asked to fill in the Coping Responses Inventory (Bill-ings & Moos, 1981). This inventory measures 5 types of coping strategies including appraisal-focused coping (5- items), problem-focused coping (3 ite-ms), emotion-focused coping (11 ite-ms), somatic-focused coping (9 items) and social support focused coping (4 items). The test-retest reliability coeff-icient of this inventory is 0.80. Also the reliability of each subscale of this inventory is 0.90 for problem-focused coping, 0.60 for emotion-focused cop-ing, 0.68 for appraisal-focused coping, 0.90 for somatic-focused coping and 0.90 for social support focused coping. Statistical analyses showed that moth-ers of children with PDD tend to use more somatic-focused coping strategi-es. There were no other differences between the two groups. In both grou-ps, father used more appraisal-focused and problem-focused coping strategi-es, but mothers were somatic-focused and emotion-focused. -
اختلالات اتیستیک با شیوع 5 مورد در 10 هزار، استرس بالایی را به والدین وارد می کند. پژوهش حاضر برای بررسی مشکلات و نیازهای روانی مادران کودکان مبتلا به اختلالات اتیستیک انجام شده است. این پژوهش به روش کیفی و به وسیله مصاحبه ژرف نگر (In-depth interview) با 13 نفر از مادران مراجعه کننده به دو مرکز آموزش و توانبخشی کودکان مبتلا به طیف اختلالات اتیستیک انجام شد. پاسخ های مادران ثبت و سپس براساس سؤالات پژوهش کدبندی و جمع بندی شد. یافته ها نشان دادند، اکثر مادران به هنگام تشخیص اختلال اتیسم دچار واکنش انکار ، سردرگمی، خشم و افسردگی شده اند. برخی از مادران به دلیل وجود بعضی مشکلات جسمی و رفتاری کودک یا داشتن موارد مشابه در اطرافیان واکنش خفیف تری داشتند. اکثر مادران معتقد بودند که آموزش و حمایت توسط پزشک تشخیص دهنده می تواند نقش مهمی در کاهش مشکلات آن ها داشته باشد. اکثر مادران به مشکلات دیگری شامل برچسب خوردن کودک و خانواده، مقصر دانستن مادر در شکل گیری اختلال مقایسه کودک مبتلا با کودکان عادی و تردید در تاثیر برنامه های آموزشی نیز اشاره کردند که منجر به کاهش روابط اجتماعی و مشکلات خانوادگی شده بود و تمامی موارد علائم افسردگی را تجربه کرده بودند. اکثر مادران معتقد بودند آموزش برای والدین، برای عموم جامعه و برای پزشکان و کارکنان سیستم مراقبت های بهداشتی می تواند در کاهش مشکلات آن ها مؤثر باشد. هم چنین پیشنهاد تشکیل گروه های خودیار، حمایت بیمه از خدمات توانبخشی کودکان مبتلا و حمایت های اجتماعی را داشتند. بررسی نیازهای مادران به هنگام تشخیص اختلال، پس از تشخیص و پذیرش و سازگاری خانواده با اختلال نشان داد که آموزش و سرویس های حمایتی نقش مهمی در کاهش مشکلات آن ها دارد.
کلید واژگان: اختلالات الیستیک، نیازهای روانی، مادرانAutism disorder with a prevalence of 5 cases per 10,000 is very stressful for parents. This study evaluates psychol-ogical needs of mothers of autistic children. Thirteen mothers from two rehabilitation and education center for autistic children were interviewed. Answers were coded and organized.Almost all of them reacted to disorder with denial, confusion, anger and depression.Some of the mothers due to presence of psysical and behavioral problems, or having similar cases in relatives, reacted more adaptive.They believed eduction and support by doctors who diagnose the disorder could decrease their suffereing.They also reported some other stresses such as stigmatization, blaming moth-ers as being responsible for disorder, comparing affected child with others, and ambivalancy about efficacy for education and rehabilitation of their child which leads to problems in their family and social performance and depression. In conclusion, it seems that health care system staff would provide supplemental assurance and social support. Education and social support system are very important factors which might be helpful to these mothers. -
در این پژوهش اثربخشی روش های شناختی- رفتاری در درمان مردان مبتلا به اختلال نعوظی نوع اضطراب عملکردی مورد بررسی قرار گرفت.مواد و روش کاردر یک طرح آزمایشی تک موردی و طرح خط پایه چندگانه، پنج آزمودنی مرد به مدت 3-2 ماه در طول 9 تا 11 جلسه به همراه همسرانشان شرکت داده شدند. آزمودنی ها به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند و پس از تعیین خطوط پایه در متغیرهای وابسته، به ترتیب وارد مرحله درمان شدند. شاخص بهبودی در هر یک از متغیرها، سیر نزولی منحنی در مرحله درمان نسبت به خط پایه در نظر گرفته شد. این شاخص ها توسط ابزارهای مصاحبه بالینی، مقیاس خودسنجی اضطراب (SUD) برای سنجش میزان اضطراب جنسی، برگه روزنگار برای ثبت زمان نعوظ، پرسش نامه باورهای غیرمنطقی و مقیاس درجه بندی انگیزه همسران مورد ارزیابی قرار گرفتند.یافته هاروش های شناختی- رفتاری در کاهش اضطراب جنسی، کاهش شناخت های ناسازگارانه و افزایش زمان نعوظ موثر بود.نتیجه گیریروش های شناختی- رفتاری در درمان اختلال نعوظی نوع اضطراب عملکردی کارآیی دارند.
کلید واژگان: درمان شناختی، رفتاری، اختلال نعوظی، اضطراب عملکردی، اختلال روانی جنسیIntroductionThis study investigated the effectiveness of cognitive-behavioral techniques in the treatment of men with erectile dysfunction / performance anxiety type.MethodFive male patients and their wives participated in a single case experiment with multiple baseline design for 9-11 sessions over a 2-3 month period. The subjects were selected using con- venience sampling. Following the establishment of baselines for the dependent variables, they entered the treatment program in order. Improvement index for each variable was considered to be a fall in the curve during treatment period. The instruments used in the study included clinical interview, Subjective Unit Distress (SUD) for assessing sexual anxiety, daily log sheet to record erection, Illogical Beliefs Inventory and Couple Motive Rating Scale.ResultsCognitive-behavioral techniques were effective in decreasing sexual anxiety and mala- daptive beliefs, and increasing erection time.ConclusionCognitive-behavioral techniques are effective in the treatment of erectile dysfunc- tion / performance anxiety type. -
سابقه و هدفیکی از اختلالات نسبتا شایع روان پزشکی که عمدتا درانتهای نوجوانی و ابتدای جوانی درافراد مشاهده می گردد، اختلالات خوردن است که میزان شیوع آن ها درحدود 4 درصد گزارش شده است. این اختلالات، عوارض متعدد و مهمی از جمله سوء تغذیه و اختلالات رشد را به دنبال دارند.
مشخص شده که نگرش های غیرطبیعی نسبت به خوردن، زمینه ساز ابتلا به این اختلالات است و بررسی های همه گیری شناختی متعدد،بیانگر تفاوت بسیار در شیوع این نگرش های غیرطبیعی و عوامل تاثیرگذار بر آن ها می باشد و ازآنجا که تعیین فراوانی این نگرش های غیرطبیعی و عوامل موثر برآن ها نقش بسیار مهمی در اجرای برنامه های پیشگیری به عهده دارد، انجام این بررسی ضروری به نظر رسید.مواد وروش هادر این بررسی 1200 نفر از دانش آموزان دبیرستانی شهر ساری از نظر وجود نگرش غیرطبیعی نسبت به خوردن، افسردگی و اضطراب و نیز گروهی از متغیرهای زمینه ای شامل سن، جنس، تحصیلات پدر و مادر، شغل پدر و مادر، نوع محل سکونت، تعداد افراد خانواده و شاخص توده بدنی Body Mass Index (BMI) به صورت تصادفی طبقه بندی شده، انتخاب گشتند و با استفاده از آزمون های نگرش به خوردن Eathing Attitude Test(EAT-26)، اضطراب اسپیلبرگر و افسردگی بک، مورد بررسی قرار گرفتند.یافته هانگرش های غیرطبیعی نسبت به خوردن در 5/10 درصد افراد مورد بررسی، مشاهده گردید. در مدل Logistic Regression، متغیرهای افسردگی و وضعیت BMI ارتباط معنی داری با نگرش غیرطبیعی نسبت به خوردن، نشان دادند. افسردگی شدید و متوسط درافراد با نگرش غیرطبیعی نسبت به خوردن، بیش تر از افراد با نگرش طبیعی بود (4/42 درصد درمقایسه با 4/27 درصد). و همچنین درافراد چاق و بسیار چاق در مقایسه با افراد نرمال، نگرش غیرطبیعی نسبت به خوردن بیش تر بود(8/31 درصد و 7/16 درصد در مقایسه با 1/11 درصد).استنتاجفراوانی نگرش های غیرطبیعی نسبت به خوردن، کم و بیش مشابه آمار جوامع دیگر است. افراد دارای این نگرش ها، احتمالا مبتلا به اختلالات روان شناختی مانند افسردگی می باشند که در صورت عدم توجه به آن، عوارض بسیاری را به دنبال خواهد داشت.
کلید واژگان: نگرش، اختلال در غذا خوردن، دانش آموزان(دانشجویان)Background andPurposeÔne of the prevalent psychological disorders mainly occuring at the end of adulescence and beginning of younghood is eating disorder. Their prevalence has been estimated to be about 4%. These disorders have different important complications such as, malnutrition and growth disorders. Studies have indicated that abnormal eating attitudes are predisposing of these disorders. Several epidemiologic studies show wide variation in prevalence of these abnormal attitudes and their influencing factors. Since determining of frequency distribution and the influencing factors have very important role in performing preventive plan, this study was necessary.Materials And MethodsÏn this study, 1200 high school students have been studied regarding abnormal eating attitude, depression, anxiety and some other predisposing variables like Âge, sex, parents, education and profession, family size, place of residence, and body mass index(BMÏ). These students were selected by stratified random sampling method and evaluated by eating attitude test(ËÂT-26), spilberger anxiety test and beck depression testResultsÂbnormal eating attitudes were found in 10.5% of the cases under study. Ïn a logistic regression model, depression status and BMÏ showed significant relation with abnormal eating attitudes. Severe and moderate depression were prevalent in persons with abnormal eating attitudes than in normal(42.4%. vs27.4%.).Ïn obese and too obese cases, abnormal eating attitudes were more prevalent than in normal people(31.8% & 16.7% vs. 511.1%.). Çonclusion: Prevalence of eating attitude disorders in this study is almost similar to the results of studies done in the other countries. Those with these abnormal attitudes, are more at the risk of developing psychological disorders, like depression, which can be serious in case of ignorance.Keywords: Attitude, eathing disorder, students
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.