جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « دست » در نشریات گروه « پزشکی »
-
هدف
آلودگی میکروبی نان می تواند سلامت مصرف کنندگان را با خطر مواجه کند. هدف از این مطالعه، تعیین بار آلودگی میکروبی نان و دست کارگران عرضه کننده مستقیم نان در نانوایی های منتخب شهر بندرعباس می باشد.
روش ها:
در این مطالعه توصیفی- تحلیلی که در سال 1399 انجام شد، 76 نانوایی به صورت تصادفی انتخاب و نمونه های نان به صورت طبقه ای نسبتی براساس نوع نان پخت شده جهت اندازه گیری بار میکروبی به آزمایشگاه مواد غذایی منتقل شدند. از هر نانوایی، یک نفر توزیع کننده نان جهت بررسی آلودگی میکروبی دست انتخاب شد. اندازه گیری بار میکروبی نمونه های نان در آزمایشگاه مواد غذایی و بار میکروبی دست کارگران با استفاده از دستگاه SSP صورت گرفت. آنالیز آماری داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS انجام شد. از پارامترهای میانگین و انحراف معیار برای توصیف داده ها و از آزمون آماری کای دو برای بررسی رابطه بین متغیرها در سطح معنی داری 05/0 استفاده شد.
نتایجاز کل 76 نمونه گرفته شده از دست کارگران مورد بررسی، 51 نمونه (80 درصد) آلوده به میکروارگانیسم تشخیص داده شد. دارا بودن کارت بهداشتی، رعایت بهداشت فردی، استفاده از ماسک، رعایت فاصله اجتماعی و رعایت پروتکل گندزدایی رابطه معنی داری با آلودگی دست کارگران داشتند (05/0-Value<p). نتایج حاصل از اندازه گیری بار میکروبی نمونه های نان نشان داد که همه نمونه ها فاقد آلودگی میکروبی بودند.
نتیجه گیری:
علی رغم عدم آلودگی نمونه های نان، آلودگی دست کارگران می تواند یک منبع آلودگی میکروبی برای نان تلقی شود. بنابراین توصیه می شود مسیولان بهداشتی کنترل های سخت گیرانه ای بر بهداشت فردی و بهداشت نانوایی های اعمال کنند.
کلید واژگان: آلودگی میکروبی, نان, دست, کارگران, نانوایی ها, بندرعباس}IntroductionMicrobial contamination of bread can endanger the health of consumers. The aim of this study was to determine the microbial contamination of bread and hands of workers directly supplying bread in selected bakeries in Bandar Abbas.
MethodsIn this descriptive-analytical study conducted in 2020, 76 bakeries were randomly selected and bread samples were taken using relative stratified sampling method, based on the baking type, and transferred to the food laboratory to measure the microbial load. Also, from each bakery, a bread distributor was selected to investigate the hand microbial contamination. The microbial load of bread samples was measured in a food lLaboratory and the microbial load of workers' hands was measured using an SSP device. Statistical analysis was performed using SPSS software. Mean and standard deviation parameters were used to describe the data and Chi-square test was used to examine the relationship between variables at a significance level of 0.05.
ResultsBased on the results, out of a total of 76 samples taken from the workers, 51 samples (80%) were found to be infected with microorganisms. Having a health card, using face masks, and respecting personal hygiene, social distancing, and disinfection protocols had a significant relationship with workers' hand contamination (P-Value<0.05). The results of measuring the microbial load of bread samples showed that all samples were free of microbial contamination.
ConclusionDespite no microbial contamination in the bread samples, contamination of workers' hands can be a source of microbial contamination for bread. Therefore, it is recommended that health officials consider strict controls over personal hygiene and the health of bakeries.
Keywords: Microbial Contamination, Bread, Hand, Workers, Bbakeries, Bandar Abbas} -
مقدمه و هدف
تخمین طول اندام ها بر اساس قطعات باقی مانده از هریک ازاندام ها، از مهم ترین چالش ها در میان آناتومیست ها و متخصصان پزشکی قانونی است. هدف از این مطالعه، ارزیابی رابطه طول اندام فوقانی با طول سگمنت های اندام فوقانی برای استخراج فرمول رگرسیون جهت تخمین طول اندام فوقانی بود.
مواد و روش هاچهار مولفه طول اندام فوقانی ، طول بازو، طول ساعد و طول دست در 199 دانشجوی دانشگاه علوم پزشکی تهران (18-25 سال) اندازه گیری شد. سپس با استفاده از نرم افزار16 SPSS داده ها مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفتند و مدل رگرسیون خطی برای تخمین طول اندام فوقانی تهیه شد.
نتایجبا بررسی همبستگی پیرسون در کل جامعه آماری مورد مطالعه، رابطه مستقیم بین طول کل اندام فوقانی و طول بازو، طول ساعد و طول دست دیده شد. (به ترتیب p=0.836، p=0.824،p=0.803،p=0.0001)
بحثبنابر نتایج به دست آمده در این پژوهش، طول بازو و ساعد دارای ارزش بیشتری نسبت به طول ساعد برای تخمین طول اندام فوقانی می باشند.
کلید واژگان: اندام فوقانی, بازو, ساعد, دست, رگرسیون}Introduction & ObjectiveEstimating limb length based on the remaining parts of each limb is one of the most important challenges among anatomists and forensic specialists. The aim of this study was to evaluate the relationship between upper limb length and length of upper limb segments to derive a regression formula for estimating upper limb length.
MethodsFour parameter of upper limb length, arm length, forearm length and arm length were taken from 199 students of Tehran University of Medical Sciences (18-25 years old) and then statistically analyzed using SPSS 16 software. And linear regression model was used to estimate the length of the upper limb.
ResultsBy examining the Pearson correlation in the whole statistical population, a direct relationship was found between the total length of the upper limb and arm length, forearm length and arm length (p = 0.0001, 0.803, 0.824, 0.836, respectively).
DiscussionWe found a strong correlation between upper limb length and arm length, forearm length and length. Regression analysis also showed that arm and forearm length were more valuable than forearm length for estimating upper limb length.
Keywords: Upper limb, Arm, Forearm, Hand, Regression} -
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، سال هفتاد و نهم شماره 1 (پیاپی 241، فروردین 1400)، صص 48 -53زمینه و هدف
درک ساختارهای ناحیه دست برای تشخیص بیماری ها و صدمات آن ضروری است. روش های مختلفی برای آموزش آناتومی این ناحیه وجود دارد. در این مقاله ابزار آموزشی جدیدی را معرفی و تاثیر استفاده از آن را بررسی می کنیم.
روش بررسیابتدا ابزار آموزشی ساخته شد. 280 دانشجوی شرکت کننده در پژوهش به دو گروه شاهد (الف) و تجربی (ب) تقسیم شدند. هر دو گروه در یک پیش آزمون شرکت کردند. پس از تدریس تیوری مبحث دست برای هر دو گروه، گروه شاهد با روش سنتی و گروه تجربی با استفاده از ابزار آموزشی پیشنهادی، آموزش عملی دریافت نمودند و هر دو گروه در یک پس آزمون شرکت نمودند و نمرات پیش و پس آزمون گروه ها مقایسه شد.
یافته ها:
نمرات پیش آزمون گروه الف و ب به ترتیب 197/48±1/3 و 481/49±1/3 و نمرات پس آزمون گروه الف و ب به ترتیب 504/97±1/6 و 303/1±54/10 بود.
نتیجه گیری:
ابزار آموزشی پیشنهادی در زمینه آموزش آناتومی دست موثر است.
کلید واژگان: آناتومی, آموزش, دست, ابزار آموزشی}BackgroundUnderstanding hand structures is necessary to diagnose its diseases and injuries. Several methods have been used to teach the anatomy of this body part. In this article, we introduce a new educational tool and examine the impact of its use in learning anatomy.
MethodsColor images of different layers of hand structures were connected with a spring. On each page, the desired structure was cut and that part could be turned from another direction so that the tool was beyond a booklet and could create a three-dimensional image of the region. In this way, a multi-layered structure was made that looking at each part of it and going to the next part was equivalent to removing a layer from the palm of the hand and observing the layer beneath. After making the educational tool, 280 students who participated in the study were divided into two groups: control (A) and experimental (B). Both groups participated in a pre-test. After teaching the theory of hand anatomy for both groups, the control group received practical training using the traditional method and the experimental group using the proposed educational tool, and both groups participated in a post-test and the scores of the pre and post-test groups were compared. Data were analyzed using SPSS 24 statistical software using Mann-Whitney and Wilcoxon tests.
ResultsThe pre-test scores of groups A and B were 3.48±1.197 and 3.49±1.481, respectively. The post-test scores of groups A and B were 6.97±1.504 and 10.54±1.303, respectively. Therefore, although the pre-test scores of groups A and B were not much different (P>0.05), the post-test scores of the two groups showed a significant difference (P<0.001). Students also expressed that using this educational tool has made learning hand anatomy more interesting for them.
ConclusionThe results of this study showed that the proposed educational tool is effective in the field of hand anatomy education.
Keywords: anatomy, education, hand, teaching materials} -
مقدمه
با توجه به اهمیت کمپلکس غضروفی فیبری سهگوش (Triangular fibrocartilage complex یا TFCC) در کیفیت زندگی بیماران، پژوهش حاضر با هدف بررسی نتایج درمان عمل جراحی باز و مقایسهی آن با درمان حمایتی در ضایعهی تروماتیک TFCC انجام شد.
روشها:
در این مطالعهی کارآزمایی بالینی، 32 بیمار مبتلا به ضایعهی تروماتیک TFCC درجهی دو انتخاب و به طور تصادفی در دو گروه مداخله و شاهد تقسیم شدند. گروه مداخله تحت عمل جراحی باز و گروه شاهد تحت درمان حمایتی [دریافت داروهای ضد التهاب غیر استروییدی (Non-steroidal anti-inflammatory drugs یا NSAID)، فیزیوتراپی و حرکات اصلاحی] قرار گرفتند. بیماران به مدت سه ماه پیگیری شدند و میزان بهبودی و کیفیت زندگی آنان با استفاده از Mayo Score قبل و سه ماه پس از عمل جراحی مورد بررسی و مقایسه قرار گرفت.
یافتهها:
میانگین نمرهی کیفیت زندگی قبل از درمان در دو گروه تحت عمل جراحی و درمان دارویی به ترتیب 8/7 ± 0/30 و 7/10 ± 4/29 بود و اختلاف معنیداری بین دو گروه مشاهده نشد (560/0 = P). میانگین Mayo Score پس از درمان در دو گروه به ترتیب 4/6 ± 2/68 و 3/10 ± 2/42 گزارش گردید و بیماران تحت عمل جراحی سه ماه بعد از عمل، از کیفیت زندگی بالاتری برخوردار بودند (001/0 > P).
نتیجهگیری:
عمل جراحی باز در بیماران دچار ضایعهی تروماتیک TFCC، با بهبودی مطلوبتری نسبت به درمان دارویی همراه است
کلید واژگان: کمپلکس غضروفی فیبری سه گوش, جراحی, دست, تروما}BackgroundNotice to importance of traumatic triangular fibrocartilage complex (TFCC), this study aimed to compare the effect of open surgery and supportive medical treatment on the improvement of trauma and quality of life in patients with TFCC.
MethodsIn a clinical trial study, 32 patients with triangular fibrocartilage trauma were selected and randomly divided into two groups of intervention and control. The intervention group underwent open surgery and the control group were receiving supportive treatments as non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDS), physiotherapy, and corrective action. All patients were followed for 3 months after intervention, and quality of life and improvement was evaluated using Mayo score, and compared between the two groups.
FindingsThe mean Mayo score before intervention was 30.0 ± 7.8 and 29.4 ± 10.7 in open surgery and supportive treatment groups, respectively, and no statistically difference was seen between the two groups (P = 0.560). The mean Mayo score after intervention was 68.2 ± 6.4 and 42.2±10.3 in surgery and supportive treatment groups, respectively, and the difference between groups was statistically significant (P < 0.001).
ConclusionOur study showed that open surgery in patients with TFCC is better than the conservative treatment
Keywords: Triangular fibrocartilage, Surgery, Hand, Trauma} -
استئوئید استئوما در دست نادر است. درگیری شست و بند دیستال ان بسیار کم دیده شده است. در این گزارش ما بیمار نوجوان 14 ساله ای با تورم دردناک بند دیستال انگشت و clubbing را توصیف می کنیم. در رادیوگرافی انجام شده در بند دیستال ضایعه لوسنت با حاشیه اسکلروتیک وجود داشت. یافته های ازمایشگاهی نرمال بود. علایم به نفع عفونت وجود نداشت. بعد از اکسیزیون ضایعه براساس یافته های پاتولوژی استئوئید استئوما تایید شد. یک ماه بعد از خارج کردن کامل توده و کورتاژ ضایعه علایم بیمار کاملا برطرف شد.براساس این گزارش استئوئید استئومای یکی از علل تورم لوکال دردناک و clubbing انگشتان است. یکی از تشخیص های افتراقی مهم در تورم دردناک انگشتان دست می باشد که بایستی همیشه مد نظر باشد. اکسیزیون جراحی و خارج کرن توده و کورتاژ ضایعه در درمان استئوئید استئومای انگشتان کارامد است.
کلید واژگان: شست, دست, استئوئید استئوما}Osteoid osteoma is the third most common benign bone tumor. It is often seen in metaphysis and diaphysis of long bones especially femur and tibia. Osteoid osteoma is very rare in hand, thumb, and distal phalanx. In this report we present a 14-year-old patient suffering from painful swelling in the distal phalanx of thumb and clubbing. Radiography showed lucent's lesion with sclerotic margin. Laboratory findings were normal. There was no evidence confirming infection. After excision of the lesion, osteoid osteoma was confirmed based on pathological findings. One month after excision, the patient`s pain was completely resolved. Based on this report, osteoid osteoma is one of the reasons for local painful swelling and finger clubbing. This is one of the main differential diagnoses of painful finger swelling which should always be considered. Surgical excision and lesion curettage are efficient methods in the treatment of phalangeal osteoid osteoma.
Keywords: Thumb, Hand, Osteoid osteoma} -
زمینه و هدفیکی از فاکتورهای موثر بر سندروم تونل کارپال ((CTS عدم هماهنگی و تناسب ابزارها با دست می باشد. طراحی مناسب ابزار دستی به کارایی و تناسب بهتر و خستگی کمتر انسان کمک می کند. درپژوهش حاضر داده های آنتروپومتریکی ابعاد دست زنان و مردان راست دست و چپ دست جمع آوری شد.روش کاراین پژوهش از نوع توصیفی و576 نفردر این پژوهش شرکت کردند،10 بعد آنتروپومتریک دست طبق اصول اندازه گیری فیزانت،توسط کولیس دیجیتال در شرایط یکسان اندازه گیری شد. ابعاد آنتروپومتریک اندازه گیری شده طول دست و کف دست،عرض دست وکف دست،طول انگشتان (m1-m2-m3- m4-m5) و حداکثر ضخامت گرفتن بود. شاخص های توصیفی مانند صدک 5، 50 و 95م ،ماکزیمم و مینیمم، میانگین و انحراف معیار با نرم افزار SPSS محاسبه شد.یافته هادر این پژوهش290زن و286 مرد شرکت داشتند. میانگین و انحراف معیار سن (95/9±58/40) ، قد (14/1±66/1) ،BMI (50/4±85/26) بود. افراد راست دست (%8/90) و چپ دست (2/9%) بودند. اختلاف میانگین طول دست، طول کف دست، عرض دست، طول انگشت شست، طول انگشت میانی، طول انگشت کوچک، حداکثر ضخامت گرفتن زنان و مردان پژوهش حاضر0/01 p value<معنادار شده است. تمامی ابعاد دست در مردان بزرگتر از زنان بود.نتیجه گیریابعاد آنتروپومتری تحت تاثیر فاکتورهایی مثل جنس، سن، ژنتیک و حتی نوع تغذیه، شغل و سایر فاکتورها قرار دارد. اندازه ابعاد دست زنان و مردان اختلاف دارند. جهت طراحی ابزارهای دستی که هم زنان و مردان مشترک استفاده می کنند، از بانک اطلاعات آنتروپومتری دو جامعه بایستی استفاده شود. یافته های حاضر می تواند جهت طراحی و طراحی مجدد هر وسیله و ابزار دستی و بهبود راحتی برای کاربران استفاده شود.
کلید واژگان: آنتروپومتری, دست, طراحی ابزار دستی}IntroductionOne of the factors affecting carpal tunnel syndrome (CTS) is the lack of coordination and the appropriateness of these tools by hand.Design a handy tool helps to better performance, appropriate And less tired human. In this study, anthropometric data on the hands of women and men right and left were collected.MethodsThis research was descriptive and 576 people participated in this study;10 anthropometric measurements of the hand according to the principles of measurement of pheasent were measured by digital caliper under the same conditions. The measured anthropometric dimensions were the length of the hands and palms, the width of the hands and palms, the length of the fingers (m1-m2-m3-m4-m5) and the maximum power grip. Descriptive indices such as percentile 5, 50 and 95, maximum and minimum, mean and standard deviation were calculated using SPSS software.ResultsIn this study 290 women and 286 men participated. Mean and standard deviation of age (40.58 ± 9.95), height (1.66 ± 1.14), BMI (26.85 ± 4.50). Right hand (90.8%) and left hand (9.2%). The mean difference in length of hand, palm length, hand width, thumb length, middle finger length, small finger length, maximum power grip of women and men were statistically significant (p <0.01). All dimensions of the hand in men were larger than women.ConclusionAnthropometric dimensions are influenced by factors such as gender, age, genetics, and even type of nutrition, occupation, and other factors. The size of the dimensions of the hands of women and men are different. Anthropometric database of two communities should be used to design handheld devices that are commonly used by both women and men.The findings can be used to design and redesign any hand tools and improve the convenience of users.Keywords: Anthropometry, Hand, Handy Tool Design} -
مقایسه تاثیر کینزیوتیپ و تمرینات درمانی بر درد، دامنه حرکتی و قدرت دست در بیماران با استئوآرتریت دستسابقه و هدفاستئوآرتریت دست یکی از شایع ترین بیماری های مفصلی در افراد مسن است. از آن جا که دست در انجام بسیاری از امور روزمره نقش کلیدی دارد، هرگونه آسیب به آن منجر به ناتوانی و کاهش استقلال فرد خواهد شد. مطالعه حاضر با هدف مقایسه تاثیر کینزیوتیپ و تمرین درمانی بر درد، دامنه حرکتی و قدرت دست در بیماران با استئوآرتریت دست صورت گرفته است.مواد و روش هادر این مطالعه تجربی،20 بیمار با تشخیص استئوآرتریت دست به صورت تصادفی در گروه کینزیوتیپ و تمرین درمانی قرار گرفتند. شدت درد، دامنه حرکتی و قدرت گرفتن دست بیماران در دو گروه به ترتیب با مقیاس دیداری درد، گونیامتر و دینامومتر در ابتدا و پس از دو ماه مداخله مورد ارزیابی قرار گرفتند. در گروه کینزیوتیپ از کینزیوتیپ روی عضلات اکستانسوری مچ دست و انگشت شست استفاده شد. در گروه تمرین درمانی از مداخلات مرسوم توانبخشی استفاده شد.یافته هانتایج نشان داد که پس از مداخله، دامنه حرکتی و قدرت گرفتن دست در هر دو گروه کینزیوتیپ و تمرین درمانی بهبود پیدا کرده است ولی شدت درد تنها در گروه کینزیوتیپ کاهش معنی داری داشته است(001/0 =p). قدرت گرفتن در گروه تمرین درمانی افزایش بیش تری داشته است. تفاوت معنی داری بین دو گروه برای درد و قدرت گرفتن وجود دارد (028 /0 =، p 043 /0 =p).
استنتاج: این مطالعه نشان می دهد که کینزیوتیپ و تمرین درمانی بر درد، دامنه حرکتی و قدرت گرفتن در بیماران با استئوآرتریت تاثیر مثبت دارد.کلید واژگان: استئوآرتریت, دست, کینزیوتیپ, تمرین درمانی, درد, دامنه حرکتی, قدرت گرفتن}Background andPurposeOsteoarthritis of the hand is one of the most prevalent joint diseases in older adults. Hand has a key role in daily activities, therefore, its impairment causes disability and reduces independency. This study aimed to compare the effectiveness of Kinesio taping and hand exercise on pain, range of motion, and grip strength in patients with hand osteoarthritis.Materials And MethodsIn this experimental study, 20 patients with hand osteoarthritis were randomly assigned to either Kinesio taping group or exercise group. Visual analogue scale, goniometer and dynamometer measurements were used to assess the severity of pain, range of motion, and grip strength, respectively, at baseline and two months after the intervention. In Kinesio taping method the tape was applied only on wrist extensor muscles and thumb. In other group, conventional rehabilitation interventions were used.ResultsIn this study, grip strength and range of motion improved after intervention in both groups, but pain intensity was significantly less in the group applying Kinesio taping (P= 0.001). More improvements were seen in grip strength in exercise group. There were significant differences between the two groups in pain and grip strength (P= 0.043, P= 0.028, respectively).ConclusionIn current research, Kinesio taping and hand exercise showed positive effects on pain, range of motion, and grip strength in patients with hand osteoarthritis.Keywords: osteoarthritis, hand, Kinesio taping, exercise, pain, range of motion, grip strength} -
سابقه و هدفتحریکات دردناک و استرس آور باعث افزایش کاتکولامین،افزایش تعداد ضربان قلب،افزایش فشار خون و افزایش فشار درون مغزنوزاد می گردد. وضعیت جنینی تکنیک ساده ای است که سبب می شود نوزاد بدن خود را بهترکنترل کند. لذا این مطالعه به منظور مقایسه اثر وضعیت جنینی با دست پرستار و دست شبیه سازی شده بر شاخص های فیزیولوژیک درد در حین رگ گیری در نوزادان نارس انجام شد.مواد و روش هاین مطالعه تجربی بر روی 99 نوزاد نارس بستری در بخش مراقبت های ویژه نوزادان بیمارستان های امین و شهید بهشتی اصفهان در سه گروه 33 نفری (دو گروه ازمون و یک گروه کنترل) انجام شد. در یکی از گروه های آزمون از دست پرستارو در دیگری از دست شبیه سازی شده برای قراردادن نوزاد در وضعیت جنینی در حین رگ گیری استفاده شد. قبل،حین و بعد از برقرای مسیر وریدی تعداد تنفس و نبض و میزان اشباع اکسیژن شریانی (بر حسب درصد) با استفاده از دستگاه مانیتورینگ ثبت و بررسی شد.یافته هامیانگین میزان اکسیژن اشباع شریانی حین و بعد از رگگیری در گروه دست پرستار (4/13±93/06) و (3/44±94/56) با گروه دست شبیه سازی شده (2/11±95/21) و (2/86±94/50) اختلاف معنی داری نداشت (0/05<p). بین میانگین تعداد تنفس،درمرحله حین و بعد از رگ گیری، بین گروه دست پرستار (9/87±49/85) و (11/85±54/03) با گروه دست شبیه سازی شده (64/48±50/11) و (10/82±57/96) نیز اختلاف معنی داری مشاهده نشد.نتیجه گیرینتایج مطالعه نشان داد که استفاده از دست پرستار و دست شبیه سازی شده برای قرار دادن نوزاد نارس در وضعیت جنینیبه یک میزان در کنترل شاخص های فیزیولوژیک موثراست.کلید واژگان: وضعیت جنینی, پرستاران, دست, درد, نبض, تنفس, اکسیژن اشباع, نوزاد, نارس}Background and Purpose: Repeated aggressive procedures in infants requiring special careoften cause pain. The purpose of this study is to investigate the effect of nursing and simulated hands on the physiologic parameters of pain during venipuncture in premature infants admitted to the neonatal intensive care unit.MethodThe present experimental study was performed on 99 preterm infants admitted to the intensive care unit of Amin and ShahidBeheshti hospitals of Isfahan in 1395. Samples were randomly assigned into three groups: control group, nurse’s hand group and simulated-hand group.In both intervention groups, the neonates were placed in facilitated tucking during venipuncture procedure. Before, during and after the intravenous route, physiological parameters were recorded. Data were analyzed using descriptive statistics and repeated measurements and post-mortem analysis of variance analysis. LSD was analyzed in SPSS v. 18.ResultsThere was no significant difference in the mean heart rate of the three groups before, during and after the intervention (p> 0.05). But the mean of arterial oxygen saturation and mean respiratory rate in the three groups during the post-intervention period was significant (P = 0.001).Conclusionduring venipuncture, putting a premature baby in facilitated tuckingby the nurse’s hand or simulated hands can help maintain the physiological indices.Keywords: Facilitated tucking, Nurse, Hand, Pain, Physiologic, Premature Infant}
-
زمینه و هدفتناسب نداشتن ابزارهای دستی با دست انسان می تواند منجر به اختلال های اسکلتی عضلانی و کاهش کارایی شود. به منظور طراحی ابزارهای دستی، نیاز به داده های آنتروپومتری جامعه هدف است. مطالعات اندکی، ابعاد آنتروپومتری دست ایرانی ها را گزارش کرده اند. بنابراین، هدف مطالعه حاضر، اندازه گیری مهم ترین ابعاد آنتروپومتری دست در جمعیتی از کارمندان شهر ارومیه بود.روش کاردر این مطالعه 20 بعد دست غالب، برای 345 شرکت کننده (217 مرد و 128 زن) با استفاده از کالیپر دیجیتال و متر نواری پلاستیکی اندازه گیری و صدک های مهم به تفکیک جنسیت گزارش شد. از آزمون t مستقل برای مقایسه میانگین ابعاد دست زنان و مردان استفاده و طول و پهنای دست با داده های مرتبط در مقالات منتشرشده مقایسه شد.یافته هامقادیر صدکهای 5ام، 50ام و 95ام به تفکیک جنسیت محاسبه و به شکل جدول ارائه شد. اندازه دست مردان، بزرگ تر از زنان بود. میانگین ابعاد دست مردان، تفاوت آماری معنی داری با ابعاد دست زنان داشت (0/001=P value). برعکس زنان، طول و پهنای دست مردان مطالعه حاضر با بیشتر جوامع مقایسه شده، تفاوت معنی داری داشت.نتیجه گیریطراحان یا واردکنندگان ابزارهای دستی و دستکش ها می توانند، از نتایج این مطالعه استفاده کنند. با توجه به اختلاف معنی دار ابعاد دست زنان با مردان، توصیه می شود در طراحی محصولات مدنظر برای هر جنس از داده های آنتروپومتری دست آنها استفاده شود.کلید واژگان: آنتروپومتری, دست, زن, مرد}BackgroundThe lack of fit between tools and human hand could result in musculoskeletal disorders and decrease efficiency. Designing hand tools, anthropometric data of target population is necessary. A few studies have reported the hand anthropometric dimensions of Iranians. Therefore, the aim of the present study was to measure the most important anthropometric dimensions of hand in a population of office staffs in Urmia.MethodsIn this study, 20 dimensions of dominant hand were measured in 345 participants (217 males and 128 females) using a digital caliper and a plastic tape. The important percentiles were reported by gender. Independent t-test was used to compare the mean of male and female hand dimensions. The length and width of hand were compared with the corresponding data from published literature.ResultsThe values of 5th, 50th, and 95th percentiles were calculated and tabulated by gender. The hand dimensions of men were larger than those of women. The mean of hand dimensions of men was statistically different from those of women (P=0.001). In contrast to women, the hand length and breadth of the men of this study were significantly different from those of the most of the other communities.ConclusionThe results of this study could be used by designers or importers of hand tools and gloves. Considering the significant differences of hand dimensions between men and women, it is recommended to use hand dimensions of each gender for designing their related products.Keywords: Anthropometry, Hand, Female, Male}
-
آکرومتاستاز، یعنی متاستاز یک تومور بدخیم به استخوان، ولی دیستال به آرنج و/یا زانو یک اتفاق بسیار نادر می باشد. یک زن سی و یک ساله، مورد شناخته شده کانسر پستان از 3 سال قبل با تورم انگشت جهارم دست راست مراجعه کرد. رادیوگرافی و در مرحله بعد بیوپسی متاستازهای مجزا به بندهای وسط و آخر انگشت را نشان دادند، که اتفاق بینهایت نادری است. درمان با آمپوتاسیون ری چهارم انجام شد. چهار ماه بعد متاستاز دوم اتفاق افتاد، این بار به تیبیای راست، که این هم محل نادری برای اتفاق افتادن متاستاز است. او از متاستاز ریوی 9 ماه بعد از متاستاز دست فوت کرد. آکرومتاستاز یک یافته نادر و پیشبینی کننده زندهماندن کوتاه مدت است.کلید واژگان: متاستاز نئوپلاسم, دست, تیبیا}Acrometastasis or metastasis distal to elbow and/or knee is a very rare event. A 31 y/o female, a known case of breast cancer for 3 years presented with a swollen 4th right finger. Radiographs and then biopsy showed separate metastases to middle and distal phalanges, an extremely rare event. She was managed with ray amputation. Four months later she developed a second metastasis, this time to her left tibia, again a rare site for metastasis, that was managed by closed intramedullary nailing. Sadly, she died of pulmonary metastasis, 9 months after her hand event. Acrometastasis is a rare finding and predicts a short survival.Keywords: Neoplasm Metastasis, Hand, Tibia, finger}
-
مقدمه و هدف
روند سالمندی جامعه با افزایش روزافزون افرادی همراه است که به دلیل بیماری های مختلفی ازجمله استئوآرتریت دچار کاهش توانایی کاری و تحمیل بار اقتصادی-اجتماعی گسترده ای بر جامعه می گردند. یکی از عوامل خطر اصلی در ایجاد یا تشدید استئوآرتریت دست، عوامل خطر مرتبط با کار هستند که علیرغم تاثیرات گسترده بر زندگی روزمره بویژه در سالمندان، نتایج متناقضی در مورد عوامل خطر کاری دردسترس است.
هدف مطالعه حاضر بررسی شواهد و مدارک موجود در مورد عوامل خطر کاری موثر در ایجاد استئوآرتریت دست و درنتیجه، ارتباط با توانایی های کاری افراد درگیر بود.مواد و روش هادر این مقاله مروری نظام مند، مقالاتی که به بررسی عوامل خطر کاری مرتبط با استئوآرتریت دست و تاثیر آنها بر ظرفیت عملکردی و توانایی های کاری اندام فوقانی سالمندان مبتلا به استئوآرتریت از سال 1980 تاکنون پرداخته بودند در پایگاه های اطلاعاتی PubMed،Cochrane، Web of Science، Science Direct، Scopus، IranDoc و SID مورد جستجو قرار گرفتند.
یافته هادر مرور مقالات، دو موضوع مختلف اما مرتبط با هم در عوامل خطر کاری مرتبط با استئوآرتریت دست شناخته شد شامل کارهای مرتبط با استئوآرتریت دست و عوامل بیومکانیکال درون این کارها. افراد با کارهای دستی که نیاز به دستکاری ابزارهای سنگین و بزرگ و لرزشی داشتند مانند معدنکاران و کشاورزان بیشتر در معرض استئوآرتریت مفاصل بزرگتر دست مانند مفاصل متاکارپوفالنژیال و مچ قرار داشتند درحالیکه افراد باکارهای نیازمند گرفتن دقیق و ظریف و مکرر اشیاء مانند دندانپزشکان و زنان خانه دار بیشتر در معرض استئوآرتریت مفاصل کوچکتر دست مانند مفاصل اینترفالنژیال تحتانی انگشتان و کارپومتاکارپال انگشت شست قرار داشتند. عوامل بیومکانیکال درون این کارها که مرتبط با استئوآرتریت دست شناخته شده اند شامل ترکیبی از موارد ذیل هستند: کار با ابزارهای سنگین، تکرار بیش از حد حرکات، انقباض های استاتیک طولانی مدت، گرفتن ظریف و دقیق اشیاء، گرفتن قدرتی اشیاء، تنوع کم تکالیف کاری، سطح بالای فعالیت عضلانی، کاربرد بیش از حد مفاصل، و فقدان زمان استراحت کافی.
نتیجه گیریتکلیف یا شغلی خاص نمی تواند مستعد کننده استئوآرتریت دست باشد، بلکه عوامل بیومکانیکال درون تکالیف و کارهای مختلف است که در طولانی مدت منجر به ایجاد یا تشدید استئوآرتریت دست می شوند. آگاهی از عوامل خطر مرتبط با کار در ایجاد وتوسعه استئوآرتریت دست می تواند متخصصین سلامت و بهداشت و کارفرمایان و کارگران و افراد جامعه را در ارزیابی های پیشگیرانه ای در محیط کار و زندگی و طراحی های با رعایت بهتر اصول ارگونومیک در شرایط کاری کمک و ترغیب کند.
کلید واژگان: استئوآرتریت, سالمندانان, کار, شغل, دست, انگشتان}BackgroundAging in the modern society is conjoined with different diseases such as osteoarthritis (OA) which causes reduced occupational abilities for people and burden of financial and societal problems on society. Occupational risk factors are among the main risk factors for hand OA. Despite their major effects on daily living of elders, there are different results in the literature considering the occupational risk factors.
ObjectiveAim of the present study was to review the present evidence on occupational risk factors effective on hand OA.
Materials And MethodsIn this systematic review article, articles related to occupational risk factors in hand OA and their effects on functional capacity and occupational abilities of elders since 1980 till present were investigated in data bases including PubMed, Cochrane, Web of Science, Science Direct, Scopus, Iran Doc, and SID.
ResultsIn reviewing the literature, two different but interrelated themes were explored relating to the occupational risk factors in hand OA including occupations related to the hand OA and biomechanical factors inside those occupations. People with manual occupations which needed manipulating heavy, large, and vibratory tools such as miners and farmers were at risk of OA in bigger joints of hand such as metacarpophalangeal and wrist; while people with occupations requiring precision and repetitive griping such as dentists and housewives were at risk of OA in smaller joints in the hand such as fingers distal interphalangeal and thumb carpometacarpal. Biomechanical factors inside those occupations related to the hand OA were a combination of work with heavy tools, excessive repetition, static contractions for a long period, precision grip, power grasp, low variety in tasks, vibration, high level of muscle activity, excessive use of joints, and lack of enough resting time.
ConclusionA special task or occupation cannot trigger hand OA while it is the biomechanical factors inside occupations which makes a hand at risk of OA in long periods. Knowing occupational risk factors for hand OA may help and persuade health team, employers, employees, and workers in preventive screenings and better designing of work and living environments according to the ergonomic principles.
Keywords: Osteoarthritis, Elders, Occupation, Work, Hand, fingers} -
هدفسکته مغزی یکی از مهم ترین بیماری های عصبی می باشد که سالیانه موجب مرگ و میر و ناتوانی های درازمدت بیماران در سراسر جهان می شود. بروز آسیب حرکتی در اندام فوقانی و دست به عنوان یکی از پیامدهای سکته مغزی است که نسبت به اندام تحتانی شایع تر و بهبودی کم تری را دارد. این مطالعه پایلوت با هدف بررسی وضعیت عمل کرد حرکتی اندام فوقانی و قدرت عضلانی دست در بیماران مبتلا به سکته مغزی انجام شد.مواد و روش هااین مطالعه از نوع توصیفی تحلیلی بود که روی 36 بیمار مبتلا به سکته مغزی بخش داخلی بیمارستان کوثر دانشگاه علوم پزشکی سمنان انجام گرفت. روش نمونه گیری به صورت آسان، در دسترس و هدفمند بود. در این مطالعه به منظور اندازه گیری وضعیت عمل کرد حرکتی اندام فوقانی و دست بیماران از بخش ارزیابی عمل کرد حرکتی اندام فوقانی و دست مقیاس فوگل مایر، و برای اندازه گیری قدرت عضلانی دست از دینامومتر دستی استفاده شد.یافته هادر این مطالعه میانگین نمره عمل کرد حرکتی اندام فوقانی درگیر در بیماران سکته مغزی برابر 73/8±2/8، میانگین نمره عمل کرد حرکتی دست درگیر برابر 60/5±3/5، و قدرت مشت کردن دست درگیر برابر 8/3±64/2 بوده است. رابطه معنی داری بین متغیرهای دموگرافیک و نمره عمل کرد حرکتی اندام فوقانی و دست و قدرت مشت کردن دست درگیر واحدهای پژوهش دیده نشد.نتیجه گیرینتایج مطالعه نشان داد که عمل کرد حرکتی اندام فوقانی و قدرت مشت کردن دست درگیر بیماران مبتلا به سکته مغزی به طور قابل توجهی کاهش یافت. با توجه به شیوع بالای این آسیب های حرکتی به دنبال سکته مغزی و عواقب ناشی از آن ها، پرسنل مراقبت بهداشتی باید برنامه مراقبتی و توان بخشی مناسبی را جهت کنترل هر چه بیش تر این آسیب ها طراحی نمایندکلید واژگان: سکته مغزی, فعالیت حرکتی, قدرت دست, اندام فوقانی, دست}Koomesh, Volume:19 Issue: 2, 2017, PP 438 -447IntroductionStroke is one of the most important neurological diseases that annually causes death and long-term disability in patients in the world. The incidence of motor impairment in the upper extremity and hand as a result of stroke as compared to the lower extremity are more prevalent and less recovery. This pilot study was performed to Investigate of upper extremity and hand muscular power in patients with stroke.Materials And MethodsIn a descriptive-analytical study, 36 patients with stroke were investigated, in internal medicine ward of Kowsar hospital in Semnan. Sampling method was easy, available, and purposeful. In the study, the section of upper extremity and hand assessment of Fugl-Meyer scale were used to measure the upper extremity motor function and also hand dynamometer were used to measure hand muscular power.ResultsIn this study, the mean score of affected upper extremity motor function in stroke patients was 8.2±8.73, mean score of affected hand motor function was 5.3±5.6, and mean of affected hand muscular power was 2.64±3.8. No significant relationship between demographic variables and affected upper extremity, hand motor function score and affected hand grip power of subjects were observed.ConclusionThe results of the study showed that upper extremity motor function and hand muscular power in patients with stroke was reduced considerably. Due to the high prevalence of this motor impairment after stroke and its consequences, health care personnel should design appropriate care and rehabilitation programs to more control these damages.Keywords: Stroke, Motor Activity, Hand Strength, Upper Extremity, Hand}
-
مقدمه و اهدافپر عرق کردنی اولیه (Primary hyperhidrosis) یک اختلال عملکردی با علت ناشناخته و برآمده از تحریک بیش از حد اعصاب سمپاتیک تحریک کننده غدد عرق است. در سالهای اخیر مطالعات زیادی برای بررسی اثر بخشی جریان های گوناگون برروی پرعرق کردنی کف دست صورت گرفته که یکی از این روش ها استفاده از جریان مستقیم پالس دار است که بدلیل کاهش خطر سوختگی و شوک الکتریکی، جلوگیری از پلاریته و نداشتن آزار حسی مورد توجه محققان قرارگرفته است. هدف از انجام این مطالعه مقایسه اثر بخشی و پایایی یونتوفروزیس آب لوله کشی با جریان مستقیم پیوسته و جریان مستقیم پالس دار بر پر عرق کردنی اولیه کف دست می باشد.مواد و روش هادر این مطالعه تعداد 20 فرد داوطلب گرفتار به پرعرق کردنی اولیه کف دست با دامنه سنی 18 الی 45 سال مورد مطالعه قرار گرفتند. شرکت کننده ها بطور تصادفی به دو گروه مداخله ای تحت درمان با هر دو جریان مستقیم پیوسته و جریان مستقیم پالس دار قرار گرفتند. تست گرویمتری برای اندازه گیری میزان عرق کردن در شروع درمان، جلسه چهارم وهشتم درمان وهفته های 4، 8 و 12 پس از پایان درمان استفاده شد. کیفیت زندگی شرکت کننده ها با استفاده از پرسشنامه DLQI در شروع درمان و پیگیری های بعدی ارزیابی شد.یافته هامیزان عرق کردن بطور معناداری در طول 8 جلسه درمان در هر دو گروه مداخله کاهش یافت. کیفیت زندگی در هر دو گروه نیز بهبود یافت(01/0< P).نتیجه گیرییافته های بدست آمده از این مطالعه نشان می دهد که هر دو جریان مستقیم پیوسته و پالس دار در درمان هایپرهیدروزیس کف دست موثر است اما استفاده از یونتوفروزیس آب لوله کشی با جریان مستقیم پالس دار نسبت به جریان مستقیم پیوسته دارای پیامدهای جانبی کمتری می باشد.کلید واژگان: یونتوفورزیس, پرعرق کردنی اولیه, جریان مستقیم پیوسته, جریان مستقیم پالس دار, دست}Background And AimsPrimary Hyperhidrosis (PHH) is a functional disorder of idiopathic etiology caused by overstimulation of the sympathetic nervous system stimulating the sweat glands. In the recent years, many studies have evaluated the effectiveness of the palmar hyperhidrosis; one of these methods is the use of pulsed direct current which has been of interest to researchers due to its effect on prevention and reduction of the risk of burns and electrical shock, polarity, and discomfort. The aim of the present study was to compare the efficacy and long-lasting effect of tap water iontophoresis in continous direct and pulsed direct currents on primary hyperhidrosis of hand.Materials And MethodA total of 20 participants, aged 18-45, volunteerd and were diagnosed with the primary palmar hyperhidrosis. Participants were randomly assigned into two intervention groups treated by either ontophoresis of the tap water with DC or with pulsed DC. Gravimetric method was also applied to measure the sweating rate at the baseline, 4 days, 1 week, 4 weeks, 8 weeks, and 12 weeks after the treatment. Participants quality of life was also assessed using the DLQI at baseline and all follow-up time points.ResultsSweating rate significantly reduced during the eight treatment sessions in both intervention groups.The quality of life, too, improved in both intervention groups (PConclusionThe findings of the present study suggest that both continuous and pulsed direct current is effective in the treatment of palmar hyperhidrosis, but Iontophoresis with pulsed direct current has less side effects.Keywords: Iontophoresis, Hyperhidrosis, Pulsed direct current, Direct current, Hand}
-
پیشزمینهدر زمینه تاثیر وجود یا عدم وجود تاندون پالماریس لانگوس بر قدرت چنگش و نیشگون، بررسی هایی انجام شده و تاثیر وجود فلکسور سطحی پنجم دست بر قدرت چنگش نیز مورد توجه قرار گرفته است. هدف از این مطالعه، بررسی تاثیر وجود یا عدم وجود همزمان و همچنین حالت های مختلف کالبدشناسی پالماریس لانگوس و تاندون فلکسور پنجم بر قدرت چنگش و نیشگون بود.مواد و روش هادر یک مطالعه مقطعی، 523 داوطلب و به عبارت دیگر 1046 دست بررسی شد. هر دست، از نظر وجود یا عدم وجود تاندون های پالماریس لانگوس و فلکسور سطحی پنجم و احتمال وابستگی تاندون های فلکسور سطحی چهارم و پنجم معاینه گردید. سپس قدرت چنگش و نیشگون با دستگاه دینامومتر جامر اندازه گیری شدند.یافته هاوجود یا عدم وجود پالماریس لانگوس برروی قدرت چنگش، و وجود یا عدم وجود فلکسور سطحی بر قدرت چنگش و نیشگون تاثیر نداشتند. تاثیر وجود تاندون پالماریس لانگوس بر قدرت نیشگون، از نظر آماری معنی دار بود (25/38 پوند در دست های دارای تاندون در مقابل 24/43 پوند در دست های بدون تاندون) (p=0/03). قدرت چنگش و نیشگون در مردان بیش از زنان (0/0001>p)، و در سمت راست بیشتر از سمت چپ بود (0/013=p) .نتیجه گیریبه نظر می رسد نداشتن تاندون پالماریس لانگوس احتمالا باعث کاهش قدرت نیشگون دست می شود، در حالی که داشتن یا نداشتن تاندون پالماریس بر قدرت چنگش و داشتن یا نداشتن فلکسور پنجم بر قدرت چنگش و نیشگون تاثیر ندارند.کلید واژگان: قدرت نیشگون, چنگش, تاندون, دست, واریاسیون آناتومیک}BackgroundThere have been investigations on the effect of absence or presence of Palmaris longus tendon on pinch and grip strength of the hand. In the same way the effect of presence of fifth superficial flexor digitorum on grip strength of the hand has been investigated. The aim of the present study was to assess the combined effect of these anatomical variations on pinch and grip strength.MethodsIn a cross sectional study, 1046 hands in 523 volunteers were enrolled. Each hand was assessed for the presence or absence of palmaris longus tendon and also variations of fifth superficial flexor digitorum function. Then the grip and pinch power of the hands were measured with Jammar Dynamometer.ResultsPresence or absence of Palmaris longus had no effect on grip strength of the individuals. In the same way, variations of fifth superficial flexor digitorum function had no effect on the grip and pinch strengths. But the positive and statistically significant effect of presence of palmaris longus on pinch strength (25.38 in hands with palmaris present v/s 24.43 in hands without it) was evident (p=.03). Grip and pinch powers were higher in men compared to women (pConclusionsBased upon the findings of the present study, it seems that absence of palmaris longus tendon is associated with a reduction in pinch strength, but has no effect on grip strength and the variations of fifth superficial flexor digitorum have no effect on pinch and grip strengths.Keywords: Pinch strength, Grip, Tendon, Hank, Anatomic variation}
-
مقدمهمطالعات زیادی در زمینه روش های مختلف فوتوآنتروپومتری انجام شده است که هر کدام از آنها معایبی داشته و به مرور، ایرادات آنها بر طرف شده است. در مطالعه حاضر جهت تعیین ابعاد آنتروپومتری دست از عکس برداری دو بعدی استفاده شد و ابعاد واقعی عکس ها با کمک نرم افزار پردازش تصاویر دو بعدی تعیین و نتایج حاصل با روش دستی (کولیس) مقایسه گردید. هدف از این مطالعه تعیین کارایی نرم افزار مورد استفاده می باشد.روش بررسیاین مطالعه از نوع کاربردی بوده و بر روی 204 نفر انجام شد. هفت بعد دست آنها به دو روش مستقیم و فوتوآنتروپومتری دو بعدی اندازه گیری شد. عکس های گرفته شده به وسیله نرم افزار Digimizer نسخه 4.1.1 تجزیه و تحلیل شد و در روش مستقیم نیز از کولیس دیجیتال استفاده گردید.یافته هامقایسه داده های آنتروپومتری به دست آمده از دو روش مستقیم و فوتوآنتروپومتری با استفاده از آزمون آماری t-test، نشان داد که اختلاف معناداری بین دو روش وجود ندارد (p>0.05). به علاوه ضرایب همبستگی بین اندازه ابعاد دست در هر دو روش یکسان و در محدوده 95/ 0 - 9/ 0 قرار گرفته است.نتیجه گیریبه طور کلی می توان این روش را جایگزین روش های سنتی آنتروپومتری نمود. این تحقیق می تواند به ایجاد بانک اطلاعات آنتروپومتریکی برای تولیدکنندگان دستکش های کار و همچنین برای تعیین صدک های دست به منظور سایزبندی مناسب دستکش های ایمنی کمک نماید.
کلید واژگان: آنتروپومتری مستقیم, فوتوآنتروپومتری, دست, ارگونومی, عکس برداری دیجیت}IntroductionVarious studies carried out on different photo anthropometry، but each one had some deficiencies which during the years they have been resolved. In the current study in order to determine the anthropometric dimensions of the hand، two-dimensional images were used. And its results were compared with manual methods (caliper). The objective of this paper is to test the efficiency of 2D (Two-dimensional) image processing software in Photo anthropometry of hand.MethodsIn this applied research، 204 workers were selected. 7 dimension of their hand was measured. The taken photos were analyzed by Digimizer software، version 4. 1. 1. 0. And Digital Caliper (Model: Mitutoyo Corp، Tokyo، Japan) was used via manual method.Resultst-test statistical test on data revealed that there is no significant difference between the manual and photo anthropometric results (p>0. 05)، and the correlation coefficients for hand dimensions are similar in both methods illustrated in the range of 0. 9-0. 95.ConclusionThe statistical analyses showed that photo anthropometry can be replaced with manual methods. Also it can provide a great help to develop an anthropometric database for work gloves manufacturers. Since the hand anthropometry is a necessary input for tool design، this survey can be used to determine the percentiles of workers'' hands.Keywords: Manual anthropometry, Photo anthropometry, hand, Ergonomics, Digital photography} -
میلیوم کلو ئید / امیر حسین سیادت، فاطمه مختاری، محمد علی نیلفروش زادهمقدمهمیلیوم کلوئید یک وضعیت نادر پوستی با حداقل سه نوع متمایز است. از نظر بالینی، بیماری با ظهور پاپول های گسترده، نیمه شفاف و مایل به رنگ زرد و یا پلاک های تشکیل شده بر روی پوست آفتاب دیده، و از نظر بافت شناسی، با شناسایی کلوئید در ناحیه ی پاپیلای درم قابل تشخیص است.
معرفی بیمار: بیمار مردی بود با پاپول های کوچک و متعدد بر روی پشت دست ها که بیماری میلیوم کلوئید توسط پاتولوژیست برای وی تایید شده بود. میلیوم کلوئید اغلب در بیماران با پوست روشن مشاهده می شود و بدون تغییر باقی می ماند. اما این بیمار، پوست به نسبت تیره از نوع Fitzpatrick skin type III داشت و ضایعات او در تابستان افزایش و در زمستان کاهش پیدا می کرد.نتیجه گیریاین مورد، تاکیدی بر رابطه ی نزدیک بین قرار گرفتن طولانی مدت در معرض آفتاب و ابتلا به میلیوم کلوئید در بزرگ سالان است.
کلید واژگان: بزرگ سالان, بیوپسی, کلوئید, دست, میلیوم, بیماری پوستی, پاتولوژی}BackgroundColloid milium is a rare cutaneous condition with at least, three distinct subtypes, characterized clinically by the development of yellowish translucent papules or plaques on sunexposed skin, and histologically by the presence of colloid in the dermal papillae.Case Report: We present a man with multiple small papules on dorsum of his hands pathologically confirmed to be colloid milium. Colloid milium is more commonly observed in fair-skin patients and remain unchanged; however, our patient had dark skin type (Fitzpatrick skin type III) and lesions were increasing in summer and decreasing in winter.ConclusionThis case emphasizes the close relationship between long-term sun exposure and adult colloid milium.Keywords: Adult, Biopsy, Colloid, Milium, Hand, Male, Skin disease, Pathology} -
زمینه وهدفشانه دردناک اختلالی شایع پس از سکته مغزی است که شیوع آن در مطالعات گوناگون از 48% تا 84% می باشد. این اختلال توانایی بیمار را برای دستیابی به عملکرد مناسب محدود می سازد. هدف از این مطالعه بررسی ارتباط شانه دردناک با اختلالات عصبی عضلانی اسکلتی شانه در مبتلایان به سکته مغزی می باشد.روش بررسیاین پژوهش به روش مشاهده ای – تحلیلی بر روی 50 بیمار سکته مغزی صورت گرفت. زمان سپری شده از سکته مغزی این بیماران 28 روز بود. نیمه دررفتگی شانه با گرافی قدامی- خلفی (A-P) شانه، اسپاستیسیت ه عضلات شانه با مقیاس دو بار اصلاح شده اشورث (Modified Modified (Ashworth Sacle: MMAS و اختلالات بافت نرم با تستهای ارتوپدی مورد ارزیابی قرار گرفت.یافته هاشانه دردناک در56% بیماران یافت شد. نیمه دررفتگی شانه در 85 %(0/001= P)، تاندونیت سوپرااسپیناتوس در 72% (0/000= P)، تاندونیت بایسپس در 65% (0/000= P) و درگیری مفصل آکرومیوکلاویکولار در 14/2% (0/008= P)، اسپاستیسیته (عضلات فلکسورآرنج در 10/7% (0/102= P)، اداکتور شانه در 7/1% (0/055= P) و چرخاننده های داخلی شانه در 7/1% (0/055= P)) و سندروم شانه- دست در 14/2% (0/055= P) بیماران با شانه دردناک مثبت بود. بنابراین رابطه معنی داری میان شانه دردناک با نیمه دررفتگی شانه و آسیبهای بافت نرم یافت شد.نتیجه گیرینتایج بدست آمده از این پژوهش نشان داد شانه دردناک اختلالی چند عاملی و شایع پس از سکته مغزی می باشد و تنها یک علت در پیدایش آن نقش ندارد. پیشگیری از بروز شانه دردناک و انجام فیزیوتراپی مناسب در صورت بروز این اختلال می توانند در کاهش ناتوانی پس از سکته مغزی نقش داشته باشند.
کلید واژگان: سکته مغزی, شانه دردناک, نیمه دررفتگی, تون عضلانی, سندروم شانه, دست}Background And AimHemiplegic shoulder pain is a common problem that its prevalence varies from 48% to 84%. This disorder limits the patient’s ability to achieve the optimal function. The objective of study was to assess the relationship between hemiplegic shoulder pain with neuromusculoskeletal disorders in post stroke hemiparesisMaterials And MethodsThis study was an observational-analytic that fullfilled on fifty patients with acute stroke. The post stroke period was 28 days. The following items were evaluated:shoulder subluxation with X-ray, shoulder spasticity with Modified Modified Ashworth Scale (MMAS), soft tissue injury with orthopaedic tests and RSD with clinical features.ResultsHemiplegic shoulder pain was present in 28 patients(56%). Seventeen patients (85%) showed shoulder subluxation, 18 patients (72%) had supraspinatus tendonitis, 13 patients (65%) had biceps tendinits, 4 patients (14/2%) had ACJ involvement, 3 patients (10/7%) had elbow flexor spasticity, 2 patients (7/1%) had shoulder adductor spasticity, 2 patients (7/1%)had shoulder internal rotators spsticity, 4 (14/2%) patients had RSD.ConclusionResults from this study show that one factor does not play role in causing hemiplegic shoulder pain and this disorder is multifactorial. Prevention of shoulder pain and performing appropriate physiotherapy can play a role in improving stroke patients’ function.Keywords: Stroke, Shoulder pain, Sublxation, Muscle tone, Shoulder –Hand syndrone} -
هدفیکی از شایعترین مشکلات حسی در فلج مغزی آسترگنوزیس است که اهمیت ویژه ای در انجام عملکردهای دستی روزمره دارد. لذا هدف از مطالعه حاضر بررسی سطح استرگنوزیس دست با استفاده از اشیای معمولی و اشکال هندسی در کودکان دای پلژی اسپاستیک و همی پلژی اسپاستیک بوده است.
روش بررسیدر این مطالعه مقطعی 20 کودک فلج مغزی 3 تا 6 سال(9 پسر و 11 دختر) به روش غیراحتمالی ساده از میان مراجعه کنندگان به مراکز کاردرمانی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی انتخاب شدند. استرگنوزیس اشکال هندسی و اشیای معمولی در این کودکان بررسی شد. اطلاعات با استفاده از آزمونهای آماری اسپیرمن و من ویتنی تجزیه و تحلیل گردید.
یافته ها25% کودکان همی پلژی با دست مبتلا توانستند نمره کامل استرگنوزیس اشکال هندسی،37 % نمره کامل استرگنوزیس اشیای معمولی و75%. با دست سالم نمره کامل هر دو بخش را کسب کردند.42% کودکان دای پلژی با دست راست و چپ نمره کامل استرگنوزیس اشیا و 25% نمره کامل اشکال هندسی را به دست آوردند. ارتباط معناداری بین نمره استرگنوزیس با سن و جنس مشاهده نشد.استرگنوزیس دست راست و چپ کودکان دای پلژی اختلاف معناداری نداشت اما اختلاف استرگنوزیس دست سالم و مبتلای کودکان همی پلژی در اشیا (032/0 =p)و اشکال(049/0= p)معنادار بود.
نتیجه گیریکودکان همی پلژی نقص قابل توجهی را در استرگنوزیس دست مبتلا و کودکان دای پلژی نقص متوسطی را به ویژه در استرگنوزیس اشکال هندسی نشان دادند که این مسئله می تواند مطابق با رشد طبیعی در این کودکان باشد. کلید واژه ها: استرگنوزیس،دست،همی پلژی،دای پلژی.
کلید واژگان: استرگنوزیس, دست, همی پلژی, دای پلژی}ObjectiveOne of the most prevalent sensory problems in cerebral palsy is Astereognosis which has special importance in daily manual functions. the purpose of this study was to determine the level of hand stereognosis using common objects and geometric shapes in children with spastic hemiplegia and diplegia.Materials and Methodsin this cross sectional study، 20 children with cerebral palsy between 3-6 years old (9 males،11 females) were selected via nonrandomized simple sampling referd to occupational therapy centers of Shahid Beheshti University of Medical Sciences. stereognosis of common objects and geometric shapes were evaluated and the data were analyzed by Mann-Whitney and Spearman statistical tests.Results25% of hemiplegic children gained full score of geometric shapes stereognosis and 37% acquired full score of common objects with affected hand and 75% gained full score of both with unaffected hand. 42% of diplegic children gained full score of common objects and 25% of them gained full score of geometric shapes with right and left hand. There was no significant relationship between stereognosis score with age and sex in both groups. stereognosis was not different between right and left hands but there was significant difference of objects and shapes stereognosis between affected and unaffected hand in hemiplegic children consequetively (p=0. 032)، (p=0. 049).Conclusionthe result of study shows considerable defect in Stereognosis of affected hand in hemiplegic children and moderate defect in diplegic children specially in geometric shapes. this finding could be in line with natural development among these children. Keywords: stereognosis،hand،diplegia،hemiplegia.Keywords: stereognosis, hand, diplegia, hemiplegya} -
زمینهقدرت گرفتن دست پیش نیاز مهم برای عملکرد اندام فوقانی می باشد و به لحاظ اینکه با ضربه، عفونت، جراحی و در طی بیماری های التهابی کاهش می یابد شناخت عواملی که قدرت دست را افزایش می دهند حائز اهمیت است. لذا در این مطالعه اثر وضعیت ارنج بر قدرت گرفتن دست مورد بررسی قرار گرفت.روش کاراین بررسی به روش سنجش تحلیلی و به صورت مقطعی انجام گرفته است. در این تحقیق قدرت گرفتن دست راست و چپ در مراجعین به دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی تهران مورد ارزیابی قرار گرفت. اندازه گیری قدرت با استفاده از یک داینامومتر استاندارد و در دو وضعیت Full ext و 90 درجه Flex آرنج انجام شد. در مجموع تعداد 55 نفر زن و 45 نفر مرد در مطالعه شرکت کردند.یافته هااختلاف معنی داری بین میانگین های قدرت گرفتن دست راست مردان در 90 درجه فلکشن آرنج (49.08= میانگین و SD=±8.02) و full ext آن (50.41= میانگین و SD=±8.03) وجود دارد.- اختلاف معنی داری بین میانگین های قدرت گرفتن دست راست زنان در 90 درجه فلکشن آرنج (28.89= میانگین و SD=±4.33) و full ext آن (30.13= میانگین و SD=±4.50) وجود دارد.- اختلاف معنی داری بین میانگین های قدرت گرفتن دست چپ مردان در 90 درجه فلکشن آرنج (48.07= میانگین و SD=±7.13) و full ext آن (49.83= میانگین و SD=±7.84) وجود دارد.- اختلاف معنی داری بین میانگین های قدرت گرفتن دست چپ زنان در 90 درجه فلکشن آرنج (27.98= میانگین و SD=±4.55) و full ext آن (28.51= میانگین SD=±4.09) وجود دارد.یافته های این تحقیق نشان داد قدرت گرفتن دست در full ext آرنج بیشتر است.نتیجه گیریاین بررسی نشان داد وضعیت آرنج می تواند قدرت گرفتن دست را تحت تاثیر قرار دهد و آگاهی از چگونگی تاثیر وضعیت آرنج بر قدرت دست می تواند توسط درمانگران برای آموزش بیماران مورد استفاده قرار گیرد در ضمن با دانستن وضعیت برتر می توان برنامه درمانی هر فرد را به نحوی طراحی نمود تا بیمار، اندام فوقانی خود را در وضعیت خاصی قرار دهد که بالاترین کارایی را در جهت نیل به حداکثر کارکرد فراهم سازد.* نتایج این مطالعه در ارزیابی و درمان ضایعات دست و آموزش نحوه انجام فعالیت ها به بیمار با ارزش می باشد.
کلید واژگان: قدرت گرفتن, آرنج, وضعیت, دست}Backgroundgrip strength is an important prerequisite for good performance of the upper limb and also as an indicator of disease activity. Hand strength decrease with trauma, surgery and during inflammatory diseases. Therefore it is important to know factors that increase hand strength. This study was designed to investigate the effect of elbow position on hand strength.MethodsIn this survey hand strength was evaluated on right and left hand of normal people (45 women and 55 men) in faculty of rehabilitation. People in this survey didn’t have any euromuscloskeletal problem. A standard hand dynamometer was used to measure the hand strength in full extension and 90 degrees of elbow flexion. This survey was a descriptive analytic cross sectional study.ResultsThere was significant different between means of right hand strength in 90 flexion (x= 49.08) and full ext of elbow (x=50.41) in males.There was significant different between means of right hand strength in 90 flex (x= 28.89) and full ext of elbow(x=30.13) in females.Results indicated that hand strength was significantly higher when the elbow was in full extension.All of these evaluations did on left hand and their results were almost the same.ConclusionThis study shows that various elbow position can change hand strength. the knowledge of how changes in elbow position affect strength of the hand can be used to train patients by therapist.With this knowledge, an individualized program can be designed to train the patient in the specific upper extremity positioning that provides the greatest efficiency to maximize performance.The findings are valuable in the evaluation, and rehabilitation of hand injuries and training patients how to do activity of daily living.Keywords: grip strength, elbow, position, hand} -
پیش
زمینهانکندروم شایع ترین تومور خوش خیم استخوانی دست است که با تظاهرات متفاوتی مانند تورم، درد، بدشکلی و شکستگی ظاهر می شود. درمان های جراحی متفاوتی برای این تومور گزارش شده که به منظور جلوگیری از شکستگی و پیشرفت بدشکلی بوده است. هدف از مطالعه حاضر بررسی نتایج درمان بیماران انکندروم با روش کورتاژ به تنهایی بود.
مواد و روش هادر یک مطالعه مقطعی، 17 بیمار با میانگین سنی 32سال که طی 6 سال با تشخیص انکندروم دست در یک مرکز درمانی تهران جراحی شدند، مورد بررسی قرار گرفتند. تمامی بیماران با روش خارج کردن تومور بدون پرکردن حفره حاصل درمان شدند. بیماران از نظر دامنه حرکت، قدرت مچ دست و طبقه بندی پرتونگاری «توردی» (Tordai) بررسی شدند.
یافته هادر پیگیری 2/15 ماهه (88-12 ماه) در هیچ موردی عود تومور دیده نشد و تمامی بیماران دامنه حرکت انگشت قبل از عمل را بدست آوردند.
نتیجه گیریجراحی انکندروم دست با کورتاژ تنها و بدون پرکردن حفره حاصل، نتایج رضایت بخشی از نظر احتمال عود و قدرت حرکت انگشتان بدست خواهد آورد.
کلید واژگان: کندروما, کورتاژ, دست}BackgroundEnchondroma is the most common benign bone tumor in hand، which can be seen in various manifestations such as swelling، pain، deformity and pathologic fracture. Different surgical treatments were reported for enchondroma to prevent the progressive deformity and pathological fractures. The purpose of this study was to investigate the result of treatment of enchondroma of hand with curettage alone.
MethodsIn a cross sectional study، 17 patients with average age of 32 years with enchondroma of hand who were operated in a 6-year period in a training hospital in Tehran-Iran were evaluated. The patients received the treatment of tumor removal without filling the resultant defect. The cases were evaluated for range of motion، grip power and radiographic Tordai classification.
ResultsIn a 15. 2 month (12-88 months) follow-up no recurrence was observed and all of the patients re-gained their previous finger range of motion.
ConclusionTreatment of enchondroma of hand with curettage alone، without filling the defect would result in satisfactory outcome with low recurrence rate and good restoration of power and function.
Keywords: Chondroma, Curettage, Hand}
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.